Diagnosticul bolii cardiace congenitale la nou-născut, exprimat de către medici părinților, de obicei forțează să transforme totul în interior. Cu toate acestea, cu capacitățile medicinii moderne, chiar și cele mai complexe defecte cardiace congenitale la nou-născuți sunt supuse tratamentului.
Principalul lucru este recunoașterea patologiei în timp.
Boala cardiacă congenitală la nou-născuți - ce este?
Boala este un defect cardiac congenital înseamnă o patologie sau defect anatomice (încălcare) a inimii și / sau vaselor mari, și aparatul de supapă, ceea ce duce la suprasarcini miocardic, insuficienta de camere cardiace miocardice și modificări fluxului sanguin.
Congenital defecte cardiace la copii sunt numite atunci când patologii au fost formate chiar înainte de nașterea copilului, în timpul perioadei intrauterine de dezvoltare fetale.
Mai des, boala cardiacă congenitală la viitorii nou-născuți se formează între a doua și opt săptămâni de sarcină.
O astfel de boală ca boala cardiacă congenitală este relativ rare. Din fiecare o mie de copii născuți, se face un diagnostic similar pentru șase până la opt copii.
Clasificarea bolilor cardiace congenitale la copii:
- Cu flux nealterata sau putin modificate sanguin pulmonar (anomalii cardiace localizare, patologia arcului aortic, stenoza aortica, atrezia insuficiența valvei aortice stenoza pulmonara valve, atrezia si insuficienta valvei mitrale, inima cu trei atrii, boli ale arterelor si a sistemului vascular).
- Cu hipervolemia micului cerc al circulației sanguine:
- Fără cianoză timpurie (canal deschis în artere, partiții defectuoase între ventricule sau atriuri, fistula aortolovechny, sindromul Lutambash).
- Cu cianoza (atrezia cu defect de sept între ventriculi, o conductă deschisă în arterele cu hipertensiune pulmonară și fluxul sanguin către aorta din trunchiul pulmonar).
- Cu hipovolemia micului cerc al circulației sanguine:
- Fără cianoză (stenoză izolată a trunchiului pulmonar).
- Cu cianoza (triade / tetradă / pentad Fallot, atrezia trunchi pulmonar defect sau sept între ventriculi, hipoplazie ventricul, deplasarea valvei în ventriculul (anomalie Ebstein).
- forma combinată, încălcarea comunicării între departamente și nave cardiace (transpunerea trunchiului pulmonare si aorta, aorta expectoratia si trunchiul pulmonar al ventriculului, sindromul Taussig-Bing, inima cu trei camere, dar un singur ventricul, truncus arterial).
Există, de asemenea, o clasificare a defectelor cardiace congenitale la nou-născuți, mai ușor de înțeles pentru un om obișnuit pe stradă:
- Așa-numitele defecte "albastre" (însoțite de cianoză timpurie (piele albastră), printre acestea se numără tetralogia lui Fallot, atrezia arterei pulmonare, transpunerea vaselor principale).
- Așa-numitele „alb“ sau vicii „pale“ (poate fi însoțită de paloare, sau continua fără simptome pronunțate, și să se prezinte la întâmplare în timpul examinării profilactic al unui copil, printre ei - defecte ale pereților între atrii și ventricule).
Simptomele bolilor cardiace congenitale la nou-născuți
Imaginea clinică a manifestărilor bolii depinde de tipul bolii cardiace congenitale la nou-născuți, de tipurile de afecțiuni hemodinamice și circulatorii.
Cel mai adesea, imediat după nașterea unui copil (sau în curând după aceea - în primele zile, săptămâni, luni de viață), viciile "albastre" apar imposibil fără manifestarea simptomului principal - cianoza (pielea cianotică). Cu toate acestea, simptomele similare pot fi diferite și viciile "albe". Ambele se referă la defecte grave cardiace congenitale la nou-născuți, care trebuie tratați (până la momentul operării asupra bolilor cardiace congenitale), pentru a evita complicațiile sau chiar moartea.
Simptomele bolilor cardiace congenitale la nou-născut, care nu pot fi ignorate:
- Cyanotă sau albăstruie a pielii, a buzelor, a cojii de urechi (cianoză), care se poate manifesta într-o stare de odihnă și în timpul hrănirii, plângând.
- Dimpotrivă - paliditatea, culoarea pielii albă nesănătoasă, extremitățile reci sunt posibile.
- Dificultăți de respirație.
- Edem (în jurul ochilor, pe abdomen și picioare).
- Creșterea în greutate mică (datorită scurgerii respirației copilului, care nu îi permite să mănânce pe deplin în timpul alăptării).
- Tahicardie (ritm cardiac rapid).
- Zgomote în inimă (acest simptom poate fi detectat numai de către medici în timp ce ascultați inima copilului).
Cauzele bolii cardiace congenitale la nou-născuți
Cauzele exacte ale oamenilor de stiinta de boli cardiace congenitale nu se pot numi pana acum.
Cu toate acestea, este încurajator faptul că cei mai mulți dintre ei sunt supuși corecției chirurgicale. Operația privind afecțiunile cardiace congenitale oferă copilului posibilitatea dezvoltării și creșterii normale.
Datorită unei serii de studii, oamenii de știință au reușit să deducă o serie de factori care cresc riscul bolilor cardiace congenitale la nou-născuți:
- Virale (dacă un copil a fost conceput sau crescut în primele trei luni de sarcină în timpul unei epidemii virale, în special periculoase sunt virusurile gripei și rubeolei).
- Ecologic (cazarea părinților în zone nefavorabile din punct de vedere ecologic).
- Influența asupra fătului de radiație ionizantă.
- Genetică (predispoziție ereditară).
- Obiceiurile dăunătoare ale părinților (în special alcoolismul și dependența de droguri a mamelor sunt teribile).
- Boli autoimune sau severe cronice la părinți (cel mai frecvent efect negativ este lupusul eritematos sistemic sau diabetul la o mamă viitoare).
- Unele medicamente în timpul sarcinii (cu etanol în compoziție, talidomidă, amfetamine, anticonvulsivante, trimetadionă, litiu, progestative).
- Vârsta mamei este mai veche de 35-37 de ani.
Posibile complicații ale bolilor cardiace congenitale la nou-născuți
Uneori există cazuri când diagnosticul de boală cardiacă congenitală nou-născut nu prezintă semne ale bolii.
Absența simptomelor poate continua până la vârsta școlii primare. La această vârstă, orice boală cardiacă congenitală la copii se manifestă. Copilul începe să rămână în urmă în dezvoltarea fizică de la colegii săi, sufocă în timpul exercițiilor fizice, pielea devine palidă sau albastră. Nu numai indicatorii fizici răi, ci și problemele cu instruirea, tulburările emoționale - toate acestea pot fi cauzate de o boală.
Din păcate, un copil cu boală congenitală a bolii cardiace în viitor va avea nevoie de control pe întreaga durată a stării de sănătate, având în vedere posibila dezvoltare a complicațiilor și a bolilor concomitente. Chiar dacă o operație a fost efectuată la o vârstă fragedă, ea nu este un panaceu pentru viață. În plus, toată viața va fi necesară pentru o dozare strictă a efortului fizic.
Defectele cardiace congenitale la copii pot fi complicate de alte boli.
Printre acestea:
- Insuficiență cardiacă
- Pneumonie prelungită precoce
- Hipertensiune arterială pulmonară mare
- endocardită
- Sincopa (pierderea constientei)
- Angina pectorală
- Infarctul miocardic
- Atacuri ale dispneei și înroșirea feței
Diagnosticul bolii cardiace congenitale la nou-născuți
Bineînțeles, cu cât boala cardiacă congenitală la nou-născuți este detectată mai devreme și tratamentul începe în timp util, cu atât este mai favorabil prognosticul. Cu toate acestea, din cauza lipsei simptomelor clar exprimate și, în consecință, a lipsei tratamentului, există cazuri de deces la copii sub 1 an (ocazional - și mai în vârstă).
De obicei, în timpul examinărilor preventive, medicul trebuie să asculte inima copilului, fără a eșua. Dacă există zgomote există o ocazie pentru o examinare detaliată a inimii (deși nu este neapărat un simptom al UPU).
Pentru că părinții cu copilul sunt trimise la specialiștii cu profil mai restrâns - un cardiolog și un chirurg cardiac.
Dacă există o suspiciune de defect cardiac, părinții copilului nu trebuie să contacteze imediat motorul de căutare pe Internet cu interogarea "boala cardiacă congenitală de operație". Nu toate viciile necesită intervenție chirurgicală radicală. Și cel mai important - mai întâi pentru a stabili diagnosticul corect.
Schimbările caracteristice bolii cardiace congenitale la nou-născut sunt relevate prin următoarele metode de cercetare:
- Raze X ale pieptului (precum și ventriculografia - radiografia cu introducerea contrastului).
- Echocardiografia (folosind ultrasunetele examinează starea mușchiului cardiac, valvule, fluxul sanguin în cavitățile inimii).
- Electrocardiograma - ECG (sau metode bazate pe aceasta: stres-ECG (test de banda de alergare, veloergometrie), monitorizarea holter a ECG).
În cazul în care metodele de examinare de mai sus au evidențiat prezența unei boli grave - boli cardiace congenitale, se efectuează un diagnostic suplimentar în departamentul de cardiochirurgie într-o formă staționară. Chirurgii, dacă este necesar, efectuează screening-ul prin proceduri precum angiocardiografia și sondarea camerelor inimii.
Echipamentele medicale moderne de înaltă tehnologie vă permit să efectuați o examinare completă completă a inimii și a vaselor de sânge pentru a stabili diagnosticul cel mai precis și pentru a alege tacticile terapeutice necesare.
Diagnosticul bolilor cardiace congenitale la nou-născuți
Metodele de tratament depind de tipul de boală cardiacă:
- Proceduri minim invazive
- Chirurgia radicală
- Transplant de inima
- Medicatie Terapie
- Terapie pe termen lung
Dacă defectele cardiace nu sunt foarte grave, puteți face proceduri minim invazive. Esența lor este că un cateter subțire prin vena femurală este introdus în inimă și instrumentele necesare sunt livrate la defectul din interiorul cateterului.
Cea mai radicală, dar eficientă metodă de tratare a bolii bolii cardiace congenitale este intervenția chirurgicală. Aceasta este o intervenție tradițională deschisă cu deschiderea pieptului și a inimii în sine. Cele mai multe dintre aceste operații sunt efectuate utilizând dispozitivul de circulație artificială. După intervenție chirurgicală, o perioadă de recuperare lungă și dificilă așteaptă inima copilului, dar uneori este singura modalitate posibilă de vindecare.
Transplantul de cord (transplant) este utilizat în cazurile cele mai severe în care o operație chirurgicală tradițională este neajutorată în cazul unei boli congenitale severe de inimă.
Terapia cu medicamente este folosită în principal în scopuri auxiliare, îmbunătățind activitatea inimii și a fluxului sanguin.
Terapia pe termen lung implică mai multe operații consecutive asupra bolilor cardiace congenitale.
Prevenirea întreținerii bolilor cardiace congenitale la nou-născuți
Prevenirea defectelor cardiace la un copil, în primul rând, ar trebui să fie atribuită îngrijirii părinților cu privire la sănătatea lor. Modul de viață activ și sănătos reduce riscul unei boli la un copil viitor a cărui sănătate depinde în totalitate de genele părinților săi.
De asemenea, în cazul în care un istoric familial de cel puțin unul dintre părinți au fost cazuri de insuficiență cardiacă sau patologii care cuplurile ar trebui să fie supuse de consiliere genetica, ceea ce va determina gradul de risc al nașterii unui copil cu un defect cardiac.
In timpul sarcinii, o femeie cu domiciliul în riscul de a dezvolta boli de inima la copil, trebuie să notifice medicul dumneavoastră pentru o monitorizare și studii mai aprofundate (în special, nu poate fi neglijat cu ultrasunete, care poate diagnostica anomalii ale fătului în uter).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: