Atunci când se decide intervenția chirurgicală ghidată de următoarea regulă: o intervenție chirurgicală este indicată numai în cazul în care starea pacientului îi va permite să se miște pneumectomie. La urma urmei, ori de câte ori aveți de gând să chirurgie conservarea, cum ar fi lobectomy, este posibil ca, după revizuirea volumului intervenției cavitatea toracică trebuie să se extindă.
Contraindicațiile absolute pentru intervenții chirurgicale includ:
- Indicatorul stării generale a scării în cinci pași a OMS, egal cu 4 puncte, și
În ultimul caz, probabilitatea decesului unui pacient în perioada postoperatorie de la infarctul miocardic repetat atinge 20%. Infarctul miocardic, transferat în ultimele 6 luni, este considerat o contraindicație relativă.
Tratamentul chirurgical este de asemenea contraindicat atunci când:
- care nu răspund la aritmii severe;
- ventilația maximă a plămânilor, care este mai mică de 40% din normă;
- FEV1. mai puțin de 1 litru;
Dacă FEV1 depășește 2,5 litri, este acceptabilă pneumonectomia. Cu FEV1, egal cu 1,1-2,4 l și, de asemenea, în prezența semnelor de hipertensiune pulmonară, succesul operației depinde de funcția pulmonului stâng. Pentru evaluarea sa, se utilizează scintigrafia pulmonară de perfuzie. Mai întâi determinați proporția fluxului sanguin pulmonar la plămânul stâng; apoi multiplicați această fracție cu FEV1 și obțineți FEV1 postoperator preconizat. Dacă depășește 1 litru, se poate face pneumonectomia.
Aproape toți pacienții cu cancer pulmonar necesită pregătire preoperatorie, deoarece majoritatea au co-morbidități: BPOC. anemie. apă-tulburări electrolitice. infecție, aritmie etc. În plus, înainte de operație, pacientul trebuie să renunțe la fumat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: