Grafurile neurale sunt uneori utilizate în prezența decalajelor largi între capetele nervului, care sunt eliminate numai prin tensiune semnificativă.
Aceste decalaje pot fi cauzate de SEG-Tary nervi deteriorat din cauza excizionale ncuromul-bo leznennyh, rezultând în rezecția neuroma în lungime SRI, atunci când a întârziat tranzacțiile pe nervi, cu leziuni lor tine de legare contractura folkmanovskuyu, precum și leziuni nervoase parțiale.
Există mai multe domenii pentru colectarea trunchiurilor nervoase, care sunt necesare pentru transplant. De obicei, se utilizează gastrocnemius, nervul cutanat lateral al coapsei, precum și nervii cutanate medii ai umărului și antebrațului. Preferința este cel mai adesea dată nervului gastrocnemius, deoarece diferă în lungimea sa, după capturarea acestuia sunt observate doar efecte minime funcționale, iar tehnica de îndepărtare a nervilor este foarte simplă.
În perioada postoperatorie apropiată, în 15% din cazuri se produce o încrețire a grefelor. Din fiecare picior, se poate obține o grefă de grefare grefată de aproximativ 30 cm lungime și 3 mm în diametru. Atunci când nervul este îndepărtat, membrana sa accidentală trebuie de asemenea evidențiată. Procesul de alimentare cu sânge grefă poate fi facilitat cu condiția să existe un număr mare de vase epineurale în patul său.
Lungimea transplantului nu este un factor care determină aderarea acestuia. deoarece revascularizarea are loc în întregul nerv, și nu la capetele sale. Mai important este diametrul grefei, deoarece procesul de circulație a sângelui durează o anumită perioadă de timp și, dacă acest proces este întârziat, se poate produce necroza și degenerarea grefei. Numărul de arbori de nervi utilizați (1,4 sau 8) depinde de diametrul nervului transplantat și al celui refăcut. Pentru a păstra fiecare trunchi nervos fără tensiune, se aplică 2 - 4 suturi, dând membrelor o poziție fiziologică. Sutura nu este destinat să asigure contactul apropiat de nervi din cauza componentelor de legare ale fibrină, o așa-numită „lipici de țesut“. Cu toate acestea, suturile împiedică o posibilă deplasare a grefei în procesul de coasere a plăgii chirurgicale și a bandajării, deși acestea pot provoca abaterea grefei cu manipulare tehnic incorectă.
Cauzele principale rezultate funcționale slabe sunt întârziate trecere în creștere ne-a târât două linii de sutura, pierderea și deplasarea fibrelor la nivelul fiecărui rând de cusături, precum și prezența țesutului asociat este declarat eșecuri.
interfastsikulyarnoy autotr ro Metoda și n l n T a și q și este produs folosind etapele-microscopie operațională și echipamente speciale microchirurgicale. Ksimalnee pro sau distal de locul de leziuni ale nervilor manipulare chirurgicale începe cu disecția membranei clorhidric epinevral- și îndepărtarea acestuia. Apoi, urmând spațiile de interferență, nervul este împărțit în grupuri fasciculare separate. disecție interfascicular produc spre zona afectată, cu fiecare grup fascicular-PU transversală tăiat la nivelul la care acesta este pierdut normal ny fel. Grupurile fasciste selectate sunt schițate pe hârtie. Ca autogrefă, se utilizează non-șanțuri dermice. autogrefe de piele luate tăiate transversal în lungimi care sunt dimensiuni mai lungi ale nervului defectului blizitelno 20%. Autografe plasate între grupuri f astsikulyarnymi vyde-lennymi și la capetele lor cu diametrele reprezentate grafic grupuri suprapuse, una sau două suturi prin ac atraumatic cu sutura 10/0. Suficient koaptatsiya toți nervii fibrină naturale de coagulare exclude posibilitatea impunerii unui număr mai mare de articulații.
Astfel, cea mai bună metodă pentru studierea și tratarea leziunilor nervoase este microcirculația. deși pacienții cu rupturi nervoase periferice rareori obțin o recuperare completă a funcției. Prevenirea Wallerian re-naștere, accelerat înmugurire axonală, avertizare FIB-Rose, punerea în aplicare de manipulare ultrastructurale a axonului încearcă, precum și restaurarea componentelor axonale de armonizare chimică - acestea sunt caracteristicile de realizare pe care Neurologii de vis si ceea ce are nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îmbunătăți în viitor rezultatele operative tratamentul ESRD.
Trimiteți-le prietenilor: