Tratamentul și suprapunerea vărsăturilor cu medicamente

Tratamentul și suprapunerea vărsăturilor cu medicamente

Deoarece mecanismele neurochimice vomei joacă un dopamina esential rol, histamina, receptorii-m holino--si delta encefalina lansator hemoretseptivnoi și zona centrală vărsături, pentru ameliorarea vomei utilizate medicamente - neuroleptice - derivați de fenotiazina (clorpromazină, etaperazin, meterazin, tietilperazină, și torekan altele de 10 mg oral, de trei ori pe zi) pentru a bloca o măsură mai mare sau mai mică, toate aceste tipuri de receptori.







Cu toate acestea, seria neuroleptice fenotiazina nu împiedică întotdeauna vărsături. In astfel de cazuri, prescrie medicamente antipsihotice butirofenonă seria - haloperidol (2 mg im), droperidol (0,5 mg i.m.), domperidon (4 - 8 mg oral).

Pe scară largă antiemetice folosite din grupul constând din benzamide substituite (derivați procainamidă), care sunt antagoniști ai dopaminei, sunt caracterizate prin toxicitate scăzută și toleranță bună. Acestea includ metoclopramid (raglan Reglan 50 mg) dimetpramid (20 mg de 3 ori pe zi), alizaprid. Ei bloca receptorii dopaminei din creier, reduce efectele dopaminei la periferie produce efectul myogenic și alte efecte. Metoclopramid, în special esofagian crește de ton, presiunea din regiunea sfincterului esofagian inferior, exercită o influență asupra organismului antireflux.







Utilizați antihistaminice (dimedrol, diazolin, dedalon, pifolen, suprastin, etc.).

Un efect antiemetic exprimat este posedat de sulpiridă (eglonil, dogmatil 100-300 mg pe zi).

Voma Toxicoza motivate gravidă oferă cel mai bun efect Peritol (4 mg de 3 ori în interior), care blochează receptorii H1, și este o substanță puternic antiserotoninovym.

Aplicați piridoxină (vitamina B6) în doze mari (50 mg de 3 ori pe zi în interior sau 100 mg intramuscular).

In ultimii ani, din ce în ce folosesc o combinație de medicamente care blocheaza diferite (central și periferic) unități centrul emetic. În special, pentru ușurarea vomei care apar in timpul chimioterapiei pacientilor cu cancer, utilizarea complex format din antagoniști ai dopaminei (etaperazin, meterazin, tietilperazină, tioproperazină, etc.), histamină (difenhidramina, dimenhidrinat, prometazina, dedalon, Suprastinum și colab.) Și m receptor nicotinic de acetilcolină (metacin, Aeron și colab.).

Când "rău de mișcare" - anticolinergice m-secventa (scopolamina, Aeron, metacin, platifillin, plavefin și colab.) Cu antagoniști ai receptorilor de dopamină (metoclopramid, domperidon). Efectul antiemetic unor astfel de combinații este mult mai mare și efect secundar nedorit este mai puțin pronunțată decât atunci când atribuirea oricare dintre respectivele medicamente.

Cu vărsături prelungite repetate cu tulburări metabolice, este indicată administrarea parenterală a fluidelor și a electroliților.

"Tratamentul și suprapunerea vărsăturilor cu medicamente" și alte articole din secțiunea Informații generale privind gastroenterologia







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: