Choroidita și corioretinita

Inflamația coroidelor (coroidită) și a membranei vasculare și a retinei (corioretinită).

Motivele sunt adesea tuberculoza, sifilis, Toxo-plazmoz boli infectioase comune (gripa, pneumonie, febra tifoidă, bruceloza, meningita cerebrospinal), infecție focală, traumatisme oculare, complicate miopie .Mikroby pot cădea în ochi de o endogenă sau exogenă.






factor predispozant pentru leziunile metastatice coroid sunt unele caracteristici ale alimentării cu sânge în zonă (vase de pat larg, fluxul sanguin lent), care contribuie la întârzierea sunt agenți patogeni. În acest caz, metastaza excitatoare de multe ori apare pentru prima dată în vasele retiniene, și numai apoi, a doua oară, procesul implicat în coroida. În patogeneza corioretinită, în plus față de impactul direct al microbilor pe coroidei si retinei joaca un rol important toxine microbiene, alergii si procese immunoagressii.

Focalizarea, coroidita difuza si chorioretinita se disting de-a lungul localizarii curente, centrale si periferice. Focarele inflamatorii pot fi simple și multiple.

Plângerile scad de obicei, vedere fotopsie, metamorfopsii (cu localizare centrală focare), orbire de noapte (pentru localizarea periferică a focarelor), uneori „acoperi zboară.“ Focarele limitate amplasate pe periferia coroidului, nu afectează viziunea.
În stadiul inițial, focurile gri sau gălbui cu contururi fuzzy care apar în umoarea vitroasă sunt de obicei văzute pe fundul fundului. Vasele coajelor de plasă trec peste ele, fără întrerupere. În rezultatul bolii după resorbția focarului inflamator (infiltrat), apare atrofia stromei coroidei. Vatra are culoare albă sau ușor gălbuie, contururi precise, în care există o pigmentare. În coroidita difuza, o zona mare de culoare gălbui sau gălbuie este văzută în fundus, trecând fără limite clare în țesuturile din jur. Procesul se termină de multe ori cu atrofia coroidului, așa cum se poate aprecia din zona albă cu depozitele de pigment.






Uneori procesul inflamator captează numai zona de pe fața galbenă și secțiile adiacente acesteia - chorioretinita centrală (maculita). Cu o astfel de localizare, dificultățile timpurii apar în realizarea unor lucrări vizuale precise, pauze în linii și pierderea literelor individuale în timpul citirii, scotomul central absolut sau relativ. În cazul oftalmoscopiei, se observă culoarea galben-roșie a maculei, absența unui reflex normal în această zonă și o anumită creștere a retinei. Apoi apar hemoragii mici și focuri de culoare albă gălbuie. La sfârșitul procesului, pigmentarea rămâne în zona maculei.
Chorioretinita post-traumatică este însoțită de hemoragii în spațiul coroid și suprahoroidal și rupturile sale. Discontinuitățile au aspectul unui arc sau a unei seceră de culoare albă, vasele retinei trec în mod liber peste ruptura. În jurul ruperii, se observă hemoragii, urmate de pigmentare. În zona defectului, adăposturile țesutului conjunctiv pot crește.
Purulentă choroidita însoțită de o scădere rapidă a acuității vizuale, fundusului apare multe mici focare alb-gălbui optic hemoragiilor, nevrită optică. De obicei, procesul inainteaza coroidian si atrofia retiniana cu pigmentare în zona de inflamație. In cazurile severe purulent exsudat se acumulează în corpul vitros, iar procesul se poate termina endoftalmita și panoftalmitom.

Diagnosticul se bazează pe o anamneză, o imagine clinică și rezultatele unui examen clinic și de laborator. În diagnosticul topic al leziunilor, angiografia fluorescentă a fundului este importantă. Din cauza unei tumori, coroidita (chorioretinita) se caracterizează prin inflamația perifocală în jurul focarului coroidal. În cazul corioretinitei centrale, spre deosebire de distrofia maculei, există semne de inflamație și opacitate ale vitreului.

Prevenirea bolilor infecțioase care provoacă coroidită. Salubritatea focarelor de infecție focală (cavitatea orală, sinusurile paranasale etc.).







Trimiteți-le prietenilor: