O complicatie frecventa a spasm cervical sciaticii manifestat anterior musculare scalen, care, la rândul său, determină comprimarea majore ale nervilor plexului brahial, și ciupit simultan artera subclavie mare si vena.
Ladder musculare pornește de la procesele transversale ale vertebrelor C.3 - C.6 și este atașat la bizon Lisfranc primei coaste. După un unghi ascuțit între ea și prima nervură se extinde artera subclavie, iar mușchiul înainte (în spațiul dintre nervura și clavicula) situate subclavia Viena. Între anterioară și mușchii scalene de mijloc se extinde de jos trunchiul primar plex brahial rădăcini formate C.7 - Th.1 împreună cu artera și vena. Tabloul clinic Nafftsigera sindrom: durere și o senzație de tensiune în mână, durerea se agraveaza pe timp de noapte și cu un oftat adânc, atunci când capul este înclinat spre partea sănătoasă, uneori, durerea poate radia la brâu umăr, axilă și piept; senzație de amorțeală și furnicături în mână, în special de-a lungul marginii ulnare a mâinii și în antebraț. Datorita compresiei arterei spasm muscular anterioare scalen fosa supraclavicularå umflare marcată, a redus amplitudinea oscilațiilor arterial, presiunea arterială scade atunci când capul de răpire într-o direcție sănătoasă. Cianotic sau pal, încheietura mâinii umflate, scăderea temperaturii pielii, pielea aspră, unghiile fragile, osteoporoza de oase de mana. Durere de palpare a unei scări anterioare comprimate. Hipotrofia mușchilor hipotenorului, slăbiciunea flexorului degetelor mâinii.
Aceasta este deseori o patologie frecventă. Clinic pentru sindromul de mușchi anterioare scalen este cel mai frecvent dureri de gât care radiază la cot pe marginea mâinii. Sindromul în creștere pot apărea musculare perie hipotrofie cu semne de deficiență circulator în mână asemănătoare cu boala Raynaud (slăbirea pulsului radial, umflarea periilor crize ischemice, provoacă răceală, etc.).
Diagnosticul diferențial se bazează pe datele clinice: palparea pe gât determină umflarea, sensibilitatea și îngroșarea unei scări anterioare drepte sau stângi. Pentru a clarifica diagnosticul, testul lui Edson este efectuat: brațul pacientului este luat înapoi, iar apoi capul este aruncat înapoi. Există o intensificare a compresiei arterei subclavice cu corpul unei scări spasmodice. Cu un eșantion pozitiv, există o creștere a durerii și a amorțelii mâinii, pulsul pe artera radială slăbește sau chiar dispare. De fapt, există simptome de plexită a umărului de comprimare și ocluzie arterială subclaviană.
spațiu masaj de compresie, relaxarea musculara izometrica, acupunctura, introducerea în locul comprimării diprospana nervoase, încălzirea căldură uscată: tratament. Sindromul mușchiului scalen anterior bine tratabil atunci când se aplică relaxare izometrică (la hiperextensie) mușchiului scalen anterior. În cazul în care tratamentul conservator nu a reușit, în cazuri excepționale, este necesară pentru a rezolva problema tratamentului chirurgical (trecerea musculare scalen -. Scalenotomy sau skalenektomiya, rezecția coasta cervicală și altele). Întârzierea în astfel de cazuri poate duce la schimbări ireversibile în pachetul neurovasculare cu „viață“ paralizia brațelor.
Molostov V.D. "Masaj terapeutic"
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: