Bolile profesionale sunt înțelese ca boli care apar ca urmare a expunerii la riscurile profesionale. riscurilor profesionale se numesc factori ai mediului de lucru sau organizarea muncii, care poate avea un efect negativ asupra performanței și sănătății lucrătorilor.
Rănirea profesională poate fi cauzată de natura procesului de lucru și de un mediu de producție nefavorabil.
În funcție de specie, bolile profesionale sunt împărțite în trei grupe principale.
Primul grup de boli este otrăvirea profesională acută.
1 otrăvire acută cu monoxid de carbon
Carbon în intoxicație cu monoxid de frecvență dintre toate otrăvirile ia primul loc. Monoxidul de carbon (CO), - gazul produs prin oxidarea incompleta a carbonului, fără miros, gust si culoare. Se formează în multe procese tehnologice asociate combustiei, tratamentului termic, sudării. Capacitatea CO de a intra în comunicare cu fier bivalent în compoziția hemoglobinei este mai mare decât cea a oxigenului, în legătură cu care apare pericolul de otrăvire la concentrații foarte mici de monoxid de carbon în aer (0,07%) la concentrare în pericol viața umană 0,2 -0.5%.
În funcție de concentrația de CO din fluxul sanguin, parametrii clinici ai modificării otrăvurilor:
la o concentrație de CO în sânge până la 10%, există doar scurtarea respirației la stres fizic;
până la 20% - o durere de cap pulsatoare se unește;
până la 30% - pe fundalul unei dureri de cap există oboseală, există tulburări mentale, vertij, strălucind în ochi, tinitus, oboseala, tahicardie, greață și vărsături, uneori;
până la 40% - pierderea conștiinței pe termen scurt, întârzierea, vărsăturile, somnolența, tahicardia, tendința de scădere a tensiunii arteriale;
la 70% - comă toxică și hipoxică, uneori convulsii pe fundalul reflexelor tendonului crescut, nu există reflexe abdominale.
2 intoxicații acute cu agenți de formare a methemoglobinei
Indicatori ai gradului de otrăvire:
la o concentrație de methemoglobină în sânge de 20-30% - dispnee, tahicardie ușoară, o ușoară modificare a pielii;
31-45% - o scădere accentuată a abilității de a munci din cauza scurgerii respirației, a tahipneei. anormalitatea generală, întreruperea periodică a orientării, greața, amețelile, durerea de cap, pielea și mucoasele dobândesc o culoare pronunțată albăstrui;
mai mult de 45% - dezvoltă comă hipoxică și toxică, hepatită toxică, miocardită, pielea este aspidum albăstrui.
3 intoxicatii acute cu cianura
Cianurile pot fi eliberate în timpul acoperirilor metalice. La dezvoltarea unei otrăviri acute sunt urmărite 4 etape:
pe fondul arderea membranelor mucoase apar bufeuri, un gust amar în gură, slăbiciune, amețeală, greață, greutate de dezvoltare rapidă și plinătatea în piept;
tahipnee, Reducere și încălcarea ritmului respirator ca urmare a creșterii convulsii musculare schelet toracice pe fundalul ptoza, pupile dilatate;
sindromul convulsiv, spasmul muscular al feței, trunchiul, membrele;
încălcări ale funcțiilor centrelor vitale.
4 intoxicatii acute cu hidrogen arsenic
Arsenicul hidrogen este format prin decaparea metalelor neferoase cu acizi și alcalii puternici. Inhalarea dezvoltării hemolizei acute patologice datorate oxidării, acumularea de compuși peroxidici, hipoxemia acută, deranjat enzime blocate microcirculației conținând grupări sulfhidril.
incidență: apar brusc slăbiciune severă cu hipertermie, dureri musculare severe, regiunea lombară, amețeli, greață, vărsături, paloare severă, a redus semnificativ numărul de eritrocite și apoi hemoglobina urina devine maro. După câteva ore pot să apară modificări ale organelor parenchimatoase (hepatita, nefrita, miocardita, infarct miocardic) și SNC.
5 intoxicații acute cu compuși organofosforici
Acești compuși sunt prezenți în producția și utilizarea pesticidelor și îngrășămintelor. Ratele de incidență depind de gradul de otrăvire:
intoxicații prevaleaza Efecte ușoare muskarinopodobnye - constricție pupilară, bromhospazm, motor și tulburări secretoare ale tractului gastro-intestinal (greață, vărsături, dureri de stomac);
la un grad mediu, împreună cu muskarinopodobnymi exprimate nikotinopodobnye (multiple twitching fibrilar) și centrală (excitație, dureri de cap, anxietate, slăbiciune semnificativă) efecte;
cu grad sever de otrăvire pe fundalul efectelor centrale asemănătoare muscarinei și nicotinei - tulburări de conștiință, tulburări mintale, stare convulsivă.
6 intoxicații acute cu compuși organomercurici
Când se otrăvesc, funcționarea enzimelor care conțin grupări sulfhidril este perturbată, compușii penetrează cu ușurință bariera hemato-encefalică.
Mercurul, care intră în organism prin sistemul respirator, este capabil să se lege de proteine, să intre în sânge și să formeze un depozit în ficat, rinichi, în creier.
Se disting următoarele grade de otrăvire:
cu intoxicație ușoară apar cu ușoară hiperemie a membranelor mucoase, sentimentul de cruditate, dureri de cap, pierderi de memorie, atentie, performanta mentala, slabiciune marcata, violare de lumină funcția koordinatornyh;
cu gradul mediu de intoxicare - encefalopatie toxică acută cu dezvoltarea de semne organice 1,5-2 zile. Efectele secundare ale SNC - funcții de perturbații koordinatornyh neuromyositis, polineuropatie, modificări ale organelor parenchimatoase, tulburări ale somnului, dureri de cap, apariția gingivitei, polineuropatie, hepatită toxică, miocard, stomatite;
În intoxicații severe - encefalopatie toxică acută cu leziuni severe organice ale sistemului nervos central, în diferite locații, poliradikulopatiyami - polineuropatie motorie, miocardita toxică, hepatită, boli de rinichi.
Când o otravă intră în tractul gastrointestinal, sindromul gastrointestinal se dezvoltă în primele două zile, iar schimbările în sistemul nervos central și sistemul nervos periferic cresc în fundal.
7 intoxicații acute cu compuși care conțin cupru
Substanțele cu conținut de cupru perturba metabolismul de proteine, grăsimi, carbohidrați, au o acțiune iritantă locală. La intrarea prin gura, aceste substanțe au un iritant puternic, provocând crampe dureri abdominale, vărsături, diaree cu sânge. Când inhalare apare otravă simptom „febră-cupru gravat“ (o durere de cap, greață, vărsături), urmat de dezvoltare laringitele semne, prezența dureri musculare pot dezvolta hemoglobinuria, ficatul și rinichii.
8 Leziuni toxice toxice ale sistemului respirator
Cu acest tip de otrăvire, ratele de incidență depind de faza reacției.
Când reacțiile primare de fază următorii parametri: înece laringospasm și bronhospasm, cu o perioada de latenta - edem pulmonar, prezentat dislocat în reacțiile clinice - acute traheobronsita toxice-chimice.
9 intoxicatii cronice cu solventi organici
Solvenții organici intră în organism sub formă de aerosoli prin organele respiratorii, penetrează parțial prin piele. Poate provoca un ușor efect narcotic, amețeli, amețeli ușoare, cefalee, slăbiciune. În acest caz, indicatorii depind de severitatea otrăvirii:
cu un grad ușor de neurastenie, distonie neurocirculară, hepatită persistentă, endocrinopatie;
la un nivel mediu - distonie vegetativ-vasculară, polineuropatie, hepatită cronică persistentă cu încălcarea pigmentului și funcția proteică-educativă;
cu grad sever de otrăvire - tendință la leucopenie, anemie, trombocitopenie.
10 Intoxicatii chimice cu compusi de sulf
Printre substanțele nocive care conțin diferiți compuși de sulf pot fi: hidrogen sulfurat, dioxid de sulf, acid sulfuric, disulfură de carbon. Cel mai adesea există otrăviri cu hidrogen sulfurat:
cu otrăvire ușoară - modificări ale membranelor mucoase ale ochilor și ale organelor respiratorii, apariția conjunctivitei toxice-chimice;
la otrăvire moderată - edem pulmonar toxic-chimic, cefalee, amețeli, surditate generală, greață, slăbiciune;
cu o formă severă de otrăvire - o comă posibilă, cu dezvoltarea ulterioară a leziunilor ireversibile din sistemul nervos central și periferic.
Al doilea grup de boli sunt bolile profesionale cauzate de impactul aerosolilor industriali asupra sistemului respirator. Acestea sunt boli alergice profesionale ale tractului respirator superior. Aceste boli includ: rinită alergică și bronșită cronică profesională, bissinoză, silicoză și astm bronșic ocupațional.
1 rinită alergică
Ratele de incidenta: obstrucția respirației nazale, reducerea volumului de ventilație pulmonare, tuse, sufocare cu o senzație de greutate periodică în piept, respirație șuierătoare uscat. Toată rinita poate fi transformată în astm bronșic.
2 bronșite profesionale cronice
Problema este relevantă în special pentru lucrul în medii cu praf și aerisire. Bronșita cronică este caracterizată prin următoarele caracteristici: Etapa 1 - dimineata tuse cu un volum mic (2-3 ml) sputa mucoase, wheezing în poziție orizontală; A doua etapă - spută, dispnee expiratorie, exhalări alungite, respirație șuierătoare, modificări ale părților distanțate ale plămânilor; la o etapă severă - dispnee expiratorie, emfizem, inimă pulmonară.
Apare atunci când este expus la membranele mucoase ale organelor respiratorii de praf de plante. Când bisinoză apariția observată a următorilor indicatori: prima manifestare de disconfort în timpul respirației în timpul lucrului, cruditate în gât, sufocare, tuse, senzație de greutate în respirație, dificultăți de respirație.
Pentru această boală se caracterizează prin prezența următorilor indicatori: etapa 1 silicoză - tuse, rădăcini de expansiune pulmonare, dispnee la efort, o senzație de greutate în zona mezhlopatnoy; silicoza la etapa a 2-- dispnee inspirator, tuse uscată, rădăcini de deformare pulmonare, apariția de noduli pe plămân; silicoză la etapa a 3 - prezența perkuratornogo sunet peste torace, zona rădăcinii pulmonare este prelungit, raluri uscate, sânge conține puțină hemoglobină.
5 Astmul ocupațional
Boala inflamatorie cronică a căilor respiratorii cu bronhiile giperraktivnostyu, care se manifestă episoade de dificultăți de respirație, fluierând în piept, tuse.
Indicatori ai bolii: dificultăți de respirație, tuse, dispnee, convulsii nocturne, compresie în piept la începutul bolii, respirația devine zgomotoasă, tahicardie, hipertensiune arterială simptomatică ușoară, umfla plămânii, crescând piept.
Al treilea grup de boli profesionale includ bolile asociate cu supraîncărcarea fizică și impactul factorilor fizici.
1 Boli ale sistemului nervos periferic
În prezent, boala cea mai comună a acestui grup este polineuropatia vegetativ-senzorială a mâinilor. Patologia se dezvoltă treptat, lent, de-a lungul anilor. Indicatorii acestei boli sunt: acroprestezia în mâini în timpul somnului, sensibilitate crescută la durere rece și non-intensivă.
Neuroza coordinativă
Există patru forme de nevroză coordonatoare: tremurătoare, sensibilă, paretică, convulsivă.
Indicatori: crampe în mâini, slăbiciune, durere arsură, oboseală.
3 Boli ale sistemului musculo-scheletal
Cel mai adesea leziuni musculare manifestata si tesuturi periarticulare: în etapa inițială a pacienților care nu experiență intensivă și non-durere persistentă, contracția musculară, dureri în timpul mișcărilor active crește densitatea musculara, pierderea elasticității musculare miofibrozy musculare regiunea cervicală și lombară, punct de vedere vegetativ-vasculare și tulburări neurotrofic zone afectate.
4 Boli ale țesuturilor periarticulare
Boala este caracteristic tendoanele, ligamentele, țesuturile periarticulare: clar definite umflarea tendonul afectat sau pungile seroase, osteofite mici, în locul de atașare a tendonului la nivelul osului, uneori, dureri în articulația umărului, degenerative si compresiune tendinite musculare supraspinatus, sindromul miofascial a centurii de umăr durere dureroasă cronică cu extensie.
5 supratensiune vocală profesională
Această boală este legată de stresul mecanic al vocii operatorilor, cântăreților de operă, profesorilor etc. Indicatori: aspectul tonul vocii atipică, răgușeală, afonie, disconfort în formă de gât, uscată, senzație de prezența descărcării în gât, tuse care, atunci când nu lăsați pacienții, provocând anxietate și insomnie.
6 Boala vibrațiilor
Boala ocupațională cea mai frecvent înregistrată în Republica Belarus. Indicatori: amorțeală în mâini, paroxistică albire a degetelor de la răceli generale, dureri dureri la nivelul mâinilor sau picioarelor, cu încălcarea sistemului nervos central sub forma de simptome nevrotice tsianiz sau roșeață, transpirație crescută, mâini hipertermie sau picioare, leziuni musculare.
7 Patologia din efectele zgomotului
Indicatori: nevrita nervului auditiv în 15-20 de ani de la începutul lucrării în contact cu zgomot, iritabilitate, dureri de cap, senzație de zgomote în cap, prezența inimii soldatului.
8 Bolile profesionale ale organelor de vedere
Printre leziunile profesionale ale organelor de vedere, cele mai frecvente sunt conjunctivita, bolile corneei și ale pleoapelor, leziunile lentilelor, organele de echilibru etc.
Indicatori: cataractă termică profesională în stratul krtikalnom posterior al lentilei sub formă de formare a particulelor, prezența nor în formă de farfurie, valuri în ochi, opacități subcapsulare în lentila zona frontală a centurii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: