- gruparea diferitelor boli pseudocarcino-genice sau, mai corect, una dintre formele acestui grup, și anume: procesul epitelial hiperplastic care se dezvoltă în focarele bolii precedente.
Psevdoepiteliomatoznaya hiperplazie - un concept mai degrabă decât patomorfologice clinică; este adesea observată pe fundalul piodermitov cronice, micoze profunde, syphiloma, lupus, strumoderma, lichen roșu verucos, nevrodermita verucos, prurigo nodular, bromoderma tuberoasă și yododermy și altele.
Hiperplasia hipoepiteliomatoasă cu aceste dermatoză nu apare întotdeauna și se dezvoltă din nou, uneori după o lungă perioadă de timp după declanșarea bolii subiacente. În alte boli ale pielii, hiperplazia pseudoepiteliomatoasă aflată deja în stadiile incipiente ale bolii este principalul semn patomorfologic (de exemplu, cu pseudoepiteliom Asua).
GB Belenkim și BA Berenbein au dezvoltat o clasificare a hiperplaziei pseudoepiteliomatoase pe baza dezvoltării facultative sau obligatorii a acesteia în diferite boli ale pielii. Hiperplasia hipoepiteliomatoasă se dezvoltă facultativ în piodermia ulcerativă cronică, tuberculoza viermă a pielii, forma verșoasă a lichenului roșu și alte dermatoză. În această imagine patomorfologică, împreună cu fenomenul de pseudoepiteliom, se observă schimbări care sunt caracteristice bolii subiacente.
Dezvoltarea hiperplaziei de pseudoepiteliom este observată în papilomatoza carcinoidă a pielii, pseudoepiteliomul, keratoacantomul. Proliferarea atipică a epiteliului în aceste cazuri domină imaginea patomorfologică.
Pe această bază, există două tipuri de erori medicale: intervenție radicală nejustificată atunci când psevdoepiteliomatoznuyu hiperplazie confundat cu cancerul, și nu mai puțin grave consecințe ale neamestecului atunci când spinotsellyulyarny cancerul este tratat ca hiperplazie psevdoepiteliomatoznuyu.
Deoarece cancerul de piele reprezintă o medie de 8 până la 20% din toate cazurile de cancer (AP Shanin), iar hiperplazia de pseudoepiteliom este observată în multe dermatozuri, frecvența erorilor posibile devine evidentă.
Simpozionul morfologic al hiperplaziei pseudoepiteliomatoase și canceroase și căutarea unor criterii posibile pentru diagnosticul diferențial al acestor afecțiuni sunt subiectul a numeroase studii începute încă din a doua jumătate a secolului al XIX-lea.
În 1933, la congresul anti-cancer din Madrid, Boret (M. Borst) a subliniat că, chiar și în studiile experimentale, creșterea inflamatorie este adesea confundată cu cancerul. Winer, într-un studiu histologic al biopsiilor la 62 de pacienți cu piodermie ulceroasă cronică la 11 ani, a descoperit hiperplazie pseudoepiteliomatoasă și în 3 a avut un cancer spinocelular. Dintre cei 12 pacienți cu sifilis ulcer terțiar, sa constatat hiperplazia pseudoepiteliomului la 6; de la 2 pacienți cu blastomicoză profundă (europeană) - la unul și la 2 pacienți cu bromodermă tuberculoasă.
În lipsa unor criterii clinice și patomorfologice fiabile pentru diagnosticul diferențial al hiperplaziei pseudoepiteliomatoase și a exploziilor reale, clinicienii și morfologii se confruntă adesea cu dificultăți serioase. Literatura privind caracteristicile fizico-chimice și alte caracteristici ale tumorilor reale nu este suficient de clară pentru a fi utilizată pentru diagnosticul diferențial. Sunt mult mai naturale caracteristicile citogenetice ale celulelor canceroase, în special schimbarea conținutului de cromatină sexuală și modificările în setul de cromozomi.
Pentru a dezvolta un diagnostic diferențial psevdoepiteliomatoznoy spinotsellyulyarnogo hiperplazie și cancer de studiu au fost supuși cromatinei și cariotipului sex în culturi de țesuturi bolnave (G. B. Belenkiy și colab.). În acest caz, nu a existat nici o dovada de modificari inerente celulelor canceroase, care pot veni, datele preliminare, diferential test de diagnosticare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: