Tambov Spitalul Clinic Regional numit după

Există o concepție greșită că embolizarea arterelor uterine (denumită în continuare EMA) este o metodă nouă. De fapt, EMA a fost utilizat pe scară largă încă din 1979 pentru a opri sângerarea uterină care apare după naștere.







Astfel, această metodă a fost folosită înainte de apariția de chirurgie laparoscopica, care a fost mult timp ferm stabilit în arsenalul de ginecologie operative.

Esența EMA este stoparea circulației sângelui de-a lungul ramurilor arterelor uterine, care alimentează miomul. În acest caz, ramurile care furnizează o parte sănătoasă a țesutului uterului nu suferă. Acest lucru este posibil datorită particularităților fluxului sanguin la fibroame - alimentarea cu sânge a unităților se realizează din vascularizația care înconjoară periferia miom. Aceste vase au un diametru de până la 0,5 mm, i. E. de câteva ori mai mare decât arterele miometrului normal. După introducerea acestor vase speciale de particule embolizarea fibromului pierde aportul sanguin și există înlocuire de țesut conjunctiv - fibroza, ceea ce duce la o reducere semnificativă și / sau dispariția fibroame și manifestările sale.

Embolizarea se realizează într-o cameră cu raze X echipată special echipată cu un aparat angiografic (angio-vas). Efectuarea embolizării nu este ginecologi, ci chirurgi endovasculare. Acest lucru se datorează faptului că tehnica de embolizare necesită o calificare în domeniul chirurgiei vasculare și a radiologiei și este neobișnuită pentru operarea ginecologilor.

Embolizarea este o procedură practic nedureroasă și se realizează sub anestezie locală. Singurul efect este înțeparea artera femurală comună dreaptă - printr-o puncție mică în piele, în partea superioară a arterei coapsei a fost cateter subțire, care se află sub controlul televiziunii cu raze X efectuate direct în artera uterină. Apoi, prin cateter se introduc mici particule care acoperă vasele care alimentează miomul.







Este important să rețineți că medicamentul de embolizare folosit este absolut sigur și nu poate provoca reacții alergice. În plus, pentru EMA, este necesară o cantitate minimă de medicament.

Prima manifestare a eficacității EMA este normalizarea simptomelor. Imediat după intervenție, sângerarea menstruală se normalizează, volumul și durata lor sunt reduse. Simptomele constricției scad și dispar, acest proces este oarecum mai lung și poate dura mai multe săptămâni sau luni. Reducerea nodurilor miomatoase, precum și a dimensiunii generale a uterului, este cea mai activă în primele 6-8 luni după EMA. În medie, până în anul, volumul nodurilor scade de mai mult de patru ori. Fibrele mici dispar complet. Strict vorbind, deja 2 săptămâni după EMA, nu există miomas ca atare - ele sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv. Aceste noduli cicatriciali se diminuează în mod activ și nu pot provoca simptome sau cresc din nou. O caracteristică importantă a EMA este și absența riscului de reapariție a bolii după intervenție. Acest lucru se datorează faptului că, cu EMA, impactul are loc pe toate nodurile, indiferent de mărimea lor. În prezent, există observații pozitive privind un număr mare de pacienți pe termen lung - mai mult de 98% dintre femei după EMA nu au nevoie de tratament suplimentar pentru fibromul uterin.

• tratament extrem de sigur și minim invaziv care nu necesită anestezie

• Intervenția este foarte eficientă în mai mult de 98% din cazuri (după EMA, nu este nevoie să revenim la problema tratamentului fibromilor uterini)

• Există o ameliorare imediată a simptomelor

• fibroamele nu reapar (spre deosebire de miomectomie)

• probabilitate extrem de scăzută de orice complicații

• uterul nu este îndepărtat

• capacitatea de a fi fertilă este păstrată

Un avantaj important al embolizării este că nu privează femeile de fertilitate. Multe femei din întreaga lume dau naștere copiilor sănătoși după EMA.

Spitalul Clinic Regional Tambov

Nosaeva Inna Vladimirovna obstetrician - ginecolog







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: