Sistemul sanguin (această definiție a fost dată mai întâi de GF Lang) constă din organe de sânge periferic, hemopoieză și hemoragie și un aparat neuro-humoral pentru reglarea lor. Funcțiile sistemului sanguin respectă legile integrității și interacțiunii tuturor sistemelor corpului. Formarea sanguină normală este efectuată de măduva osoasă, splina și ganglionii limfatici. Granulele granulocite (granulocite), eritrocitele și trombocitele se formează în măduva osoasă, limfocite și monocite din splina și ganglionii limfatici. Monocitele sunt parțial formate în măduva osoasă.
Sângele constă dintr-o parte lichidă - plasmă și diferite celule de sânge (elemente în formă). Plasma conține proteine, minerale (compoziție de bază: sodiu, potasiu, calciu, magneziu, clor) sub formă de ioni și alte componente. Elemente formate din sânge - eritrocite, leucocite, trombocite. Volumul de sânge este de 6-8% din greutatea corporală - aproximativ 5 litri. Sângele îndeplinește o serie de funcții importante: transportă oxigen, dioxid de carbon și nutrienți; distribuie căldură în întregul corp; asigură metabolismul apei-sare; eliberează hormoni și alte substanțe de reglementare la diferite organe; menține coerența mediului intern și are o funcție protectoare (imună). Diferențele dintre oameni prin grupul sanguin sunt diferențe în compoziția anumitor antigene și anticorpi. Principalul sistem de clasificare a sângelui este sistemul ABO (citit - a, b, zero). Grupurile de sânge sunt desemnate prin prezența sau absența unui anumit tip de factor de "lipire" (aglutinogen):
0 (I) este primul grup sanguin. A (II) este a doua. În (III) - al treilea AB (IV) - al patrulea grup de sânge.
Studiile obligatorii ale părinților privind compatibilitatea sunt obligatorii - femeile cu rhesus-otr. sânge - un grup de risc, cu un "pozitiv" în făt (pentru a exclude conflictul Rh între mamă<-> și fătul<+> -- anticorpii sunt produși împotriva fătului). Mai rar, boala hemolitică a nou-născutului este cauzată de incompatibilitatea grupului (de grup) de sânge al mamei și fătului. Imunitatea incompatibilă se manifestă atunci când mama are grupa sanguină I, iar fătul are II, mai puțin frecvent grupa III de sânge. În timpul sarcinii, o femeie cu un test de sânge negativ Rh trebuie în mod necesar să determine titrul de anticorpi Rh din sânge în dinamică.
Sistemul cardiovascular constă din inimă și vasele de sânge. Inima asigură pomparea sângelui care curge de la venele până la artere. Mișcarea sângelui în vase se datorează muncii inimii. Masa principală a inimii este miocardul muscular. Miocardul este membrana mijlocie, cea mai masivă a inimii. În plus față de atacul din inima distinge încă două scoici: interior - exterior - endocardului și pericardului. Liniile endocardium camerele inimii - atrii si ventricule pentru a forma două perechi de valve cardiace. Există cercuri mari și mici de circulație. Un cerc mare de circulație a sângelui începe din ventriculul stâng al aortei, în care sângele curge din ventriculul stâng. Din sistemul arterial aortic și sângele capilar intră în venele mici ce se unesc pentru a deveni mai mari și să formeze două mari trunchi venos - venele cave superioare și inferioare de drenaj două deschideri separate, în atriul drept. Boli ale sistemului circulator sunt cele mai frecvente. În boli ale sistemului circulator, pacienții pot plânge de durere în inimă, bătăi, „întreruperi“ ale inimii, dificultăți de respirație și dispnee (dificil de a respira sau inspiri si expiri), umflarea picioarelor, membrelor albăstrui colorarea pielii, urechi, nas, buze, dureri de cap. În bolile sistemului circulator este necesar să examinăm pulsul, să măsuram tensiunea arterială, să numărăm numărul de mișcări respiratorii. Presiunea este de obicei măsurată de 2 ori de 3 ori cu intervale de 1. 2 minute. Tensiunea arterială crește odată cu efortul fizic, entuziasmul emoțional. Există, de asemenea, și de fluctuațiile zilnice ale tensiunii arteriale: presiunea în dimineața următoare seara - cea mai mare, iar cea mai mică presiune în timpul somnului. Creșterea tensiunii arteriale se numește hipertensiune arterială, scăderea se numește hipotensiune arterială. Una dintre cele mai frecvente plangeri la bolile sistemului circulator sunt plangeri de durere in inima. Pericolul special este reprezentat de durerile coronariene care apar în insuficiența coronariană acută. Astfel de dureri sunt paroxistice și apar în aceleași condiții (mersul pe jos, urcarea pe scări etc.). Durerea stoarcerea sau presarea sternului, dreapta localizate sau la stânga sternului, la capătul sternului, radiant (dat) la umărul stâng sau umăr, bărbie, dureri de gât oprit sau slăbit nitroglicerina prin 1. 3 m (maximum la 5 min) . Primul ajutor în condiții de urgență. Dacă un pacient are dureri coronariene, pacientul trebuie să primească primul ajutor: dați pacientului o poziție semi-așezată; da pacientului un nitroglicerină sublingual (la unii pacienți care au primit nitroglicerină cauzează o durere de cap, care nu este o contraindicație pentru a lua nitroglicerină); pe zona inimii a pus un cartonaș galben. Dacă durerea nu trece, atunci trebuie să repetați administrarea de nitroglicerină. Dacă după aceea în 5 minute durerea nu trece, trebuie să apelați o ambulanță. Durerea de respirație, palpitația, edemul pe picioare, acrocianoza sunt manifestări ale insuficienței cronice cronice. Atunci când este necesar, această condiție pentru a ridica jumătatea superioară a corpului pacientului, deoarece în această poziție scade dispnee și sufocare. Pacienților cu insuficiență circulatorie li se poate atribui un medic pentru a determina echilibrul apei - raportul dintre băut și lichidul secretat. Acest lucru ia în considerare nu numai apă, ceai, lapte, ci și supe, legume și fructe. La pacienții cu insuficiență circulatorie cronică, modificările trofice ale pielii sunt foarte frecvente, în special în locurile de edem. Prin urmare, profilaxia bolilor de presiune este deosebit de importantă pentru acești pacienți. pacienți Dieta cu insuficiență cardiacă cronică (Tabelul № 10) include o restricție de sare la 3. 5 g pe zi, iar lichidul 800. 1000 ml pe zi, și restricționarea grăsimilor animale. Dureri de cap la pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular poate fi de multe ori o manifestare a unei crize hipertensive - o creștere bruscă a tensiunii arteriale la pacienții hipertensivi, însoțite de o durere de cap amețeli, greață, tinitus, intermitent „muște“ în fața ochilor, etc. În aceste cazuri, este necesar să se măsoare tensiunea arterială, suna un medic (ambulanță), pune pacientul la pat cu capul ridicat capăt, a pus tencuieli muștar la spate și viței; puteți oferi pacientului o tabletă de nitroglicerină sub limbă. Una dintre complicațiile hipertensiunii arteriale poate fi o tulburare acută a circulației cerebrale (ca un accident vascular cerebral hemoragic). De obicei, pacientul își pierde brusc conștiința. O persoană de multe ori giperimirovano, pliurilor nazolabiale sunt asimetrice, respirație „navigație“ (pacientul respira, „ottopyrivaya“ un obraz). În acest caz, în cazul în care pacientul este culcat pe podea, ar trebui să nu fie atins, sub capul ar trebui să fie pus cu atenție un cap de pernă joasă rotiți ușor pe o parte, ca pacientul poate fi vărsături; este urgent să apelați o ambulanță. Principalul semn al astmului cardiac este o lipsă de respirație (este dificil să inhalați sau să inhalați și să expirați). Atacul de astm se dezvoltă, de regulă, noaptea brusc. Pacientul este neliniștit, respirația este superficială, frecventă, până la 40,50 la 1 minut. Pacientul are o poziție forțată: stă sau se așează, se sprijină în spate și coboară picioarele din pat. astm cardiac este o manifestare a insuficienței cardiace acute, care, la rândul lor, pot să apară într-o largă varietate de boli ale sistemului cardiovascular: hipertensiune, boli de inima, infarct miocardic acut, etc. Cand astmul cardiac necesita o ambulanta, pentru masurarea tensiunii arteriale, da un pacient semi-zi (dacă presiunea arterială scade) sau sesile (dacă creșterea tensiunii arteriale) poziția. Dacă tensiunea arterială sistolică nu este mai mică de 100 mm Hg. Art. ar trebui să dea pacientului nitroglicerină sub limbă. Leșin - o scurtă pierdere a cunoștinței din cauza insuficienței acute apărute ca urmare a fluxului sanguin cerebral vasospasm cerebral. Leșinarea poate apărea cu entuziasm emoțional, frică, iritare dureroasă a durerii, tipul de sânge etc. mai des la tineri, labilă din punct de vedere emoțional. Înainte de a-și pierde cunoștința, pacientul se simte amețit, slab, întunecat în ochi. Lăparea durează 20 de secunde, după care conștiința este restabilită. Pacientul trebuie să fie pus, ridicarea picioarelor, fără să împiedice îmbrăcăminte, oferă acces la aer curat, da miros de amoniac, spray fata si piept cu apă rece, pat pe obraji, templele și se freacă pieptul pacientului. Dacă după aceea victima nu ajunge la conștiință, este necesar să-i apelați la un medic. Înainte de a veni medicul, pacientul trebuie plasat pe partea sa (figura 9.10, cifrele indică secvența de acțiuni). Dacă este lăsat culcat pe spate, apoi adâncirea inconștiență datorită relaxării mușchilor va începe să se sufoce victima. Că nu sa întâmplat acest lucru, este necesar: să îngenuncheze lângă pacientul întins pe spate; Ridicați fesele din partea în care vă aflați și puneți mâna celui mai apropiat de la el pe furtună; Întoarceți corpul pacientului spre el, tragându-l uniform și simultan la umărul și coapsa opus; înclinați capul victimei și eliberați-i mâna, întinzând-o, pentru a îndoi piciorul, care este pe partea de sus, în genunchi; pentru a verifica dacă pacientul respiră liber în această poziție, dacă respirația pacientului devine dificilă, el devine conștient în conștiență. 9.10. Etapele de întoarcere a corpului pacientului în lateral: 1. 5 - secvență de acțiuni Fig. 9.11. respirație artificială a pacientului: 1. 4 - secvență de acțiune nu vine, apoi începe CPR (a se vedea figura 9.11, 1. 4 - o secvență de acțiuni.). Colapsul este mai sever decât leșinul, o manifestare a insuficienței vasculare acute. Colapsul poate fi cu pierderi acute de sânge, gripa și alte boli infecțioase, infarct miocardic acut etc. Cel mai adesea, colapsul se dezvoltă brusc: există slăbiciune severă, amețeli, tinitus. conștiința pacientului este stocată, dar letargic pacientului, indiferent față de mediul înconjurător, aproape nu reacționează la stimuli externi. Pacientul este palid, pielea este umedă, caracteristicile feței sunt îndreptate, aspectul este indiferent, elevii sunt largi. Presiunea arterială este redusă drastic: presiunea sistolică este adesea sub 80 mm Hg. Art. puls frecvent, umplere slabă și tensiune (filiformă). În acest caz, ar trebui să solicite imediat un medic (ambulanță), pune pacientul cu picioarele ridicate, pentru a ascunde, pentru a pune aparatele de încălzit picioare, aer curat.
Articole similare
-
1 1000 asistente medicale pentru asistenta medicala - tulburari de sange
-
Capitolul 18 Îngrijirea și supravegherea copiilor cu hemoragie crescută și tulburări ale sângelui
Trimiteți-le prietenilor: