Acesta este un grup mare de boli virale cu un mecanism de picături în aer și cu infecție enterovirus, este, de asemenea, fecal-oral. Virușii nu sunt foarte stabili în mediul extern, mor rapid cu OZN, fierbere și acțiunea soluțiilor dezinfectante. Cele mai frecvente boli sunt:
¨ Infecția cu adenoviral;
¨ Infecția cu enterovirus;
¨ Rinovirus;
¨ Infecție sincițială respiratorie.
Persoanele cu răspuns imun redus sunt mai des bolnavi (copii, vârstnici, pacienți cronici). Imunitatea nu este persistentă. Pentru toate sindroamele ARVI 2 sunt caracteristice: infecțio-toxice și respiratorii.
Măsuri anti-epidemice în centrul unei infecții de cădere.
¨ Izolarea pacientului.
¨ Se alocă ...
articole de uz casnic personal.
¨ Respectarea igienei personale.
¨ Curățare umedă, cuarț, aerisire.
¨ Mod mască.
¨ Lucrări sanitare și educaționale.
Definiția. respirator anthroponotic Zabolev-set acute cauzate de virusuri tip A, B și C, caracterizate prin dez-Thieme intoxicație și leziune straturile epiteliale ale shell-slizis căilor respiratorii superioare, în mod frecvent - traheea.
Etiologie și patogeneză. Virusul gripal conține ARN și aparține familiei de orthomixoviruses. Există 3 tipuri de virus (A, B, C), dintre care tipul A este predispus la răspândirea epidemiei. Virusul de tip A conține hemaglutinină și neuraminidază. O caracteristică a virusului gripal A este capacitatea de variabilitate antigenică. Virusul intră în membranele mucoase ale tractului respirator superior (laringe, trahee, bronhii) și după replicare determină procese degenerative în citoplasma epiteliului. Pătrunzând în sânge provoacă sindromul de intoxicație, care se manifestă ca o încălcare a inervației și permeabilității vaselor de sânge, precum și dezvoltarea DIC a sângelui.
Epidemiologie. Sursa infecției este o persoană bolnavă. Transmiterea agentului patogen este cel mai probabil în primele zile de boală. Gripa este transmisă prin picături din aer, susceptibilitatea la aceasta fiind ridicată. Datorită variabilității antigenice a virusului gripal A în populația umană, nu există o imunitate colectivă față de tulpina nouă, ceea ce determină o răspândire rapidă a bolii, a epidemiilor și chiar a pandemiilor. Epi-gripa apare adesea iarnă.
Clinica. Perioada de incubație este scurtă - de la câteva ore până la maximum 3 zile. Boala incepe acut, cu o crestere a temperaturii corpului la 38-40 C, frisoane, sentimente de slabiciune. Pacienții se plâng de o durere holo-vnuyu ascuțite în frunte, orbitele, templu, agravată de diferiți stimuli (hiperestezie), dureri în ochi, și, uneori, - amețeli și vărsături. Ceva mai târziu alăturat sec și un gâdilă în nas și gât, tuse uscată, în primele zile - fără a se separa umed te-(este reflexiv în natură), congestie nazală. În primele zile de deversare din nas, ungulatele, pe a 3-a zi devin apoase. Adesea există mialgii. Dezvoltă hiperemia feței și conjunctivei, pielea este umedă. În unele cazuri, sângerările nazale și apariția herpesului labial sunt notate. Zev este hiperemic, cu o nuanță cianotică, granule mucoase și, uneori, cu hemoragii precise. Inimile inimii sunt mușcate, tahicardie (uneori bradicardie). AD este predispus să scadă. Durata bolii nu depășește 3-5 zile.
Diagnostice diferențiale. Gripa este diferențiată cu multe boli în care se observă sindromul febril și, în special, cu alte infecții respiratorii acute.
Diagnosticul de laborator. Posibil diagnostic virologic cu izolarea virusului din secrețiile mucoase ale nazofaringiului. Diagnosticul serologic se efectuează cu ajutorul reacțiilor de RTGA, RSK în seruri asociate cu creșterea titrului de anticorpi de cel puțin 4 ori.
Complicațiile. Cea mai obișnuită complicație este pneumonia (aparent, virusul-bacterian). În perioada inițială, ele pot manifesta sângerări sau umflarea plămânilor. In plus, gripa adesea complicate sinuzita, otita, sinuzita, cel puțin - miocardita, encefalopatie, arahnoidita, sunt posibile despre anterior peaking boli cronice disponibile. În perioada epidemiilor la vârstnici, numărul de accidente vasculare cerebrale și infarctul miocardului crește.
Tratamentul. Spitalizarea se face conform indicațiilor clinice. Este necesar să oferiți pacientului o odihnă de pat, o dietă completă și o mulțime de băuturi. Este suficient rimantadina aplicare eficienta tively, care este administrat în 1 zi într-o doză de 0,3 grame (0,1 grame de 3 ori) și a 2-a și a 3 zile - 0,1 g de 2 ori pe zi. Medicamentele de alegere sunt imunoglobulinele și interferonul. În plus, puteți folosi arbidol, polirem. Pentru a atenua suferința pacienților cu gripă, sunt prescrise preparate complexe: Caldrex, Fervex, Aflubin, Tera Flu, Kold. Vitamine recomandate din grupa C, phytoncides (ceapă, usturoi).
Prevenirea. Pentru prevenirea specifică a vaccinurilor inactivate și vaccinurilor vii, administrate intranazal și parenteral. În legătură cu variabilitatea structurii antigene a virusului, utilizarea acestor vaccinuri pentru prevenirea colectivă preventivă a populației nu dă rezultatul dorit, deși reduce într-o oarecare măsură incidența. Recent, eficacitatea utilizării dibazolului, a dozelor mari de acid ascorbic, eubiotice a fost evaluată în perioada pre-epidemică.
Examen clinic. Observatorii sunt persoane care au suferit forme complicate de gripă. Termenii examenului medical sunt determinați de starea de sănătate a convalescenților și se compun cel puțin 3-6 luni. Cu complicații ale gripei care au luat forma bolilor cronice (bronșită, pneumonie, arahnoidită, sinuit etc.), durata observării dispensare crește.
Definiția. O boală respiratorie acută care afectează membranele mucoase ale tractului respirator superior, ochi, țesut limfoid și care curge cu intoxicație ușoară.
Etiologie și patogeneză. Agentul cauzal este un virus care conține ADN. Virusul pătrunde în corpul uman prin membranele mucoase ale tractului respirator superior, ochilor și, eventual, intestinelor, provocând o reacție inflamatorie în ele. Nodurile limfatice regionale sunt implicate în acest proces. În viitor se dezvoltă viremia, datorită căreia agentul cauzal se instalează în diferite organe și sisteme. În această perioadă există un sindrom de intoxicare.
Epidemiologie. Boala se referă la reprezentanții tipici ai infecțiilor transmise pe calea aerului și este transmisă de la bolnav la cei sănătoși prin descărcarea de la nazofaringe pentru tuse și strănut. Mai ales tipic pentru grupurile de copii. Sensibile la infecția cu adenovirus, copiii din toate grupele de vârstă, în special în primii trei ani de viață. O anumită creștere a incidenței este observată în timpul iernii. Posibila cale de transmitere alimentară, precum și infecție prin conjunctiva ochilor din rezervoare și bazine de înot.
Clinica. Perioada de incubație durează 1-2 săptămâni. Boala începe acut, cu frisoane sau cogniție, dureri de cap moderate, mialgii și artralgii, în cazuri rare - cu durere în regiunea epigastrică. Congestia nazală cu expirarea descărcării seroase-purulente este caracteristică. Temperatura corpului începe să crească din a 2-3-a zi a bolii, este adesea subfebrilă, dar uneori ajunge la 38-39t ° C. După 2-3 zile, pacienții încep să se plângă de durere în ochi, lacrimare profundă. Dezvoltă conjunctivita, care se caracterizează prin conjunctivita hiperemică și descărcarea purulentă, dimineața se constată o strângere a pleoapelor. În cazuri mai severe, conjunctivitățile apar în formațiuni membranoase, iar edemul pleoapelor crește, ceea ce este caracteristic copiilor primilor ani de viață. Posibile deteriorări ale corneei; când este combinată cu conjunctivită, procesul este, de obicei, unilateral. In-filtraturile de pe cornee rezolve in 1-2 luni. Schimbările în gât au caracterul unei reacții inflamatorii inconspicuoase, membrana mucoasă poate fi granulară. Amigdalele sunt mărite, în vrac, uneori cu diferite plăci. Ganglionii limfatici submandibulari sunt dureroși pe palpare. Laringita se caracterizează prin apariția unei tuse "bătătorită". Pneumonia adenovirusă se dezvoltă după o perioadă de manifestare catarală, la 3-5 zile de la debutul bolii. În acest caz, temperatura crește, febră pe termen lung (2-3 săptămâni). Pacientul este tulburat de tuse, respirație scurtă. Dezvoltă cianoza buzelor. Pneumonie pulmonară cu raze X este focalizată sau drenată.
Distingem următoarele forme clinice ale bolii: rinofaringita, faringoconjunctivită, conjunctivită și keratoconjunctivită, pneumonie.
Diagnostice diferențiale. Boala trebuie diferențiată cu un grup de ARVI, conjunctivită și keratoconjunctivită de diverse etiologii, pneumonie, tuberculoză.
Diagnosticul de laborator. Sunt utilizate metode serologice: RTGA, RSK și imunofluorescență.
Complicațiile. Posibile otite și sinuzite purulente, leziuni ale rinichilor, precum și laringospasm (crustacee false).
Tratamentul. Se atribuie unguent oksolinovuyu intranazal, soluție 0,05% de deoxiribonuclează sau 20-30% soluție de sulfacil de sodiu (picături pentru ochi).
Prevenirea. Nu există o profilaxie specifică.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: