PRINCIPALELE SIMPTOME ALE BOLILOR DE ALEXE
Ce este hematologia?
Studiul bolilor sângelui și a organelor care formează sânge se ocupă de împărțirea bolilor interne, numită hematologie.
Care sunt cele mai frecvente boli hematologice?
Cele mai frecvente boli hematologice sunt anemia (anemia) și hemoblastoza - o boală a țesutului hematopoietic de natură tumorală. Există, de asemenea, boli cauzate de o încălcare a sistemului de coagulare a sângelui (hemostază). Acestea includ diferite diateze hemoragice - hemofilie, trombocitopenie etc.
Care sunt principalele simptome ale bolilor de sânge?
Boli ale sângelui se manifestă prin schimbarea culorii pielii și a membranelor vizibile ale mucoasei. Pe pielea pacientului există hemoragii. Ganglionii limfatici sunt de obicei măriți. Leucemia acută și limfogranulomatoza sunt însoțite de febră de tip greșit.
Ce este anemia?
Anemia este o boală caracterizată printr-o scădere a conținutului de globule roșii și hemoglobină într-o unitate de volum de sânge datorită scăderii globale a acesteia.
Ce tipuri de anemie sunt alocate în funcție de origine?
În funcție de origine, se disting următoarele: 1) anemia posthemoragică, care rezultă din pierderea de sânge (acută sau cronică); 2) anemie, care se dezvoltă ca rezultat al formării sângelui depreciat; 3) anemie din cauza creșterii pierderii de sânge (hemolitice).
Ce tipuri de anemie sunt alocate în funcție de gradul de saturație a globulelor roșii din sânge cu hemoglobină?
Anemia este, de asemenea, adesea clasificată prin gradul de saturație a globulelor roșii din sânge cu hemoglobină (indice de culoare). Este posibil să existe anemie cu indice de culoare scăzut (hipocrom), normal (normocrom) și înalt (hiperchrom).
Ce este anemia posthemoragică acută?
Anemia acută hemoragic este cel mai adesea din cauza sangerari masive gastro-intestinale (de exemplu, boala de ulcer peptic, tumori maligne ale stomacului și colonului), hemoragie pulmonară (tuberculoza, cancer pulmonar), hemoragii uterine si alte surse de sânge-pierdere.
Ce anemie este cronică?
Din anemie cronică, cele mai frecvente sunt deficiența de fier și anemia cu deficit de B12.
Anemia cu deficit de fier aparține anemiei hipocromice și este însoțită de o scădere a indicelui de culoare la 0,6-0,8 și mai mică. În același timp, diametrul eritrocitelor (microcitoză) scade, apar eritrocite neregulate (poikilocitoză).
Anemia cu deficit de B12 (anemia Addison-Burmera) se referă la anemia cauzată de o încălcare a formării sângelui și este asociată cu o lipsă de aport de vitamina B12 în organism. Anterior, această anemie a fost numită periculoasă (malignă), din cauza imperfecțiunii metodelor de tratare a acesteia a apărut adesea moartea pacienților.
Ce factori determină dezvoltarea anemiei cu deficit de fier?
Dezvoltarea anemiei cu deficit de fier este adesea cauzată de sângerări repetate (gastro-intestinale, uterine, etc.). Sarcini repetate, dacă acestea apar la intervale scurte, de asemenea, în unele cazuri, conduc la deficit de fier. Mai putin frecvente cauze de anemie deficit de fier sunt hemoragie pulmonară, sângerări la nivelul tractului urinar, infestările helmintice (hookworm), malabsorbția deficit de fier de fier în produsele alimentare.
Ce factori determină dezvoltarea anemiei deficiențelor?
Cauza principală a anemiei este B12-rare leziune la nivelul mucoasei gastrice, urmata de incetarea secretiei de acid clorhidric, pepsinei și așa-numitul factor intrinsec - glicoproteina (gastromukoproteina) secretat de celulele parietale ale mucoasei fundică a stomacului și necesară pentru absorbția vitaminei B12. Factorii care conduc la leziunea mucoasei gastrice, la rândul său poate fi moștenită predispoziție și tulburări autoimune (dezvoltarea de anticorpi pentru parietal celulelor). În alte cauze, mai rare de anemie B12-rare sunt tulburări ale absorbției datorate leziunilor intestinale, viermele infestarea tenii larg, care absoarbe o mulțime de vitamina B12. chirurgie extinsă la nivelul stomacului și intestinului subțire.
Ce schimbări în sânge sunt observate la anemia cu deficit de B12?
Cum este îngrijirea pielii și a gurii pacientului?
Îngrijirea pielii este foarte importantă. La pacienții cu anemie, se observă frecvent uscăciunea și fisurile la nivelul pielii, se observă modificări ale unghiilor, care devin îngroșate, uneori chiar concave (asemănătoare lingurilor) și se rup ușor.
O mare atenție trebuie acordată îngrijire orală ca anemiilor de multe ori apar fisuri în colțurile gurii, dezvolta modificari inflamatorii ale mucoasei bucale (stomatită) observată în limbajul durerii și inflamației fenomenele pe care le (glosită).
Ce caracteristici ale îngrijirii sunt asociate cu schimbările în termoreglarea și sensibilitatea la temperatură la pacienții cu anemie?
Este necesară măsurarea regulată a temperaturii corporale, care la pacienții cu anemie cu deficit de B12 poate crește în timpul exacerbărilor bolii.
Pacienții care suferă de anemie Addison-Bir-măsură, în plus, de multe ori există semne de deteriorare a sistemului nervos periferic: sensibilitatea durere deranjat, ele încetează de asemenea, caracteristica de la cald la rece. Prin urmare, este necesară o mare prudență atunci când prezintă aparate de încălzire a pacientului, folosind alte tratamente termice. In caz contrar, pacienții pot avea arsuri severe, pacientii cu anemie Addison-Birmera apar și dereglarea funcției urinare, ceea ce duce uneori la incontinenta urinara si incontinenta urinara.
Care este semnificația monitorizării stării sistemului cardiovascular al pacienților?
O atenție deosebită în îngrijirea pacienților cu anemie trebuie acordată monitorizarea stării sistemului cardiovascular. Este necesară monitorizarea constantă a ritmului cardiac și a nivelului tensiunii arteriale. Cand anemia este marcata de obicei tendinta de a tahicardie și hipotensiune arterială. Creșterea ritmului cardiac și o scădere progresivă a tensiunii arteriale (până la dezvoltarea de șoc și colaps) pot fi semne de sângerare excesivă, care pot apărea brusc sau reluate la pacienți cu anemie posthemorrhagic acută și cronică.
Ce modificări ale gustului pot fi observate la pacienții cu. anemie?
În tratamentul pacienților cu anemie, un rol bun îl joacă o nutriție adecvată. Trebuie amintit că, de exemplu, la pacienți cu anemie disgeuzie-zhelezode fitsitnymi adesea observate, atunci când pacienții sunt dispuși să mănânce cretă, praf de dinți, cărbune, cereale brute și alte substanțe necomestibile.
Ce este hemoblastoza?
Hemoblastoza este o neoplasmă a țesutului hematopoietic.
Ce fel de hemoblastoză este comună?
Hemoblastoza, în care măduva osoasă este populată omniprezent cu celule tumorale, se numește leucemie. În acele cazuri în care există spasme extrarenale de celule tumorale, este obișnuit să se vorbească despre hematosarcom. Cea mai frecventă boală din grupul hematosarcomilor este limfogranulomatoza, în care există o leziune tumorală specifică a ganglionilor limfatici, a splinei și a altor organe.
Ca și alte tumori, hemoblastozele pot fi benigne și maligne. Numele lor este cel mai des determinat în funcție de numele acelor celule sanguine și țesut hemopoietic care formează trăsăturile morfologice ale hemoblastozei.
Ce factori pot predispune la dezvoltarea hemoblastozei?
Factorii predispuși la apariția hemoblastozei pot servi ca schimbări genetice, în special leziuni cromozomiale, viruși, efectul unui număr de substanțe chimice (de exemplu, benzen) și radiații ionizante. În cursul leucemiei poate fi acută și cronică.
Care sunt trăsăturile distinctive ale leucemiei acute și cronice?
În leucemia acută, hematopoieza este afectată de celule sanguine slab diferențiate ("imperioase") (de exemplu, mieloblaste, limfoblaste etc.).
Care sunt principalele activități ale asistentului medical în îngrijirea pacienților cu hemoblastoză?
O febră este adesea observată la pacienții cu hemoblastoză. Poate fi subfebrilă (cu leucemie cronică), dar apare adesea într-un tip hectic, cu un leagăn mare de temperatură, frisoane și transpirații. Astfel de pacienți au nevoie de îngrijire adecvată, atât în timpul creșterii temperaturii, cât și în timpul căderii. De mare importanță sunt termometria regulată și întreținerea sistematică a foii de temperatură. Unele tipuri de curbe febrile (de exemplu, tipul de febră ondulată cu limfogranulomatoză) joacă un anumit rol de diagnosticare.
Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu hemoblastoză, în special cei care primesc doze mari de medicamente citotoxice, rezistența infecției deseori scade, adică apare așa-numita imunodeficiență secundară. Pacienții devin sensibili la acțiunea diverselor microorganisme, dintre care se pot răspândi ușor infecții intracegiene, care uneori apar fulgeră și se termină letal. Prin urmare, pacienții cu hemoblastoză trebuie plasați în camere duble, care, în plus, este de dorit să se cuarte în mod regulat.
Care este importanța îngrijirii pentru piele și gura pacientului?
Îngrijirea pentru îngrijirea pielii necesită o mare atenție. În legătură cu prurit persistent (leucemie cronică, Hodgkin) pe piele pot apărea zgârieturi și fisuri se alăture leziune secundară a pielii pustular. Din moment ce mulți pacienți au o lungă perioadă de timp pentru a se conforma cu repaus la pat stricte, aveți nevoie de utilizarea la timp a întregului set de măsuri pentru prevenirea ulcerelor de presiune. Dezvoltarea de ulcere de presiune duce adesea la scăderea progresivă a pacienților cu tumori maligne hematologice.
Pacientii cu leucemii marcate de multe ori sangerarea gingiilor, slăbirea și pierderea dinților, necesitând întreținere atentă a gurii pacientului.
Ce schimbări pot apărea din sistemele respiratorii, cardiovasculare și digestive?
Este necesar să se efectueze o monitorizare continuă a stării sistemului respirator, ca la pacienții cu tumori maligne hematologice au adesea bronșită și pneumonie. La acești pacienți, în plus, de multe ori există semne de înfrângere a sistemului cardiovascular: tahicardie, aritmii cardiace diferite, hipotensiune arterială (la pacienții cu eritem, din contra, hipertensiune), care poate duce la insuficiență cardiacă severă. Prin urmare, în îngrijirea pacienților cu leucemie ar trebui să fie o monitorizare continuă a nivelului tensiunii arteriale, frecvența respiratorie, ritmul cardiac, umflarea dinamica.
Pacienții cu leucemie sunt caracterizate printr-o tendință de sângerare excesivă, pot apărea uneori sângerări gastro-intestinale severe, uneori cu evoluție letală. O observare atentă a pacienților ne permite să recunoaștem aceste complicații în timp util.
Punerea în aplicare a tuturor îngrijirilor pentru pacienții cu hemoblastoză poate îmbunătăți în mod semnificativ rezultatele tratamentului acestor pacienți
Articole similare
-
Observarea și îngrijirea pacienților cu boli ale sistemului sanguin
-
Capitolul 18 Îngrijirea și supravegherea copiilor cu hemoragie crescută și tulburări ale sângelui
Trimiteți-le prietenilor: