R. Plaude și K. P. Merhold au folosit aparatul lui Zubeev (1962) pentru întreruperea artificială a sarcinii. reducerea diametrului canulei de aspirație introdusă în cavitatea uterină. Materialul obținut printr-o astfel de aspirație în vid a fost destul de potrivit pentru examinarea histologică.
Noi am construit pentru un dispozitiv special de aspirație cu vid, avantajul este că paharul endometru eliminat merge în unealta de-mâner. sfaturi înlocuibile de masterbatch cu diametre diferite (d 4 6 mm) cu orificii dispuse pe capătul sau pe suprafața laterală, se lasă să pătrundă în uter, de obicei, fără a extinde canalul cervical. Mâner - un pahar conectat cu un furtun de cauciuc cu un aspirator chirurgical (figura 4a, b, c.).
Fig. 4. Aparat pentru aspirarea în vid a endometrului, o vedere generală a aparatului; b-maner-cana si canula uterina; c - canulele uterine înlocuibile.
Fig. 5. Aspirații de aspirație din cavitatea uterină, a-adenocarcinomul endometrului; hiperplazia endometrială b-glandulară-chistică. Hematoxilina - eozina. Microphoto, uv. 150.
Vacuumul de aspirație endometriale o sângerare postmenopauză a fost realizată în 45 de femei, dintre care 12 în spital Nier și 33 - în departamentul ambulatoriu institut științific. Complicațiile nu au fost. Un material adecvat pentru examinarea histologică a fost obținut de la 33 de femei.
Constatările histologice aspiratele de vid au fost: cancer de corp uterin a fost detectat la 9 pacienți, adenomatoza endometrului - 3 bucăți de epiteliu atipice - în 1, hiperplazie glandulară sau glandular-chistică a endometrului - la 2, endometrial polip - în 2 bucăți de endometru fără semne de atipii - la 15, țesut necrotic - într-unul.
După aspirația în vid pentru anumite indicații, 22 de pacienți au suferit o epilare diagnostică a mucoasei uterine; din acestea, nu s-au obținut cinci ștergări.
Aspiratul vid examenul histologic endometrial a fost diagnosticat cu cancer uterin la femei, care, timp de 4 luni înainte de pilitură luate în alt oraș, s-au găsit modificări patologice (fig. 5), și o altă femeie, care, pentru anul la aspirație cu vid într-un spital Leningrad nu a putut produce un chiuretaj de diagnostic din cauza dificultăților tehnice.
Dintre cei 12 pacienți care nu au primit un material pentru examenul histologic într-un vid aspirat, 4 au avut diagnosticarea răzuitoare; unul dintre aceștia a găsit "bucăți mici de adenocarcinom" în ștergări; absența structurilor adenocarcinomului în aspirația sub vid a acestui pacient a fost aparent asociată cu distrugerea diagnosticului efectuată în celălalt oraș cu trei săptămâni înainte ca aspirarea să fie luată. În celelalte trei cazuri, nu s-au obținut scurgeri la pacienți; În același timp, doi dintre ei aveau o cantitate mică de material într-un vid aspirat adecvat pentru examinarea histologică.
Într-o singură observație, femeia din vidul aspirat a detectat focare de adenomatoză, în timp ce în scrofițe sa detectat numai endometrul involuntar.
În absența atrofiei complete (sau aproape complet) a endometrului la pacient, metoda aspirației cu vid face posibilă obținerea unui material suficient de suficient pentru stabilirea unui diagnostic histologic.
Trimiteți-le prietenilor: