Schizofrenia catatonică

Schizofrenia catatonică este o boală psihică. care este însoțită de o alternanță de stupoare și entuziasm pe fundalul simptomelor generale ale schizofreniei. În procesul de stupoare o persoană poate rămâne într-o poziție pentru o lungă perioadă de timp (nu întotdeauna confortabil pentru organism), nu reacționează la lumea înconjurătoare și lipsa de vorbire. Astfel de pacienți pot avea viziuni cu subiecte fantastice și iluzii, precum și semne de îngustare a conștiinței.

Diagnosticul schizofreniei catatonice

Pentru a stabili un diagnostic precis necesită o conversație cu pacientul și rudele sale, compilarea istoria și evoluția bolii, de observare pe termen lung a pacienților într-un psihiatru clinica de psihiatrie, dacă este posibil - testarea pathopsychological și examinarea de către profesioniști conexe: neurologi și neurophysiologists. definirea în timp util a formei și a cursului de boli mintale se va ridica un tratament cât mai curând posibil și pentru a preveni regresia în continuare a personalității pacientului.

Simptome, semne și tipuri de schizofrenie catatonică

Pacientul trebuie să aibă mai multe simptome:

Tipuri de schizofrenie catatonică:

"Gol" - stupoare și excitare fără delir, halucinații și tulburări de dispoziție;
onyroid - excitație sau stupoare cu simptome de obscurare a conștiinței, delir și halucinații; la intrarea într-o stare acută, nimic nu este, de obicei, amintit;
lucid - pacienții sunt într-o stupoare, dar nu există îngustare a conștiinței, delir și halucinații;

Din moment ce schizofrenie, de tip catatonic - destul de rar în practica psihiatrică, în viitor, va fi discutat în principal despre sindromul de catatonie în diferite boli mintale și fizice. Doar oamenii sunt mai constienti de conceptul de "schizofrenie catatonica" sub masca simptomelor generale ale catatoniei.

Diagnostic diferențial

Catatonia este cea mai frecventa in depresie si alte tulburari afective. În al doilea rând este isteria (tulburare disociativă). Doar stupoare catatonică sau excitație apare atunci când leziunile cerebrale organice, dupa traumatisme cerebrale traumatice si alte leziuni ale sistemului nervos central. Epilepsia în manifestarea sa poate include catatonia. Psihozele împotriva unui fundal de infecții severe, intoxicații, boli cerebrovasculare pot apărea cu tulburări catatonice. Pentru a exclude alte boli psihiatrice, neurologice și fizice, au nevoie de observare în regim de internare pe termen lung și o examinare atentă ca psihiatru și neurolog si terapeut.

Istoria cazurilor

După căsătorie, un lăcătuș de 30 de ani a apărut ciudat în comportament: izolare, necomunicătoare. La întrebările soției i-au răspuns monosilabile sau au ignorat-o pe femeie. Când nu sa întors acasă să-și petreacă noaptea, soția lui la găsit pe o bancă: bărbatul ședea nemișcat și se uită la distanță, nu răspundea la întrebări. A trimis la spital, unde nu înțelegea cine era, era într-o poziție fixă și se opunea când poziția corpului său încerca să se schimbe. A existat un mutism persistent și un negativism timp de 20 de zile. După ce a primit terapia necesară, a părăsit stupoarea. Când a fost întrebat despre starea lui anterioară, el a răspuns că "nu știa cum să vorbească". Nu au fost respectați doi ani de psihopatologie ulterioară, după care sa îmbolnăvit fără niciun motiv aparent. Discursul a fost rupt, deconectat și accelerat. Starea emoționată a schimbat stupoarea. Timp de cîteva ore stătea la post într-o poziție nemișcată. A fost observat de milițieni, după care pacientul a fost dus la spital. Calea din starea de stupoare a fost lungă.

Cum să depășim schizofrenia catatonică?

Puteți învinge boala numai într-o clinică de psihiatrie cu ajutorul medicației și, uneori, a terapiei de șoc. După ce o persoană a părăsit starea de stupoare, este necesară o terapie medicamentoasă îndelungată și adesea pe tot parcursul vieții, pentru a preveni recăderile de catatonie. În timpul perioadelor de exacerbare, pacientul ar trebui să fie dus la un spital de psihiatrie cât mai curând posibil. Deci, ca de obicei, în această stare, de multe ori pacientii refuza ingestia de alimente pot fi pierdute din cauza lipsei de orientare în sine, timpul și locul de mare pericol pentru ei înșiși și pe alții.

Tratamentul cu medicamente

Pentru tratamentul schizofreniei catatonice se utilizează tranchilizante din seriile benzodiazepine și preparatele pe bază de GABA. Uneori se adaugă la regimul general de tratament normotimici, antagoniști ai dopaminei și relaxanți musculari. Cu un atac de catatonie prelungit, terapia electro-convulsivă (ECT) este utilizată cu succes.