Agenții cauzali ai gangrenului de gaz
Caracteristicile generale ale bacteriilor patogene anaerobe
Anaerobii patogeni aparțin familiei Bacilla, genul Clostridium. Anaerobii sunt un grup extins de microorganisme, dintre care sunt patogene pentru oameni: 1) clostridium de tetanos; 2) clostridia gaz-gangrena (infecție polimicrobiană); 3) Botulismul clo-stridii.
Anaerobii patogeni sunt locuitori permanenți ai intestinelor animalelor și oamenilor, excrementele fiind excizate în mediul extern. Sub formă de spori, ele persistă mult timp în sol, în apă și în apă dulce.
Clostridia patogenă sunt tije mari care măsoară 4-9x0,6-1,2 microni. Culturile tinere sunt gram pozitive. Toate clostridiile formează spori de formă ovală sau rotundă, localizați terminal, subterinal sau central. Majoritatea anaerobelor sunt sub-vâscoase. Flagellum este peritric. Clostridium produce exotoxine cu activitate biologică ridicată.
Rezistența la factorii de mediu. Formele vegetative ale anaerobelor nu sunt foarte stabile. Sporii sunt foarte rezistenți la factorii fizici și chimici: tolerează fierberea de la 15-20 minute până la câteva ore, în funcție de tipul de bacili. Rezistent la temperaturi scăzute și uscare. Soluțiile convenționale de dezinfectanți le distrug numai după expunere prelungită (12-14 ore). În special rezistent la controversa agenților cauzali ai botulismului. Exotoxina din C. botulinum are o stabilitate ridicată - este distrusă doar cu 15-20 de minute de fierbere.
Morfologie. C. tetani - tije de 4-8x0,4-1 microni cu muchii rotunjite. Mobile. Flagellum este peritric. Capsulele nu se formează. Forma de spori cu formă sferică, situată într-un terminal, care conferă bacilului aspectul unui copac. Gram-pozitive.
Cultivare. Agentul cauzal al tetanosului este strict anaerob. Mediile speciale pentru cultivarea lor sunt: mediu Weinberg. Mediul Willys și Hobbs, mediul Kitta-Tarozzi etc. Agenții patogeni tetanici cresc la o temperatură de 35-37 ° C, iar pH-ul mediului este de 6,8-7,4. La creșterea densității medii nutritive apare în ziua a 3-a și a 4-a. Coloniile crescute sunt de culoare gri, uneori transparente, cu o suprafață granulară neuniformă și margini alungite. Într-o coloană înaltă de agar, C. tetani formează colonii sub formă de puf, uneori coloniile sunt întunecate și seamănă cu boabe lenticulare. Pe fluxul sanguin din jurul coloniilor, se notează zona de hemoliză. La transplantarea patogenilor tetanici pe mediul Kit-Tarozzi, mediul devine turbid. Creșterea în mediul Wilson-Blair se caracterizează prin înnegrirea mediului.
Proprietăți enzimatice. C. tetani posedă activitate enzimatică slabă. Carbohidrații nu se împart. Proprietățile proteolitice sunt exprimate în reducerea nitraților la nitriți, coagularea lentă a laptelui și diluarea lentă a gelatinei. C. tetani formează fibrilizină.
Formarea toxinelor. C. tetani produc o exotoxină puternică, constând din două componente: tetanospazmina și tetanolizina. Tetanospasminul (neurotoxina) afectează celulele motoare ale țesutului nervos, ceea ce duce la o contracție spasmică a mușchilor. Tetanolizina hemolizeaza celulele rosii din sange.
Rezistența la factorii de mediu. Formele vegetative ale S. tetani la 60-70 ° C mor după 20-30 de minute. Disputele sunt foarte rezistente, pot rezista la fierbere timp de 1-1,5 ore. În sol și pe alte obiecte, disputele persistă pentru o lungă perioadă de timp. Lumina directă a soarelui o ucide în câteva ore. Soluțiile de dezinfectare le distrug în 5-6 ore.
Surse de infecție. Agenții patogeni tetanos sunt larg răspândite în natură. Multe animale sunt purtătoare ale acestor microorganisme, deci C. tetani se găsește în sol, unde provin din intestinele animalelor și ale oamenilor. Bolile tetanice sunt mai frecvente în zonele rurale, în special în zonele cu animale dezvoltate. Sporii pot fi purtați cu praf, cu haine și alte obiecte.
Căi de transmisie și porți de intrare. Porțile de intrare sunt deteriorate ale pielii și membranelor mucoase. Tetanusul este o infecție a plăgilor, iar incidența este legată de leziuni (mai ales în timpul războiului). Rane periculoase cu o traumatizare profundă a țesuturilor, în care pământul este îngropat, corpuri străine etc. totuși, pentru debutul bolii, uneori este suficient să pătrundem într-un mic fragment.
Patogeneza. După ce au pătruns în adâncimea țesutului, sporii la locul implantării încep să germineze în forme vegetative. Creșterea, bacilul tetanic secretă exotoxina. Toxina tetanică acționează selectiv asupra celulelor sistemului nervos central și cauzează spasme ale mușchilor motori. O persoană are un tetanos descendent. Cele mai vechi semne sunt convulsii ale mușchilor de mestecat (trism), apoi apare spasmul mușchilor faciali și occipitali. Există un "zâmbet sardonic". Apoi, mușchii abdomenului și membrelor inferioare contract. Moartea provine din asfixierea datorată unui spasm al mușchilor respiratori.
Imunitatea. Nu există imunitate post-infecție, deoarece rezultatul acestei boli este deseori fatal.
Imunitatea artificială se obține prin introducerea unui anatoxin. Imunitatea este antitoxică.
Prevenirea specifică. Se bazează pe imunizarea cu toxoid, care este o componentă a DTP.
Tratament specific. Introduceți serul / m antitetanus. Un rezultat bun este imunoglobulina obținută din sângele donatorilor imunizați împotriva tetanosului. În plus, se administrează antibiotice din seria de tetraciclină și penicilină.
Material pentru cercetare
Piele de țesut din zona afectată
Corpurile străine prinse în rană
Trimiteți-le prietenilor: