Diagnosticul radiologic al bolilor laringelui.
Metodele cu raze X pentru studiul laringelui sunt cunoscute de mulți ani. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că recenta diagnosticul de radiații de boli ale laringelui împins în fundal nemeritat. Se acordă prioritate mai multe metode endoscopice de investigare: fibroscoapele, fibrolaringoskopii fibrolaringotraheoskopii și laringe.
Nu trebuie să uităm faptul că metodele de mai sus sunt invazive și necesită o pregătire specială a pacientului cu o anestezie obligatorie.
În același timp, cercetarea pentru laringe si trahee pot folosi următoarele metode radiodiagnostic: raze X (în observarea profilului și proiecțiile frontale), radiografia contrast, laringe tomografie, tomografie computerizata si imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN) [1, 2].
Toate metodele de mai sus se caracterizează prin informativitate ridicată, accesibilitate, lipsă de durere, absența unui impact emoțional nedorit asupra psihicului subiectului.
Metoda de roentgenografie a laringelui (Figura 1) a fost folosită pe scară largă pentru stabilirea volumului procesului patologic, răspândirea acestuia în adâncime și țesuturile înconjurătoare. Radiografia generală a laringelui este cel mai adesea efectuată în profilele și proiecțiile frontale, care se completează reciproc. Separarea radiografiei profilului laringelui nu permite obținerea unei imagini complete a stării vocale, datorită faptului că ele se suprapun, iar pliurile sunt vizibile sub forma a două umbre de diferite grosimi. Această deficiență este eliminată prin radiografia laringelui în proiecția frontală [2,3].
[Zoom]
Fig. 1. O radiografie laterală generală a laringelui.
Metodă de contrast radiografie și dublu contrast (agent de contrast și pulverizare presiunea aerului pompat) permite forarea unui card hipofaringe de relief mucoasei, laringe și laringotraheală.
O imagine mult mai completă a stării și funcționării faldurilor vocale permite obținerea fotografiilor cu strat frontal ale tomogramului laringian (figura 2). Pe ele este posibil să se judece starea țesuturilor la diferite adâncimi. Examinarea tomografică ne permite să determinăm nu numai starea și funcția pliurilor vocale, ci și configurația cavităților cavității. În timpul pronunțării sunetelor reduse, cavitățile rezonatoare ale laringelui se extind și se aprofundează, iar atunci când pronunță sunete înalte, se îngustează. Tomografia laringelui este larg utilizată în otorinolaringologie și foniatrie pentru a diagnostica diferitele stări patologice ale aparatului vocal [4].
[Zoom]
Fig. 2. Tomogramele laringelui. Deformarea posttraumatică a laringelui.
Tomografia computerizată a laringelui permite obținerea unei imagini a laringelui în planurile transversale, sagite și frontale (figura 3). scanare axială CT (plan transversal) așa cum se extinde domeniul de aplicare a imaginii Laryngoscope, permițând identificarea schimbărilor nu numai la nivelul mucoasei la diferite nivele ale laringelui, dar în spații paralaringealnyh (cu o creștere constantă a dimensiunii antero posterior al laringelui) și sinusurile în formă de pară. Studiul este realizat cu fonarea sunetului "și". CT are o altă diferență fundamentală față de radiografiile convenționale - determinată de țesuturi de densitate densitometrie, care permite diferențierea, de exemplu, welts și papiloame laringiene [1,5].
[Zoom]
Fig. 3. Tomograma computerizată a unui pacient cu deformare posttraumatică a cicatricilor laringelui.
O imagine a aranjamentului spațial al structurilor laringice și traheale individuale poate fi obținută prin imagistica prin rezonanță magnetică. Un avantaj important al metodei RMN este puterea sa mare de rezolvare, precum și o sensibilitate mai mare în imaginea țesuturilor moi. Această metodă, spre deosebire de tomografia cu raze X, vă permite să obțineți o imagine a organului în orice secțiune. Nu se poate, dar ia în considerare locurile fără expunere la radiații, care este deosebit de important în practica pediatrică și în condiții dificile de mediu a unor zone din Republica Belarus.
Metodele de diagnosticare a radiațiilor de boli ale laringelui ajută la evaluarea corectă a prevalenței bolii și la vizualizarea acelor părți ale laringelui, examinarea endoscopică a cărora este dificilă. În unele cazuri (de exemplu, în traume și stenoze ale laringelui), ele oferă o recunoaștere fiabilă a naturii și a dimensiunii afectării atât a țesuturilor de bază, cât și a țesuturilor moi.
Metodele de radiologie de cercetare în bolile laringelui sunt foarte informative și ar trebui utilizate pe scară largă împreună cu metodele tradiționale de laringoscopie și endoscopie de investigare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: