Rezultatele examinării au evidențiat modificări patologice în artera carotidă pentru tratament

Rezultatele examinării au evidențiat modificări patologice în artera carotidă, pentru tratamentul cărora este necesară intervenția chirurgicală. Înainte de operație, medicul vă va explica esența și posibilitățile de intervenție chirurgicală. Ar trebui să știți, în legătură cu posibilele riscuri, să decideți în mod voluntar operația.

Aceste informații vă vor ajuta să vă pregătiți pentru o întâlnire cu medicul dumneavoastră.

Cum apar tulburări de flux sanguin în arterele carotide?

Pe gât la dreapta și la stânga este un vas mare - o artera carotidă, care este împărțită în două ramuri, arterele carotide exterioare și interioare. Aceste nave furnizează sânge pentru creier și față. Reducerea acestor artere poate duce la accident vascular cerebral sau la moarte.

Informații pentru pacient

Ca o regulă, principala cauză a îngustării arterelor este ateroscleroza. Ateroscleroza conduce la depunerea de calciu în perete și îngustarea vasului. Mai des, astfel de schimbări se întâlnesc la fumătorii care suferă de diabet zaharat, cu hipertensiune arterială și niveluri ridicate de lipide (grăsimi) din sânge. Modificările rezultate în peretele vascular duc la o îngustare a lumenului arterei. O consecință a acestui fapt este o scădere a alimentării cu sânge a creierului. În plus, cheagurile de sânge pot decolora din placă și pot închide vasele mici ale creierului, ceea ce duce la deteriorarea țesutului cerebral (accident vascular cerebral). Acest lucru se manifestă prin paralizie continuă sau persistentă.

Cauzele aprovizionării anormale a sângelui cu creierul pot fi trăsături anatomice ale cursului arterei, de exemplu, îndoirea sau îndoirea vaselor de sânge.

Ce se poate întâmpla fără tratament?

• 
  Accident vascular cerebral cu simptome de paralizie tranzitorie / permanentă sau letală.
  
• 
  Perturbarea alimentării cu sânge a ochilor, care duce la scăderea vederii până la orbire.
  
• 
  Atacuri repetate de amețeli sau tulburări de vorbire.
  
• 
  Deteriorarea funcțiilor creierului (de exemplu, creșterea pierderii de memorie).
  

Tratamentul chirurgical vă permite să scăpați radical de boală și să împiedicați dezvoltarea complicațiilor.

Cum se efectuează operația?

Operația se efectuează sub anestezie sau anestezie locală. Riscul de anestezie vă va fi explicat în detaliu de un anestezist.

• 
  Endarterectomia din artera carotidă: vasul este deschis, după care se îndepărtează depozitele (plăcile) împreună cu stratul interior modificat al vasului. Apoi, tăierea de pe artera carotidă este închisă prin coaserea sau coaserea unui plasture (dintr-o vena sau dintr-un material artificial).
  
• 
  Reducerea vaselor
  

• 
  Declarația de grefă
  

Uneori, în timpul sau după o operație, este necesară verificarea rezultatelor intervenției prin intermediul unui examen cu raze X prin introducerea unui mediu de contrast.

Dacă este necesar, câteva ore după operație, veți fi în respirație artificială.

Pentru a aspira rana detașabilă în rănile de scurgere temporară (tuburi) sunt lăsate.

Este posibil să fie necesară creșterea volumului operațiunii

Medicul discută cu dvs. etapele intervenției chirurgicale, însă în timpul operației ar putea fi necesar să se efectueze etape suplimentare neplanificate.

De asemenea, trebuie să primiți consimțământul dumneavoastră; în caz contrar, operația va fi oprită. Operația chirurgicală repetată va fi efectuată după discuții suplimentare cu dvs., ceea ce va crește durata tratamentului și va crește probabilitatea apariției complicațiilor periculoase și a rezultatelor negative.

Ce pot fi complicații?

În cazuri rare, în ciuda diligenței intervenției, pot apărea complicații în timpul sau după intervenția chirurgicală, care, în funcție de circumstanțe, pot constitui o amenințare la adresa vieții și necesită măsuri terapeutice suplimentare. În special este necesar să rețineți următoarele:

• 
  Hemoragii postoperatorii. hematoame mari;
  
• 
  Infecții complicate. Există o supurație a rănii, care necesită un tratament suplimentar. În acest caz, rănile se vindecă mult timp, cu formarea cicatricilor keloide;
  

• 
  Formarea cheagurilor de sânge în venele cu posibilă embolie a arterelor pulmonare. Cu risc crescut, veți primi medicamente cu un scop profilactic, care reduce coagularea sângelui. Utilizarea acestor medicamente poate crește tendința de sângerare. Când este injectat cu aceste medicamente, ca și în cazul oricărei alte injecții, pot apărea abcese în cazuri singulare;
  
• 
  Infarctul miocardic. Ateroscleroza - o boală sistemică și posibilă deteriorare a arterelor coronare în anumite condiții poate duce la afectarea inimii.
  
• 
  - Presiunea nervilor și a țesuturilor moi datorită poziției imobile prelungite a corpului necesară pentru operație. Aceste complicații sunt foarte rare și, de regulă, au loc într-o săptămână. În unele cazuri, plângerile pot rămâne (de exemplu, amorțeală) și cicatrici. De asemenea, pot apărea leziuni ale pielii cu dezinfectanți;
  
• 
  Transfuzia de sânge sau de componente sanguine care pot fi necesare în anumite circumstanțe. Infecția este extrem de rară (de exemplu, virusurile hepatitei, HIV / SIDA);
  
• 
  Reacții de hipersensibilitate (alergii) la medicamente, anestezie și examinări radiologice, care se pot manifesta, de exemplu, prin mâncărime. Reacțiile foarte severe sunt extrem de rare, cum ar fi colapsul, convulsiile și insuficiența respiratorie, care necesită tratament în spitalizare și pot conduce la efecte ireversibile;
  
• 
  Excesive cicatrizări. Cu predispoziția adecvată, acestea pot, ca și în cazul unei alte operații, să apară cicatrici groase, tuboase și / sau dureroase (cheloide);
  

• 
  Încălcarea unei alimentări cu sânge a unui creier (insultă) cu semne constante sub forma unei tulburări de paralizie sau de vorbire; în unele cazuri, desfășurarea în timp util a unei noi operații poate vindeca aceste leziuni.
  
• 
  Încălcarea alimentării cu sânge a ochilor. care poate duce la o scădere a vederii până la orbire.
  
• 
  Infecții complicate. Există o supurație a rănii, care necesită un tratament suplimentar. În acest caz, rănile se vindecă mult timp, cu formarea cicatricilor keloide.
  
• 
  - daune nervilor gatului; de obicei, în timpul nervi chirurgie sunt alocate, din cauza a ceea ce poate să apară la întâmplare care sosesc, mai puțin daune permanente. O astfel de daune pot include: raguseala pana la pierderea vocii, tulburări de înghițire și respirație, unghiul de ptoză al gurii, limbii deviere spre operațiunea, discursul sau incapacitatea de a ridica umăr. Uneori poate apărea un sentiment de amorțeală în zona operației.
  
• 
  Sângerarea în perioada postoperatorie, datorită tractului respirator care poate fi stresat și apariția dispneei. Această situație necesită o reluare imediată.
  
• 
  Fluctuații severe ale tensiunii arteriale datorate deteriorării sau iritației nervilor (sinusul carotidă) care sunt implicați în reglarea tensiunii arteriale.
  
• 
  Dilatarea treptată a arterei carotide la locul suturii, extinderea dimensiunilor mari necesită intervenție repetată.
  
• 
  Tromboza sau embolia protezei, porțiunile inferioare și superioare ale vasului. Consecința este o scădere a alimentării cu sânge a creierului și recaderea bolii. În acest caz, va fi discutată necesitatea unui tratament prompt sau conservator.
  
• 
  - Infecția protezei. care pot duce la sângerare din articulațiile protezei; atunci când infecția progresează, poate fi necesar să se îndepărteze proteza, rezultând o deteriorare semnificativă a alimentării cu sânge a organelor.
  

Toate complicațiile de mai sus pot apărea după operație. Dar complicațiile grave sunt rare: operațiile repetate (dacă există o recidivă), progresia bolii, cu greutate corporală excesivă sau cu prezența bolilor concomitente, fumatul.

Probabilitatea unui rezultat reușit crește odată cu intervenția la timp. Când apare paralizia, recuperarea se observă numai în cazuri izolate. În prezența paraliziei pentru săptămâni sau luni (de exemplu, ca urmare a unui accident vascular cerebral), intervenția chirurgicală poate împiedica progresia paraliziei și simptomele pot persista chiar și după intervenția chirurgicală.

Ce ar trebui să caut?

Sunt deosebit de importante verificările ulterioare pentru detectarea în timp util a evaluării stării navei operate și identificarea eventualelor complicații.

Întrebări adresate medicului

Într-o conversație cu medicul curant, ar trebui să întrebi tot ce vă pare important pentru tine.

• 
  Cât este operația necesară și urgentă?
  
• 
  Aveți caracteristici individuale, factori de risc care nu sunt enumerați?
  
• 
  Informați imediat medicul dumneavoastră dacă există dureri, sângerări, căldură sau roșeață în zona plăgii. Acestea pot fi semne de infecție care necesită tratament.
  
• 
  Există și alte opțiuni pentru tratament?
  
• 
  Ce măsuri (de exemplu: perfuzii, injecții) și medicamente sunt necesare pentru pregătire și în timpul operației și care sunt posibilele complicații?
  
• 
  Spuneți imediat departamentul medicului sau a personalului de la apariția în curând după intervenția chirurgicală senzație de slăbiciune (în mână), semne de paralizie (muschii gurii), bruscă tulburari de vorbire sau de vedere sau apariția amețeli. Aceste simptome pot fi semne de accident vascular cerebral. Mobilitatea în perioada postoperatorie este importantă pentru menținerea vaselor de sânge în stare bună, dar ar trebui să evite sarcini excesive. Respectați toate recomandările medicului dumneavoastră!
  
• 
  Care este probabilitatea unei creșteri a domeniului de aplicare a operațiunii?
  
• 
  Care este durata șederii în spital?
  
• 
  Trebuie să-mi schimb stilul de viață după operație?
  
• 
  Ce trebuie să știți despre comportament în perioada postoperatorie?
  

Ce ar trebui să știe doctorul?

1. 
   Aveți vreo alergie la medicamente, latex, tencuială, alimente?
   

1. 
   Anterior, intervențiile chirurgicale (inclusiv îndepărtarea dinților) au dus la sângerări prelungite.
   

1. 
   Tratamentul complicat al rănilor cu supurație. tratamentul pe termen lung. formarea de abcese. fistule. excesul de cicatrizare.
   

1. 
   Ați avut vreodată tromboză sau embolie anterioară.
   

1. 
   Fie că au existat traume, boli ale spatelui și coloanei vertebrale?
   

Dacă da, care dintre ele? _____________________

6. Luați în mod regulat medicamente (hormoni, medicamente cardiace, analgezice, antiagregante: aspirină sau markumar)

Dacă da, care dintre ele? _____________________

(de exemplu: risc individual, intervenții suplimentare, posibile complicații în cazul retragerii din operație, justificarea refuzului tratamentului)

__________________________________________________________________________________________
semnătura doctorului

Trimiteți-le prietenilor: