Descrierea și dovezile privind bypassul cardiac

Bypassul cardiac este o intervenție operativă, al cărei scop principal este restabilirea fluxului sanguin arterial. Operația chirurgicală este indicată pentru boala cardiacă ischemică. când există o îngustare a lumenului arterelor coronare. Pacienții se plâng de dureri frecvente care apar brusc în spatele sânului și acționează ca semne clinice evidente ale anginei pectorale. Diagnosticul bolii coronariene în astfel de cazuri implică angiografie coronariană. Pe baza rezultatelor examinării, medicul decide cu privire la tratamentul ulterior al pacientului. În unele cazuri, angioplastia cu balon este necesară pentru a extinde zona afectată, dar manevrarea este considerată a fi o operație mai eficientă, deoarece împiedică dezvoltarea schimbărilor ireversibile ale țesuturilor musculare ale inimii. În plus, rezultatul acestei operații este îmbunătățirea contractilității miocardului, ceea ce sporește speranța de viață a pacientului.







Potențialii candidați pentru intervenția chirurgicală by-pass cardiac sunt pacienții cu următoarele afecțiuni:





  • angina severă, tratamentul medical al căruia nu aduce îmbunătățiri;
  • stenoza arterei coronare stangi;
  • disfuncția ventriculului stâng (cu o fracție de ejecție mai mică de 25%);
  • trei leziuni vasculare și alte patologii.
Operația este utilizată și în dezvoltarea complicațiilor după angioplastie coronariană.

Operația constă în crearea unui șunt care ocolește zona afectată a vasului, restabilind astfel fluxul sanguin. Intervenția se efectuează cel mai adesea sub anestezie generală pe o inimă oprită, cu condiția ca circulația artificială să fie utilizată, dar este posibilă efectuarea acesteia chiar și sub inima bătătorită. Alegerea tehnicii este atribuită chirurgului și depinde de experiența și indicațiile sale (severitatea leziunii arterelor coronare, prezența / absența tulburărilor concomitente care necesită îndepărtarea chirurgicală). Cu o istorie complicată, grefarea bypassului arterei coronare este adesea combinată cu alte manipulări, de exemplu prin înlocuirea unei valve sau prin înlăturarea unui anevrism. Corectitudinea operației este monitorizată prin ultrasunete și angiografie. Datorită progresului treptat al aterosclerozei, efectul obținut este menținut în medie timp de zece ani. Probabilitatea unui rezultat letal cu disfuncție ventriculară stângă este de aproximativ 6%, cu o performanță stabilă - nu mai mult de 2%.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Un rol important îl are și cantitatea de activitate fizică, care în absența atacurilor anginei este recomandată să crească treptat. Având un curs favorabil de reabilitare după intervenția chirurgicală by-pass, regimul motor nu este limitat ulterior.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: