Pacientul cu vârsta de 26 de ani se află în tratament în departamentul gastroenterologic cu diagnosticul: gastrită cronică de tip B, exacerbare. Cu ajutorul examenului medical, au fost depistate plângeri pentru arsuri la stomac, eructări acustice, tăieturi în regiunea epigastrică după masă, mai ales după alimente ascuțite, sărate și crude; tendința spre constipație, scăderea în greutate, deteriorarea apetitului. Bolnav pentru aproximativ 5 ani. Deteriorarea stării este asociată cu inexactități în dietă. Fumează, alcoolul folosește moderat. Ereditatea nu este împovărată. Obiectiv: condiția generală este satisfăcătoare. Temperatura corpului este de 36,5 ° C. Pielea și membranele mucoase sunt palide. În plămâni, respirația este veziculară. CHDD 16 pe minut. Tonurile de inima sunt clare, clare, ritmice. Puls 72 pe minut, tensiune arterială 120 / 70mm.rt. Art. Limba este umedă, acoperită cu un înveliș alb. Abdomenul are forma obișnuită. Atunci când se observă palpare, se observă sensibilitate în epigastru. Ficatul și splina nu sunt palpabile. Scaunul este o dată pe zi, două, decorate.
Atribuții: 1. Identificați nevoile, a căror satisfacere este încălcată, formulați problemele pacientului. 2. Stabiliți obiective și planificați o intervenție medicală cu motivație.
1. Dezamăgirea nevoilor: mâncați, fiți sănătoși. Probleme reale: arsuri în stomac, eructări acnee, dureri dureroase în regiunea epigastrică după consum, în special alimente acide, sărate și crude; tendința spre constipație, scăderea în greutate, deteriorarea apetitului.
Problema potențială: riscul apariției ulcerului gastric.
Problema prioritară: durere în regiunea epigastrică.
2. Scopul este pe termen scurt: pacientul va remarca o reducere a durerii dupa ce a mancat dupa 3 zile de tratament. Scopul este pe termen lung: pacientul va observa absența durerii în regiunea epigastrică după ce a mâncat în momentul descărcării.
Articole similare
-
Procesul de îngrijire pentru gastrită, curs gratuit, rezumate și teze
-
Standarde de activități de asistență medicală pentru gastrită cronică și boală ulcerativă peptică
-
Medicina si educatia fizica - un proces sora pentru gastrita - download gratuit
Trimiteți-le prietenilor: