Doppler vascular duplex și scanare triplex

Ca un exemplu - un ecou pe navele maritime. Sau un aparat de masurat cu ultrasunete de uz casnic. Se folosesc aceleași proprietăți fizice ale propagării sunetului (în acest caz, ultrasunete).

Diagnosticarea cu ultrasunete a devenit larg răspândită datorită simplității echipamentului și suficientă pentru un diagnostic obiectiv de informare - aproape tot ceea ce este necesar, un doctor poate fi văzut pe ecranul unui scaner cu ultrasunete. Și, cel mai important, ultrasunetul este un test inofensiv, dacă îl comparați, de exemplu, cu o radiografie.

Ce este Dopplerografia vaselor?

Pentru referință. Dintre toate tehnicile de ultrasunete, numai Doppler este capabil să evalueze parametrii obiectelor în mișcare. În organism, într-o mișcare constantă este sângele. Pentru a evalua starea tuturor vaselor de sânge, este obișnuit să se măsoare parametrii mișcării celulelor mari care se află în sânge - eritrocite.

După reflexie, ecoul primit de la semnalul ultrasonic al senzorului este supus procesării software și hardware, care constă în:

• calcularea vitezei de curgere a sângelui și a calibrului vaselor de sânge;
• evaluarea presiunii în vase;
• creând o imagine de diagnostic și construind o afișare grafică a spectrului fluxului sanguin.

Dopplerografia vaselor nu se referă la metode radiografice de investigare și nu este legată de radiația cu raze X. În acest sens, este absolut sigur pentru pacienți, nu are restricții privind durata și frecvența procedurii, este permisă prescrierii la femeile gravide, la nou-născuți și la copiii mici.

Pentru a obține cele mai complete informații, scanerul cu ultrasunete cu care se efectuează cercetarea ar trebui să funcționeze în modul duplex și triplex.

Scanarea duplex se referă la tehnicile neinvazive de investigare cu ultrasunete, care permite o evaluare cuprinzătoare a stării vaselor de sânge și a fluxului sanguin. Acesta include două moduri de diagnosticare:

• Modul B (metoda normală, de bază);
• UZDG (dopplerografia vaselor, evaluarea parametrilor hemodinamicii).

Scanarea triplex este efectuată în modul "triplu". Aceasta include scanarea duplex (B-mode + UZDG) și cartografiere color Doppler (CDC).

CDC - este o tehnică cu ultrasunete pentru vizualizarea fluxului sanguin. Se bazează pe înregistrarea vitezelor de flux sanguin și codarea lor în diferite culori. Imaginea rezultată este suprapusă pe o imagine alb-negru bidimensională a obiectului studiat. Culoarea roșie pe ecran arată că sângele se deplasează spre senzor, albastru - de la senzor. Viteza ridicată a fluxului sanguin este indicată de tonuri ușoare, scăzute - mai întunecate și mai saturate.

Pentru referință. Scanarea triplex nu este o tehnică de anchetă separată, este un fel de mod de scanare tehnologică, în care scanerul cu ultrasunete funcționează în trei moduri.

O astfel de combinație de (B-mode + + UZDG RDC), permițând cea mai mare măsură și în profunzime pentru a evalua indicatori vasculare anatomice, indicatori de viteză și fluxul rezistiv și să evalueze simetria valorilor obținute în studiul organelor asociate.

Descifrarea rezultatelor dopplerografiei

Ca urmare a scanării cu ultrasunete, medicul poate evalua starea vaselor și parametrii hemodinamicii (fluxul sanguin). concluzie

• obstrucții ale curgerii normale a sângelui (îngustarea lumenului, plachete de colesterol etc.);
• modificări ale simetriei valorilor obținute în studiul organelor pereche;
• încălcări ale arterelor la o osteochondroză;
• tortuozitate anormală;
• anastomozelor patologice;
• expansiuni lumen și anevrisme locale (proeminența locală a peretelui arterial într-un spațiu limitat);
• creșterea sau scăderea fluxului sanguin și a presiunii;
• tulburări de lucru ale supapelor veninoase;
• modificări ale elasticității peretelui vascular;
• zone de creștere a sângelui (importante în diagnosticarea neoplasmelor maligne) sau focare ischemice.

Principalele indicații pentru USDG

Dopplerografia ultrasonică a vaselor nu are contraindicații și poate fi efectuată cu un scop preventiv la persoanele sănătoase, ca un diagnostic precoce al diferitelor patologii, pentru stabilirea unui diagnostic și monitorizarea dinamicii tratamentului.

Indicațiile de bază pentru implementarea UZDG vor fi:

• amețeli severe,
• pierderea conștiinței,
• zgomot în urechi,
• reducerea auzului sau a vederii,
• un sentiment de pulsatie in abdomen,
• edem pe picioare și amorțeală a membrelor,
• crampe in muschi,
• varice.

O examinare în timp util vă permite să identificați cauza bolii și să începeți tratamentul complex.

Diagnosticarea cu ultrasunete a aortei abdominale se efectuează:

• la pacienții cu semne clinice de modificări ischemice în organele interne; - în prezența zgomotului în timpul auscultării;
• cu anevrism suspect al aortei abdominale;
  • când se dezvăluie semne de boală ischemică acută și cronică a piciorului (în acest caz se efectuează dopplerografie suplimentară a vaselor inferioare);
  • în absența sau expunerea slabă a pulsației pe vasele principale.

În plus față de scanarea duplex, sunt efectuate CDC-uri și cartografierea energiei Doppler color (CDCA - dopplerografie cu sensibilitate ridicată).

Indicația Centrului Central de Control și a Biroului Central de Design este următoarea:

• prezența patologiilor acute sau cronice ale cavității abdominale, însoțite de o încălcare a circulației sanguine,
• suspiciunea de anomalii vasculare congenitale,
• manifestări clinice ale anevrismului,
• suspiciunea de formări volumetrice patologice în cavitatea abdominală sau în spațiul retroperitoneal.

Diagnosticarea cu ultrasunete a bazinului arterial (vasele brahiocefalice, arterele extremităților superioare și inferioare) se realizează cu:

• asimetrie, slăbire sau absența totală a pulsației pe vasele principale;
• prezența zgomotului în timpul unei auscultări;
• apariția semnelor clinice ale NIC (tulburare de circulație cerebrală);
• state, după un accident vascular cerebral;
• prezența semnelor clinice de ischemie a membrelor (acute sau cronice);
• suspiciuni de leziuni ale arterelor traumatice, tromboangiită obliterantă, micro- și macroangiopatii;
• controlul postoperator, la pacienții după intervenția chirurgicală la nivelul arterelor.

De regulă, pacienții cu boală arterială se plâng de „răcire“ și amorțeală la nivelul extremităților, crampe musculare, fără legătură cu mișcarea, oboseala în timpul mersului și oboseala, paloarea pielii. În cazurile neglijate, pot apărea șchiopătări. Odată cu înfrângerea navelor brachiocefalic pot fi plângeri de vedere încețoșată sau probleme de auz, dureri de cap, amețeli, deteriorarea coordonării motorii, etc.

Diagnosticarea cu ultrasunete a bazinului venoas (vasele brahiocefalice, arterele superioare și inferioare) se efectuează cu:

• prezența manifestărilor clinice de insuficiență venoasă (acută sau cronică);
• suspiciuni de patologii congenitale și leziuni traumatice ale vaselor principale venoase;
• Controlul postoperator la pacienții care au suferit intervenții chirurgicale la nivelul venelor.

Pacienții care suferă de patologii venoase au adesea plângeri de edem al membrelor inferioare, care cresc seara, după mersul pe jos sau în picioare prelungit și durerea în picioare.

Există o pigmentare brun-maronie a pielii, slab vindecarea rănilor și ulcerelor (necesare, de asemenea, pentru a exclude diabetul zaharat), „bombat“ vene, accesoriu venos a figurii, apariția venelor (ultimele trei caracteristici pot indica, de asemenea, probleme hepatice).

Transpranograma transcraniană se efectuează cu:

• apariția semnelor de NIC (accident cerebrovascular);
• stările post-accident vascular cerebral;
• evaluarea fluxului sanguin colateral și a reactivității cerebrovasculare;
• studiu și evaluarea completă a stării fluxului sanguin cerebral înainte și după efectuarea intervențiilor chirurgicale reconstructive pe vasele principale ale gâtului și capului.

Pentru a evalua vasele creierului, se folosesc senzori de creion special. La efectuarea studiului folosind dopplerografie transcraniană (modul Doppler pulsatoriu), se evaluează artera cercului Willis și liniile venoase.

Pentru a obține date fiabile, cu cel puțin șase ore înainte de studiu, este necesar să se excludă utilizarea de medicamente vasoactive, ceai și cafea puternice. Se recomandă să nu beți alcool în 48 de ore.

Este important. Evaluarea hemodinamica cerebrală este esențială la pacienții cu afecțiuni post-accident vascular cerebral, după și în timpul operațiilor neurochirurgicale, osteohondroză cervicale, vasospasm cerebral, prezența ocluzii și malformații patologice.

Pentru a obține o imagine completă, care deține Doppler transcranian trebuie combinate cu studiul arterelor brachiocefalic (vasele principale de sânge ale gâtului). Deoarece prezența tortuosity vasculare cervicale anormale exprimate artera arteriosclerozei brachiocefalic sau osteocondrozei grele coloanei cervicale poate duce de asemenea la BCV.

Doppler vascularizarea vaselor cerebrale la copii

Studiul a fost realizat prin plasarea senzorului în planurile standard (sagital și parasagitalnaya) și secțiuni speciale (secțiune transversală prin lobii frontali, coarnele anterioare ale ventriculilor laterali, ventriculii laterali ai corpului etc.). Aceste denumiri identifică locația senzorului și unghiul de înclinare la care va fi văzut cel mai clar structurile anatomice necesare.

De exemplu, în cadrul anchetei în secțiunea planul parasagitalnoy prin ventriculul cerebral lateral (15-20 grade senzor de înclinare) vor fi vizualizate în mod clar plex coroid compartimentelor ventriculul lateral etc.

Atenție, vă rog. Pentru copiii mici, acest studiu este cel mai informativ și mai sigur. Acesta poate fi folosit pentru a identifica anomalii congenitale de dezvoltare a creierului, chisturi si tumori, evalua gradul hemoragiei intraventriculare la nou-născut (apare de obicei la prematuri), hidrocefalie diagnosticarea intr-un stadiu incipient.

Pentru copiii prematur și copii mici, neurosonografia este obligatorie.

Examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge în timpul sarcinii

În primul trimestru de sarcină, se efectuează o ultrasunete pentru confirmarea sarcinii uterine. De asemenea, sunt efectuate măsurătorile biometrice ale embrionului, activitatea sa vitală este înregistrată (HR), este studiată anatomia (structurile creierului, inima, membrele etc.).

Pentru referință. Structurile extraembrionice, pereții uterin și anexele sunt evaluate. Un punct important este studiul corpului galben, deoarece absența acestuia indică o amenințare mare de avort asociată cu cauze hormonale.

Cu ajutorul examinării cu ultrasunete a inimii, este posibil să se suspecteze malformații congenitale, inclusiv tetralogia lui Fallot. Când se efectuează studiul secțiunii cu patru camere, poate fi detectată prezența unui defect septal interventricular și a hipertrofiei ventriculare drepte. Este practic imposibil să se evalueze gradul de dextroză a aortei și stenoză a trunchiului pulmonar. Pentru a face acest lucru, după nașterea unui nou-născut, este necesar să se efectueze un Echo-KG.

De asemenea, este necesar să se studieze atașamentul vaselor ombilicale la făt, pentru a evalua fluxul sanguin al fătului, uterului și placentei.

O ecografie în timpul sarcinii este obligatorie, deoarece permite să identifice etapele timpurii ale anomalii și malformații, amenințarea întreruperea sarcinii, insuficienta placentara si hipoxie fetale.

Trimiteți-le prietenilor: