Tratamentul copiilor cu hipotrofie trebuie individualizat în funcție de cauza care a cauzat malnutriția, stadiul bolii și starea copilului. Copiii cu hipotrofie necesită un tratament complex. Unul dintre factorii decisivi care contribuie la recuperarea copiilor este restabilirea funcției fiziologice a cortexului emisferelor cerebrale. Aceasta necesită organizarea adecvată a mediului, adică îngrijirea, tratamentul, creșterea, alimentația și eliminarea factorului care a condus la dezvoltarea hipotrofiei. În unele cazuri, este necesară aplicarea terapiei speciale pentru a crește apetitul și pentru a restabili funcția celor mai importante organe și sisteme ale corpului. Copiii cu hipotrofie severă necesită în unele cazuri și terapie stimulantă.
Îngrijirea copilului trebuie să fie deosebit de atentă. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea pielii, membranelor mucoase. Organizarea corectă a regimului este foarte importantă. Alternarea somnului și starea de veghe a copilului se efectuează în funcție de vârstă, dar pe stadiul bolii și starea copilului. Este necesar să se extindă durata somnului fiziologic al copilului și organizarea corectă a vegherii. Copilului trebuie să i se ofere posibilitatea de a rămâne suficient pe aerul curat (somnul în aer).
În cazul malnutriției cu alăptarea. care se determină prin cântărirea copilului înainte și după hrănire, se prescrie un lapte matern suplimentar exprimat sau amestecul adecvat până la vârsta normală. Când un grad hipotrofie I din cauza hrănire necorespunzătoare - înțărcare întârziat (cereale, legume, carne, etc ...) - eliminarea acestui neajuns. În cazurile în care malnutriție a dezvoltat hrănirea artificială, ca urmare a subnutriției cantitative sau calitative sau unilaterală a hrănirii, trebuie să introduceți corecțiile necesare în produsele alimentare pentru copii, ținând cont de echilibrul corect al componentelor de produse alimentare. Nutriția copiilor care suferă de hipotrofie de gradul I este construită în funcție de dietetică. Pentru a crește conținutul caloric al produselor alimentare un copil la vârsta de 3-4 luni poate fi de 2 ori pe zi adăugat la laptele matern și formula de hrănire - la un amestec de 5 g de brânză de vaci. Cu o alimentare artificială în timpul verii, este de dorit să se introducă amestecuri acide. În cazul în care gradul de malnutriție I sau II incepand de gradul hipotrofie dieta corect cu mediul adecvat, în general, conduce la eliminarea condiției. Tratamentul hipotrofiei severe de gradul II și III este oarecum mai complicat. Atunci când se atribuie copii de aprovizionare cu grad malnutriție II și III, ar trebui să ia în considerare mare subponderali lor, scaderea apetitului, scaderea alimente rezistenta. Prin urmare, atunci când se numește o dietă, trebuie să se procedeze nu numai din greutatea care trebuie să corespundă copilului în funcție de vârstă, dar și de greutatea reală. Pentru alimentarea corectă se utilizează o metodă în două faze. În perioada inițială, având în vedere o anumită putere limitată pentru a stabili hrană rezistenta pentru copii, iar apoi, în faza a doua, volumul de produse alimentare și conținutul său caloric crește treptat. În același timp, compoziția alimentelor se schimbă. Astfel, copilul bolnav gradul II malnutriției, în perioada inițială, în funcție de starea sa, da 2/3 sau jumătate din cantitatea de alimente corespunzătoare vârstei lor. Când se numără la greutatea pe care ar trebui să fie un copil în raport cu vârsta, acest lucru este cu siguranță un conținut caloric scăzut, atunci când se calculează greutatea reală pe ea va fi mai aproape de normal. După 5-7 zile pe stabilirea de alimente de anduranta pentru copii (așa cum demonstrează apetitul copilului, scaun normal, opri scăderea în greutate sau chiar creșterea acesteia, bunăstarea), volumul de produse alimentare și conținutul caloric este adus treptat înapoi la normal, iar la un moment dat restaurate alimente calorii pe greutatea reală a copilului poate atinge 150 sau mai multe calorii pe 1 kg din greutatea sa. introdus treptat alimentele adecvate vârstei complementare (cereale, pe bază de gelatină, piure de legume, supă, branza, gălbenușul de ou, carne tocată). Dacă un copil este pe hrănirea artificială, este dat un amestec de acid (B-iaurt, acru Figura B), este de dorit să se introducă o putere de 200-300 g breastmilk.
Nutriția copiilor cu hipotrofie de gradul III este deosebit de dificilă din cauza unor anomalii profunde în corpul copilului. Volumul și caloricitatea alimentelor ar trebui reduse la cel puțin jumătate din cantitatea necesară în funcție de vârstă. Cea mai bună mâncare pentru un copil timpuriu este laptele matern exprimat. Alimentele se administrează în porții mici de 8-10 ori pe zi. In general, un pacient copil hipotrofie masura III pe un tip de lapte matern nu câștigă în greutate, și este necesar să se adauge un amestec de acid - B kefir 10-15 ml înainte de fiecare hrănire pulverizată sau 5g caș de 2-3 ori pe zi în laptele matern. În absența laptelui matern, se administrează amestecuri acide (B-kefir, orez B acid). În funcție de constituția copilului la produsele alimentare crește treptat volumul său de intrare, și alte feluri de mâncare (în funcție de vârstă) - cereale, jeleu de fructe, suc, piure de legume, bulion, gălbenuș de ou, carne de piure, etc. Copiii sub vârsta de aproximativ 1 .. ani si mai in varsta pot deja în perioada inițială și pentru a oferi mai mult în ceea ce privește cantitatea de alimente - până la 2/3 din volum, bazându-se pe vârstă, o compoziție mai variată: amestecuri acide, terci, piure brânză de vaci, bulion. Treptat adăugați gălbenușul de ou și carnea. Având în vedere rezistența redusă a unui copil, un pacient cu hipotrofie de gradul III, la alimente, este necesar să se evite supraîncărcarea. Bun efect în ceea ce privește creșterea greutății și a îmbunătăți utilizarea metabolismul azotului dând per os 0.5-1.0 metionină aminoacizi pe zi timp de 2-3 săptămâni sau mai mult.
Datorită faptului că, pentru prima dată numit produsele alimentare nu acoperă nevoile copilului în calorii, creșterea în greutate începând de la bunăstarea generală, o temperatură normală și scaun normal nu ar putea fi. Apoi greutatea începe să crească, la început destul de încet, și apoi mai repede.
Atunci când se atribuie puterea limitată în perioada inițială, lipsă de volum supliment alimentar băutură: soluție de glucoză 5%, 10% bulion orez cu soluție apoasă 5% glucoză Ringer cu glucoză 5% (100-200 g), extract de măceșe. Bebelusii dupa 6 luni poate fi dat să bea bulion de legume (varză, morcovi, napi, sfecla, 100- 150 g). Decocarea legumelor este foarte utilă datorită bogăției sărurilor sale. Introducerea lichidelor în corp este o măsură a luptei împotriva deshidratării copilului; este deosebit de important în numirea alimentelor concentrate, cum ar fi brânza de vaci. Copiii cu hipotrofie nevoie pentru vitaminele A, C, D, B1, RR și colab., În funcție de preponderența unuia sau a altor simptome ale hypovitaminosis.
Sub reducerea apetitului enzime de utilizare care cresc capacitatea funcțională a tractului gastro-intestinal; suc gastric în conformitate cu Pavlov 1 linguriță diluată înainte de utilizare cantitate egală de apă, de trei ori pe zi; pancreatină 1 pulbere de două până la trei ori pe zi la o oră după masă. În cazurile de hipotrofie însoțită de anemie, se utilizează preparate de fier. Efect bun în ceea ce privește creșterea apetitului, funcția enzimatică a tractului gastrointestinal și îmbunătățirea metabolismului a administrării unor doze mici de unități de insulină 2 în 2 ml de soluție fiziologică zilnică (un total de 6 până la 12 injecții).
Insulina este administrată înainte de mese. În timpul tratamentului cu insulină, copilului i se administrează o băutură zilnică de 100 g dintr-o soluție de glucoză 10% (aproximativ jumătate băuturi înainte de injectare și restul după el).
Cu o tonă generală redusă a copilului, se utilizează iradierea ultravioletă (15-20 sesiuni) ca terapie stimulantă. În cazurile de anemie severă, această metodă este contraindicată. Pentru același scop utilizare hematherapy - umană injectarea intramusculară de sânge de 5-10 ml (de 8-10 injecții la două zile). În luptă oțel malnutritia este utilizat pe scară largă transfuzie de plasmă uscată și sânge la rata de 8-10 ml per 1 kg greutate corporală, în medie 30-50 ML3 și stimulatori biogene ale metodei Filatov - replantarea pielea sau placenta, care se realizează în prezent de injecții cu o seringă specială. În același scop, se aplică injecții intramusculare zilnice ale unui extract de aloe pentru 1 ml (numai 15 injecții).
Trebuie remarcat faptul că în ultimii ani, recursul la terapie stimulantă este mult mai puțin frecvent. Reprezintă cu succes organizarea corectă a mediului: îngrijire, tratament, nutriție și educație. Simultan cu această terapie este util să folosiți masaj, gimnastică și hidroterapie (băi, șervețele).
Soluție Uneori stare gravă copil pentru combaterea toxicității și deshidratare sunt injectate subcutanat 5% glucoză (60-100 ml), soluție de glucoză intramuscular 5-10% (50-60 ml); cel mai bun efect este administrarea intravenoasă a soluției de dextroză 20% (20-30 ml), cu 100 mg de acid ascorbic și 5 mg de vitamina B1.
Cu slăbiciune cardiacă, se introduc medicamente de camfor: corazolul, cordiamina și, de asemenea, cofeina, adrenalina și himalen. Atunci când se aplică excitant brom sau luminal.
Focarele inflamatorii sunt tratate corespunzător.
În lupta împotriva malnutriției, impreuna cu o dieta adecvata, de ingrijire adecvata, regimul si tratamentul de o importanță enormă are activitatea educativă care să conducă la normalizarea activității fiziologice a cortexului emisferelor cerebrale, care crește tonusul emoțional pozitiv al unui copil, contribuind la dezvoltarea discursului său, funcțiile motorii, adică. E. dezvoltarea activității nervoase superioare.
În grădinițele și casele de copii este de dorit alocarea copiilor care suferă de hipotrofie unui grup special. Nutriția acestor copii, îngrijirea, tratamentul, educația, educația ar trebui să fie atent gândite și individualizate pentru a crea cele mai bune condiții pentru restaurarea rapidă a sănătății lor. Grupul ar trebui să fie mic și să fie prevăzut cu personal calificat.
Lupta împotriva hipotrofiei este o luptă pentru dezvoltarea armonioasă a copilului, pentru reducerea morbidității și a mortalității în rândul copiilor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: