În 1975, biologul britanic Edwin Southern a inventat o nouă metodă pentru detectarea unei secvențe ADN specifice în eșantion. Metoda Southern blot combină electroforeză în gel de agaroză pentru a fracționa tehnicile de transfer ADN împărțit la lungimea ADN-ului la un filtru cu membrană de hibridizare [39, 187]. Având în vedere că, atunci când se produce tumori maligne de limfocite genei rearanjare a receptorului celulei T (TCR) și apar limfocite monoclonali, această metodă a fost utilizată pentru diagnosticul GM. Mai târziu, Southern blotting a fost înlocuit cu PCR pentru gena TCR ca fiind mai specifică.
Investigațiile ulterioare au constatat că specificitatea PCR și Southern blotting pentru a identifica gena rearanjare a receptorului celulei T ajunge la 86-95%, în timp ce sensibilitatea - 52%, iar în cazul în care se determină la 90% in placi si stadiul tumorii GM clonalitatea de pacienti, - doar în 50% [23, 45, 55, 210, 211, 213, 216].
Monoclonalitatea limfocitelor T infiltrate este o caracteristică stabilă numai în stadiul tumoral al GM [7].
La determinarea clonalitatea limfocitelor la pacienții cu boli cronice ale pielii benigne, a fost identificat un grup de dermatoze „clonale“, la care identificarea genei TCR, ceea ce poate duce la erori în diagnosticul [182]. Rezultatele fals pozitive în acest caz, datorită prezenței dermatozelor cronice predominante clona a limfocitelor T [111, 115, 138, 161].
Astfel, în prezent, prezența sau absența clonalitatea limfocitelor T nu este echivalent cu afecțiuni maligne sau puritatea leziunilor observate la nivelul pielii, deoarece acest parametru nu este suficient pentru a corela cu semne clinice, dar în același timp, acesta poate fi utilizat ca un marker suplimentar în diagnosticul GM [ 162].
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: