După ce a primit instrucțiuni de la centrul de medicina de dezastru pentru a pregăti spital pentru a primi de urgență afectate de vatra si rechecking-l, medicul de gardă a rapoartelor incidentului, a fost luată pentru a fi medic-șef al spitalului. În timpul zilei, medicul șef dă instrucțiuni șefului Statului Major al Spitalului de Apărare și Urgențe Civile pregătesc să accepte bolnave în conformitate cu „Planul de spitale de acțiune în caz de catastrofe pe timp de pace“ și se încadrează în Statul Major pentru Districtul de Apărare Civilă (oraș) pentru a clarifica tipul de foc, situația și de a obține ordinele corespunzătoare.
La timp de noapte, a primit un mesaj despre dezastru, medicul șef al durerii-Nica dă instrucțiuni la medic de serviciu pentru a opera consimțământul, dar „Cum medicul de gardă de durere-Nica dezastru“ și începe pregătirea pentru primirea afectate, pentru a colecta personalul de personal, șefii de departamente, și scade la sediul afacerilor Ministerului Apărării civile din regiune (oraș) pentru a clarifica situația. După colectarea personalul de la recepție și cabinete medicale, farmacii, șeful de personal se ocupă de pregătirea spitalelor pentru a lucra în situații de urgență. Odată cu sosirea medicului șef, el raportează despre munca făcută și îi transmite direcția spitalului.
Pregătirea pentru spitale de acceptare în masă în dezastru afectat începe cu traducerea o recepție în primirea și sortarea. În timpul zilei, acest eveniment are capul de recepție pe timp de noapte - „Planul de Spitalul Orășenesc de acțiune în caz de catastrofe timp de pace“, medicul de serviciu, care oferă, de asemenea, instrucțiuni personalului birourilor-medi guvernamentale de taxe vamale la pregătirea acestuia în conformitate cu declarația de la
Pregătirea departamentului de primire și sortare (JI).
Pentru a efectua sortarea medicală, un departament de recepție și sortare este desfășurat în instituția de sănătate. Departamentul de recepție și sortare cuprinde principalele diviziuni:
1. Postul de distribuție pentru care un angajat este expus pentru a indica amplasarea proiectului JI și reglementarea traficului. De regulă, este situat la intrarea în spital de la drumul principal, trebuie să aibă un indicator de călătorie. Este de dorit să existe o conexiune sonoră și vizuală cu recepția. JI ar trebui să aibă drumuri de acces bune, care sunt scutite de excesul de vehicule.
2. Platforma de sortare, pe care sunt descărcate victimele. Ar trebui să fie cât mai aproape de JI însuși, pentru a scurta distanța și timpul de transfer al victimelor. Un medic paramedic cu un radiometru și un dispozitiv pentru determinarea substanțelor chimice din aer în cabinele ambulanțelor lucrează la locul de sortare. Ras însoțitor predelyaet fluxul afectat livrat în următoarele grupe: nu sunt contaminate și AOHV poluate sau substanțe bacterii triviale infectate PB mersul pe jos, targă, infecțioase și pacienți neuropsihiatrice. Situl de sortare este desfășurat în condiții calde pe stradă, în fața zonei de recepție, în vreme rece este necesar să se ofere spații în interiorul unității sanitare. În continuare, fluxul afectat este împărțit în două părți: mersul pe jos și întinderea.
3. Recepție și sortare pentru targă. Se angajeaza brigada de screening, constând din 1 medic, 2 medii și 2 paramedicilor registratorii și unități tărgi personalului, legkobolnyh (serveste o echipa de screening de până la 30 de victime tărgi pe oră). Numărul de brigăzi de sortare pentru tatuaje poate fi de minimum -1, maxim 4 brigăzi în același timp (pentru 200-300 răniți). Compoziția acestor echipe ar trebui să includă leziuni cu înaltă calificare profile (chirurgi, specialisti traume, toxicologi, psihiatri, etc.) care pot evalua rapid statutul de afectat, diagnosticul și determină prognosticul fără a utiliza metode de utilizare intensivă a forței de muncă de cercetare. Acești specialiști sunt implicați în departamentele de tratament ale spitalului și, după terminarea activității lor în PCP, se întorc la locurile lor de muncă. Având în vedere veniturile ondulatoriu afectate recomandabil să se organizeze echipa de sortare temporară a departamentelor de specialitate ale instituțiilor medico-sanitare, care iau departe înfrângerea lor, le vor lua și asista în departamentul.
4. Primirea și sortarea pentru mersul pe jos.
Cu un aport masiv de mers pe jos afectat, departamentul de admitere este echipat într-o clădire separată. Cel mai adesea aceasta este o clinică sau altă cameră convenabilă pentru aceste scopuri. Cu un număr mic de mers pe jos afectate, acestea sunt trimise la departamentul principal de recepție și sortare, unde pentru ele este posibilă o intrare și ieșire separată. În JI pentru oameni de mers pe jos, brigăzi de sortare, alcătuite din 1 doctor, 1 paramedic și 1 registrator.
Zona JI trebuie să conțină cel puțin 20% din numărul planificat de persoane afectate de sarcina planificată. JI ar trebui să fie pe deplin personal cu echipamentul necesar - scaune cu rotile, brancarde, reprezintă o targă, masa de instrumente, stivuire pentru tratament de urgență (oxigen, agenți cardiovasculari, antidoturi, etc. ..), documentele necesare, pachete pentru a colecta obiecte de valoare și documente, și altele. În plus, instrucțiunile pentru medicul de serviciu din cadrul unității sanitare ar trebui să conțină puncte privind implementarea și funcționarea PCP. Toate unitățile funcționale ale JI ar trebui să aibă semne, semne, căile de mișcare ale celor afectate sunt indicate de săgeți.
La internare afectate de centrele de accidente de radiații și APB rezistente trebuie să fie furnizate ca parte a PCP pe porțiunea preallocated spital, un loc pentru o prelucrare speciale de transport este suficient-ondulată afectate de focare infecție (poluare), au-prezent apa de scurgere și sursa de apa - hidrant. Pe site-ul este alocat pentru aerisire articole de îmbrăcăminte afectate, livrate de la sursa de contaminare chimică, precum și un loc pentru depozitarea și ambalarea hainelor sinistrate de la sursa de radiație contaminare onnogo (pus în pungi de plastic) sau infecție rezervor-ter (filament pus în saci). Personalul medical este aici echipat cu un roi pentru dezinfecție, decontaminare și degazare și mijloace pentru dezinfectarea hainei, încălțămintei și transportului. Personalul este echipat cu măști de gaz și îmbrăcăminte protectoare de filtrare.
Principalele tipuri de documente utilizate pentru primirea unui număr masiv de persoane afectate: o înregistrare medicală primară, ștampile de sortare și istoricul medical. Medicii brigadelor de sortare folosesc înregistrări medicale primare pentru a asigura continuitatea și coerența în furnizarea asistenței medicale de urgență. Marcajele de sortare sunt necesare pentru a atrage imediat atenția lucrătorului medical asupra celui afectat, cel mai nevoiabil și pentru a accelera procesul de evacuare a bolnavilor. În istoricul cazului, numai piesa de pașaport este completă în PCP.
În cazul în care persoana afectată nu poate fi determinată (inconștiente, niciun document), i se atribuie un număr de serie, cu o notă corespunzătoare în istoria bolii și pe eticheta brațul afectat atașat cu numărul corespunzător.
Când luați oameni loviți în departamentul de primire și sortare, este necesar să organizați colectarea de documente, obiecte de valoare și bani. Toate acestea sunt formalizate de act și se restituie surorii principale a spitalului sub semnătura.
Pregătirea departamentelor medicale ale spitalului.
În timp ce pregătește o recepție pentru recepția de masă a afectate sunt instruiți cabinete medicale. Departamentul de personal condus de cap (în timpul zilei) sau de personalul de clopot (noaptea), până la sosirea Head-conductive si asistenta medicala de conducere organizează și desfășoară următoarele activități:
- solicitarea de urgență a personalului sucursalei în conformitate cu schema de notificare și colectare;
- eliminarea urgentă a pacienților care pot fi transferați la tratament în ambulatoriu sau transferați la alte departamente specializate;
- pregătirea pentru funcționarea tuturor unităților funcționale necesare spitalului: săli de operații, vestiare, unități de terapie intensivă, anti-șocuri, camere de resuscitare, anularea operațiunilor planificate;
- desfășurarea suplimentară a sălilor chirurgicale, saltelelor, creșterea capacității patului unităților de terapie intensivă, unitățile de terapie intensivă, plasarea paturilor suplimentare în departamente;
- pregătirea pentru primirea și utilizarea rezervei de proprietăți medicale;
- dacă este necesar, transferarea personalului spitalului în programul zilnic de lucru;
- apel, dacă este necesar, la spital (prin centrul de medicină dezastru) echipe de îngrijire medicală de specialitate.
În cazul în care devine cunoscut faptul că spitalul intră în zona de contaminare (contaminare), medicul de serviciu, șeful personalului OG, desfășoară activități de îmbunătățire a stabilității spitalului, pentru a asigura funcționarea autonomă.
Sub influența factorilor dăunătoare asupra camerelor de spital de urgenta sunt efectuate de spital Forces de muncă de salvare, compus din personalul său. Acestea includ: prevenirea răspândirii unui incendiu înainte de sosirea comenzilor de brigadă prin stingerea incendiilor; operațiunile de salvare efectuate de echipele de salvare (pacienți evacuare imobilizat la pat și dyachih ho cele mai valoroase echipamente Takeaway, medical-Menten și colab.) Personalul spitalului nu este o parte din formațiunile ditsya LOCAT-in camere, calmarea pacienților, menținându-le de la neobduman- înainte de evacuarea din birouri. Pentru evacuarea ordonată a personalului și a pacienților toate coridoarele, scările reutilate se mișcă cursorul indicații rutiere, explicați-ing inscripții, plăci ușoare și alte adaptări niyami pentru a facilita punerea în aplicare a operațiunilor de urgență.
b) în timp de război.
Asistența medicală specializată și calificată este asigurată în cea de-a doua etapă de evacuare medicală în zona suburbană unde se desfășoară baza spitalului.
Baza spitalicească este un set de facilități de sănătate a apărării publice desfășurate într-o zonă suburbană.
Principalele sarcini ale BB sunt:
recepționarea, sortarea medicală, acordarea de asistență medicală calificată și specializată celor afectați, tratarea acestora înainte de rezultatele finale (recuperare, invaliditate, deces).
BB trebuie să fie desfășurat în termen de 3 zile. Compozitie BB: dureri de cap spital propilenà-philous (GB), propilenà-philous Hospital (MNS), profilate Hospital (PB), puncte de distribuție de cupru-Qing (MCI), pozițiile de distribuție auxiliare (GRP), punctele de colectare legkoporazhennyh (PSLP) .
WB manual de către șeful ordinului de stat al apărării a subiectului RF, și gestionează toate spitalele speciale ale corpului BB - baza de durere de gestionare a-limită (UBB).
UBB este centrul organizatoric și metodologic al bazei spitalicești pentru gestionarea tratamentului celor afectați în zona suburbană.
În subordinea directă a șefului UBB sunt GB, MRP. Gestionarea instalațiilor de sănătate rămase se realizează prin intermediul medicilor GB principali.
1. Ghiduri (șef, adjunct, inspector pentru lucrări speciale).
2. Divizia de îngrijire preventivă și curativă (grup de senior medici specialisti: un chirurg, toxicolog internist, radiologie, epidemiolog boli infecțioase, un medic pediatru, un grup de statistici medicale, birou de informații).
3. Departamentul de furnizare medicală.
4. Diviziunea suportului material (separarea produselor alimentare și a articolelor de îmbrăcăminte, transport, finanțe și comunicații).
Direcția de evacuare a direcției (LEN).
Suportul medical al populației afectate se realizează prin instrucțiuni de evacuare medicală (LEN). LEN - aceasta face parte din BB, desfășurată în interesul asistenței medicale a unuia sau mai multor districte ale unui oraș mare și asociată cu aceasta prin căi unificate de evacuare.
BB este alcătuită din 5-8 LNP-uri cu o capacitate diferită și de obicei ocupă teritoriul mai multor zone rurale.
Leung condusă de GB, care se bazează pe CRH și la fel de mare de reguli, este o instituție multidisciplinară cu capacități de evacuare medicală durere-Șimi. MGB-urile se desfășoară pe principalele artere de transport. Dureri de cap este un spital medico-evacuare-a stabilit baza de lider spital Niemi link-ul principal în organizarea asistenței medicale calificate și specializate în afectate.
În perioada de primire în masă a persoanelor afectate, spitalul principal îndeplinește funcțiile instalației de sortare și evacuare.
Toate instituțiile medicale din ambulatoriu, indiferent de numirea, profilul și dispoziția lor, dispun de departamente puternice de recepție și sortare, unitatea chirurgicală și spitalele. Aceste trei unități model reprezintă baza structurii organizatorice a spitalelor.
Spitalele cu cel mai sever profil al celor afectați sunt plasate cât mai aproape posibil de spitalul principal, unde sortarea în masă se efectuează cu evacuarea la destinație și identificarea celor netransportabile.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: