Fractura articulatiei de sold - variante moderne de tratament chirurgical, un nou pas

Fractura articulației de șold este o traumatologie rară, care se găsește în special la vârstnici. Când procesele metabolice la o vârstă fragedă sunt adecvate, un cadru lombosacral puternic al coapsei face fracturile o raritate în acest domeniu. La bătrânețe, există modificări distrofice, ducând doar la fracturi cu accidente vasculare puternice etc.







Caracteristicile alimentării cu sânge fac ca fractura de șold să fie periculoasă în ceea ce privește tratamentul ulterior. Aproape imediat aportul de sânge al fragmentelor osoase se oprește, ceea ce este plin de resorbția lor completă și formarea unui defect semnificativ. Din acest motiv, tratamentul fracturii articulației șoldului se realizează adesea chirurgical. Disponibilitatea instrumentelor moderne permite operațiuni cu leziuni minime, ceea ce face mai ușor pentru chirurgi și bolnavii de a suferi.

Tratamentul conservator
În cazul în care pacientul nu poate suporta potențial anestezie sau în cazul în care sa mutat la leziuni într-un scaun cu rotile, sau în funcție de tipul de fractură prescrie un tratament conservator de fracturi de sold. Având în vedere unele de tranziție a riscului de fracturi stabile în „instabile“, care sunt caracterizate prin deplasarea fragmentelor osoase, medicul prescrie un periodic radiografii ale zonei osoase deteriorate.

Dacă pacientul a fost forțat să rămână în pat o perioadă lungă de timp din cauza numirii medicului, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea sa, ceea ce va evita complicațiile pe fundalul imobilizării prelungite. Complicațiile includ infecții, somnolență, pneumonie, tromboze și malnutriție nutrițională.

Principala metodă de tratare a fracturilor osoase ale articulației șoldului este metoda chirurgicală.

Operație cu fracturi osoase de șold

Fractura articulatiei de sold - variante moderne de tratament chirurgical, un nou pas
Tipul de operație depinde de tipul de fractură. Operația se efectuează sub anestezie generală cu fixarea unui tub endotraheal (intubație) sau sub anestezie spinală.

Dacă apare o fractură a femuralului, extremitățile fragmentate pot fi uneori rearanjate și fixate prin fixare internă. Dar o fractură a gâtului femural, care întrerupe fluxul de sânge în capul femurului, poate duce eventual la necroză aseptică. Prin urmare, unii medici cred că înlocuirea totală a șoldului este cea mai bună alegere.







Dacă fractura cade pe regiunea părții superioare exterioare a femurului (locul interstițial), care are o bună alimentare cu sânge, este, de obicei, tratată cu succes prin fixare internă. Acordați atenție, acest tratament al fracturii de șold este promițător, astfel încât vă permite să vă întoarceți la modul dvs. de viață anterior într-un timp scurt. Termenul de spitalizare este minim.

Pacienții cu fracturi de sold cu oase puternice si a alimentarii cu sange normala a femurului pot fi vindecate cu ajutorul operație de fixare internă. În timpul tacos de funcționare capete os rupt sunt aliniate și fixate în loc cu dispozitive metalice mici. La alinierea piesele defecte ale fracturii femurale se vindeca mai repede decât în ​​sine.

Fractura articulatiei de sold - variante moderne de tratament chirurgical, un nou pas
Pentru pacienții cu osteoporoză slăbită, artroplastia totală a șoldului este adesea considerată o alegere optimă.

În cazuri foarte rare în care sunt necesare numai câteva șuruburi chirurgicale pentru a fixa fragmentele osoase, operația se efectuează sub anestezie locală cu o sedare puternică a pacientului. Alegerea celei mai bune modalități de a fixa fragmentele osoase se bazează pe localizarea exactă a fracturii și pe experiența lucrării chirurgului cu cele sau alte sisteme care sunt utilizate pentru a trata leziuni osoase similare.

Fractură intra-articulară (intra-capsulară).

Cu o fractură în regiunea capului sau gâtului femurului, scopul operației este fixarea cartilajului articular pe capul deteriorat sau deplasat. Adesea, aceste leziuni sunt, de asemenea, combinate cu fracturi în regiunea acetabulară. La planificarea tratamentului, chirurgul trebuie să ia în considerare acest fapt.

Accesul la fractura intraarticulară se realizează fie în față, fie în spatele femurului. În unele cazuri, pentru o examinare amănunțită a zonei de fractură și fixare a fragmentelor, accesul la os este efectuat din două părți. Tratamentul unei fracturi articulare de șold cu o astfel de tehnică necesită purtarea unui timp de fixare specială a lenjeriei, corsetului etc. În general, pacientul nu este practic disconfort, iar complicațiile postoperatorii sunt rare.

Când adevăratele fracturi intra-articulare ale fixării femurale fragmentelor osoase este posibil, fie prin intermediul unor șuruburi distincte chirurgicale (osteosinteză percutanată) sau cu ajutorul unui singur rotor mare, conectat la placa. O astfel de șuruburi de compresiune latch asigură stabilitate fractură, fragmente osoase exercitând o presiune suplimentară. Uneori, structura este completat de un al doilea șurub pentru o mai mare stabilitate.

Vă sfătuim cu privire la toate aspectele, dați sfaturi profesionale bune

Experienta tuturor specialistilor nostri de la 10 ani

Contactați-ne, vom descrie pașii suplimentari ai reabilitării. Experienta noastra - mai mult de 10 000 de pacienti!







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: