Clinica de psihiatrie și psihoterapie "Clinic Transfiguration" este specializată în tratamentul schizofreniei. La pacienții noștri, crizele repetate sunt extrem de rare, duc o viață deplină. Timp de peste 2 decenii am practicat atât metode clasice cât și alternative pentru tratarea schizofreniei și oferirea de prețuri avantajoase la Moscova pentru toate tipurile de servicii oferite.
Admiterea neurolepticelor în tratamentul schizofreniei
Admiterea medicamentelor din acest grup afectează în mod pozitiv evoluția bolii, dar ele trebuie luate pe viață. În plus, acești agenți farmacologici grave pentru tratamentul schizofreniei sunt prescrise doar de o prescripție medicală specială. Ei pot schimba fondul hormonal, pot duce la tulburări extrapiramidale și pot cauza plinătăți. Dar efectul pozitiv de a lua aceste medicamente este mult mai mult decât efecte secundare posibile.
Neurolepticele elimină manifestările acute ale psihozei: agitație, delir, halucinații. Stabilizează comportamentul pacientului, oferindu-i posibilitatea de a reveni la ritmul obișnuit de viață. Calmează și normalizează somnul. Unele dintre ele - reduc chiar și sindromul Apato-Abulic - slăbiciunile voinței și declinul emoțional.
Neuroleptice diferă în acțiune: pentru perioada acută a bolii, cursul principal al bolii și prevenirea unei exacerbări a bolii. De exemplu, haloperidolul îndepărtează, de obicei, halucinațiile de origine diferită. Dar nu se recomandă să o luați mult timp. Cu un curs ușor de boală, "Abilifai" și alte antipsihotice atipice moderne sunt adesea folosite astăzi. Acest medicament poate fi, de asemenea, recomandat pentru schizofrenia greu de dezactivat împreună cu alte medicamente sau cu schimbări de dispoziție pronunțate.
Neuroleptice în tratamentul schizofreniei - efectul lor
- Tipic - acest antipsihotice clasice, cu un efect terapeutic puternic, dar, de asemenea, c efectele secundare pronunțate: riscul dezvoltării sindromului neuroleptic, efecte toxice asupra ficatului, giperprolaktenemiey. Prin urmare, după un curs de 1-2 luni, doza este redusă la minim, ceea ce are un efect terapeutic. Odată cu aceasta, corectorii sunt numiți: "Cyclodol" sau "Akineton".
- De asemenea, antipsihoticele atipice au adesea un efect antipsihotic bun, reacțiile adverse mai puțin pronunțate sau absente.
Tratamentul schizofreniei începe, de obicei, cu numirea unui neuroleptic tipic. Dacă el nu ajută la doza zilnică maximă, atunci medicul alege atipicul, bazându-se pe specificitatea gravității anumitor simptome ale bolii. Atipice antipsihotice pot fi luate de multe ori fără un corector.
În cazurile de rezistență la terapia neuroleptică, medicamentele din alte grupuri sunt prescrise: antidepresive, tranchilizante, normotimice. Sau este elaborată o schemă de două antipsihotice, dintre care una aparține unei clase tipice.
Adesea după externarea unui pacient cu schizofrenie din spital, după o perioadă de timp, se oprește primirea tratamentului de întreținere. Pacienții pot înșela rudele lor că beau comprimate, dar le aruncă departe. Se întâmplă că rudele, de asemenea, nu cred în gravitatea bolii membrilor familiei lor și se dedau într-un astfel de comportament. Și după un timp din nou, vine o exacerbare.
Verificați dacă pacientul a luat sau nu medicamentul, permite numirea așa-numitelor prelungiri - injecții cu acțiune îndelungată. Astfel de medicamente sunt puse sub formă de injecții 1 dată în 2-4 săptămâni. Tabletele sunt anulate, doar corectorul pentru prevenirea EPS (sindrom extrapiramidal) este lăsat. În cazul în care starea pacientului sa stabilizat, este lăsat să se prelungească, așa că nu trebuie să dispoziție: .. Pentru a lua medicamente pe o bază de zi cu zi și pe cont propriu. Astfel de medicamente includ: Moditen Depot, Haloperidol-Decanoat, Clopixol Depot și altele.
Cu toate acestea, există un grup de așa-numitele antipsihotice „mici“, care au puțină activitate antipsihotică, dar bine aliniat comportamentul de unii pacienți, pentru a îmbunătăți somnul, elimina anxietatea și plângerile psihosomatice (disconfort în organele interne).
Neuroleptice, într-o oarecare măsură, au acțiune sedativă (liniștitoare și hipnotice). Dacă se dorește reducerea anxietății, tratamentul de insomnie si somn tratament medical, atunci acești pacienți pot fi administrate, de exemplu, în triftazin recepție.
Alte medicamente și metode în tratamentul pacienților cu schizofrenie
Dintre celelalte medicamente, antidepresivele triciclice au devenit foarte populare pentru tratarea pacienților cu schizofrenie. Acestea includ amitriptilina, imipramină, trimipramină și altele. Ele au un efect curativ puternic, normalizând fundalul emoțional al pacientului și, adesea, un efect sedativ bun. Și în combinație cu neuroleptic - își întărește efectul.
Am acumulat o vastă experiență în utilizarea antidepresivelor moderne din grupul SSRI. Aceste medicamente sunt bine tolerate, sunt suficiente pentru a lua o dată pe zi, există o mare selecție de medicamente pe piața farmaceutică.
Uneori, pentru o perioadă scurtă de timp, este necesar să se adauge tranchilizante la tratamentul medicamentos al schizofreniei. Ei nu numai ca elimina rapid excesul de anxietate la acești pacienți, îmbunătățirea somnului și a calma pacientul, dar, de asemenea, posibilitatea de a trage de efectele secundare ale altor medicamente prescrise. Dar ele nu ar trebui să fie abuzate, deoarece orice tranchilizant poate induce dependența de droguri și sindromul de întrerupere cu utilizare prelungită.
Opinia pe scară largă că neurolepticele și alte medicamente psihotrope utilizate distrug personalitatea pacientului este un mit - defectele de personalitate cauzează boala însăși. Neurolepticele interferează cu progresia acesteia. Ca orice alt medicament, acestea au un efect secundar asupra corpului pacientului. Pentru a reduce la minimum, permite selectarea corectă a medicamentului și dozarea acestuia.
Undeva în 30-40% din cazuri, pacienții care suferă de schizofrenie sunt rezistenți (nu sensibili) la terapia medicamentoasă utilizată. Indiferent de cât de greu au încercat medicii și nu au vrut pacienții înșiși - nu este posibil să se găsească un regim de tratament adecvat. Sau majoritatea medicamentelor utilizate cauzează reacții adverse severe. În acest caz, se iau măsuri terapeutice suplimentare.
ECT (terapia electro-convulsivă) este încă o modalitate reală de a scoate pacientul dintr-o stare dificilă prin "ștergerea" stereotipurilor negative înrămate în cortexul cerebral. În prezent, aceasta este o procedură destul de blândă, deoarece este efectuată pe fundalul anesteziei complete și relaxării muschilor. Pacientul este examinat, sunt excluse contraindicațiile (boli cardiovasculare, acute acute și cronice, epilepsie) și organele vitale sunt pregătite pentru a se întâlni cu stres fizic pe termen scurt. De obicei, după 1-2 proceduri, starea pacientului este îmbunătățită diametral. Persoana după trecerea ECT nu își amintește despre manipulare.
Una dintre metodele folosite adesea în clinica noastră este terapia neurometabolică. În ciuda simplității sale, curăță corpul de medicamente, consolidează sistemul nervos și sporește în continuare efectul tratamentului principal al medicamentului.
Terapia neurometabolică include:
- antioxidanți
- vitaminele din grupa B,
- nootropics,
- aminoacizi și alte medicamente care îmbunătățesc funcționarea sistemului nervos central.
Sesiuni de grup pentru tratamentul eficient al schizofreniei
O componentă importantă a tratamentului complex al schizofreniei este psihoterapia specială. Un pacient cu schizofrenie va aborda fiecare abordare psihologică. De exemplu, acest grup de pacienți nu este recomandată tehnicile de transa profunda imersiune munca psihanalitica (deoarece pacientul creier încărcate prorabatyvanie experiențe dureroase și sofisticare inutile) sunt excluse din direcțiile de încărcătura emoțională puternică.
De obicei, încep cu terapia artistică, unde pacientul se poate dezvălui și se exprima prin creativitate, schimbă atenția din lumea interioară în lumea exterioară. Apoi, lucrul cu un terapeut presupune înțelegerea caracteristicilor dvs. mentale, înțelegerea emoțiilor proprii și a altora și dezvoltarea unei scheme de comunicare cu ceilalți.
Din experiența noastră, tipul de psihoterapie preferat pentru boala mentală endogenă este munca în grup. Este o dinamică a grupului care uneori determină un pacient să-și continue studiile, în ciuda dificultăților sau a împiedicărilor temporare.
Etapele tratării schizofreniei
În cazurile în care boala apare sub formă de psihoză acută și există o simptomatologie productivă (delir, halucinații auditive etc.), tratamentul schizofreniei este strict în spital. Acest lucru se datorează pericolului prezentat de un pacient cu formă acută de schizofrenie la alții și la el însuși.
Tratamentul stomatologic al schizofreniei ameliorează simptomele acute, permite monitorizarea permanentă a stării de sănătate a pacientului, monitorizarea cursului bolii, luarea medicamentelor prescrise și reacția la acțiunea medicamentelor. În condițiile unei instituții medicale se selectează terapia ambulatorie individuală.
După stabilizarea pacientului, se formează o înțelegere adecvată a bolii și importanța terapiei de întreținere. În acest stadiu, este eliberat din spital pentru tratament ambulatoriu și supraveghere medicală într-o policlinică.
Pentru a imbunatati tratamentul ambulatoriu creier de schizofrenie implică monitorizarea și corectarea tratamentului medical, terapie fizică și programul psihologic special dezvoltat. Programul este conceput pentru 1-1.5 luni, atunci când vizitează medicul de 2-3 ori pe săptămână.
Nu credem în minuni, tratăm probleme în oameni complexe, cu ajutorul medicamentelor și cuvintelor amabile.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: