Chirurgie pentru bolile inflamatorii ale apendicelor uterine.
Bolile inflamatorii ale apendicelor uterine sunt de obicei supuse unei terapii conservatoare. Tratamentul persistent și sistematic dă adesea rezultate excelente, excluzând complet necesitatea tratamentului chirurgical. Chiar și în cazurile în care intervenția chirurgicală se presupune, tratamentul preliminar conservator face mult mai ușor, simplifică operația și asigură rezultatul mai favorabil.
De asemenea, trebuie luată în considerare faptul că rezultatele tratamentului chirurgical sunt mai bune cu cât mai mult timp a trecut de la momentul bolii acute sau exacerbarea procesului inflamator. Desigur, această așteptare nu poate fi prea lungă. În plus față de durata bolii, se ia în considerare eșecul terapiei țintite și sistematice repetate, frecvența recidivelor și efectul bolii asupra stării generale a femeii.
Atunci când se decide cu privire la indicațiile pentru tratamentul chirurgical al uterin apendicelor boli inflamatorii trebuie să fie luate în considerare cu vârsta pacientului. Majoritatea acestor pacienți sunt într-o vârstă înfloritoare și chirurgie radicală cu indepartarea completa a uterului și fanere fi puțin acceptabile. Conservator operațiunea în care numai genitale cele mai îndepărtate modificate porțiuni, în mod obișnuit nu da rezultatul dorit, iar femeia continuă să sufere de inflamație, în continuare de multe ori într-o măsură mai mare decât înainte de intervenția chirurgicală.
Puncție prin bolta vaginală posterioară.
Datorită acestui fapt, în stadiul acut al procesului inflamator sau în cazul agravării acestuia, operația este indicată cu amenințarea sau ruptura în creștere a tumorii purulente a tubului sau ovarului. În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală este urgentă și efectuată în funcție de indicațiile vitale.
Operațiile sunt indicate pentru tumorile inflamatorii ale anexelor uterine. atunci când pacienții au suferit în mod repetat și sistematic fără succes metode fizioterapeutice și medicamente de tratament.
Prezența recăderi frecvente atunci când tumorile inflamatorii saccular ale uterului, privând femeile de lucru și de a aduce marea ei suferință, poate fi, de asemenea, o indicație pentru tratament chirurgical.
În cazul detectării modificărilor inflamatorii în apendicele uterului în timpul intervenției chirurgicale pentru fibromul uterin sau pentru chisturile ovariene, anexele pacienților sunt îndepărtate.
Tratamentul chirurgical al bolilor inflamatorii ale uterului la femeile cu vârsta sub 40 de ani trebuie să producă o operație mai conservatoare posibil, menținând în același timp, cel puțin ovarelor (total sau parțial). La femeile mai în vârstă de 40 de ani la o interventie chirurgicala pentru tumora anexiale inflamatorii este îndepărtat împreună cu fanere bolnave, în unele cazuri, uterul prin amputare ei supravaginal sau extirpare.
În cazurile în care bolile inflamatorii ale uterului în recto uterin colecteaza fermoar și exudat osumkovyvaetsya purulentă, este oporozhpit avantajos printr-o incizie în bolta vaginală posterioară (a se vedea. Articolul pe vaginotomy spate). Cu toate acestea, în cazul în buzunarul rectouterine nu a inchistate exudat purulent si tumora purulente a uterului, apoi deschideți-l prin fornixul posterior este contraindicată. După o astfel de operație este fistula în general tub vaginal, care nu este de a vindeca pana la laparotomie este îndepărtat afectat procesul purulent salpinxului. Deci, înainte de a face vaginotomy, trebuie sa afli ce fel de importanță educației pentru fornixul posterior. In cazuri incerte, simptome severe în creștere, mai ales cu amenințarea de ruptură, este posibil să se producă o tumoare puncție purulent prin fornixul vaginal posterior si suge puroi cu o seringă.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: