Infecția cu adenovirus - stadopedia

Măsuri și măsuri preventive în izbucnirea focarului

SIDA din ARVI cu suspiciune de SARS în casă ar trebui să fie plasată într-o cameră bine ventilată. Pacientul și ceilalți ar trebui să utilizeze bandaje de tifon. La identificarea suspectul pacientul SARS in clinica ar trebui să fie izolat și apoi trimis la infecție spital. Personalul medical al policlinicii trebuie să lucreze în măști și în contact direct cu pacientul - în mănuși de cauciuc.







Atunci când pacientul este spitalizat cu suspiciune de SRAS, este urgent să informați întregul personal al spitalului și să respectați reglementările stricte sanitare și anti-epidemice. Imunizarea activă (vaccinare) în cazul SRAS nu există în prezent.

1. În ce țară și când SARS a fost documentată pentru prima dată?

2. Cum este infectat SARS?

3. Etapele SRAS.

4. Ce boli sunt folosite pentru diagnosticul diferențial?

5. Cum sunt tratați pacienții cu SARS?

6. Tactica unui lucrător medical în caz de SARS suspectat.

7. Cum este prevenirea măsurilor antiepidemice în focar.

Infecția cu adenovirus este o boală respiratorie acută caracterizată prin afectarea țesutului limfoid, membranelor mucoase ale tractului respirator superior, ochilor, intestinelor și care curge cu intoxicație moderată.

Etiologia. Agentul cauzal este un virus care conține ADN aparținând familiei de adenovirusuri. Există 47 de serotipuri de adenovirusuri umane, care sunt subdivizate în 7 subgrupuri. Virușii sunt rezistenți la temperaturi scăzute, la temperatura camerei sunt păstrate timp de până la două săptămâni. Inactivat rapid prin fierbere, efectele dezinfectantelor.

Epidemiologie. Sursa de infecție este o persoană bolnavă care secretă viruși în mediul extern cu mucus nazal și nazofaringian în perioada acută a bolii și, ulterior, cu fecale. Suporturile virale sunt mai puțin importante în răspândirea infecției. Mecanismul de infecție este în aer și mai puțin fecal-oral.

Cei mai sensibili la această boală sunt copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 5 ani. Copiii din primele șase luni nu sunt bolnavi, deoarece au imunitate pasivă. Creșterea morbidității se observă în lunile de iarnă-primăvară.

Patogeneza. Poarta de intrare a infecției este membranele mucoase ale tractului respirator superior, ochiul și rareori intestinul. Intrând în membrana mucoasă a tractului respirator superior, virusii se înmulțesc și provoacă o reacție inflamatorie. În plus, conjuncția, țesutul limfoid, este afectată. Virsemia se dezvoltă odată cu introducerea unui agent patogen în ficat și în splină. Există o febră, crește ficatul și splina. Reproducerea virușilor în țesutul limfoid este însoțită de modificări inflamatorii ale amigdalelor, mărirea ganglionilor limfatici submaxilare, cervicale, axilare și altele. Înfrângerea tractului respirator începe cu un proces inflamator în nazofaringe și mai rar laringele, traheea și bronhiile. Reproducerea virusului în epiteliul conjunctivului provoacă conjunctivită. Când virusul se înmulțește în celulele epiteliale și în aparatul limfatic al intestinului, se dezvoltă un proces inflamator cu apariția durerilor abdominale, scaunelor lichide.







Clinica. Perioada de incubație este de 5 până la 8 zile cu fluctuații de la 1 până la 12 zile. Se disting următoarele forme ale bolii: 1) rinofaringita; 2) febră faringoconjunctivală; 3) conjunctivită și keratoconjunctivită; 4) pneumonie adenovirală.

Boala începe, de obicei, acut: există o răceală sau o cunoaștere, o slăbiciune generală ușoară și o durere de cap. Temperatura crește treptat, atingând un maxim (38-39 ° C) cu 2 - 3 zile. În prima zi de boală sunt abundente de descărcare de gestiune seros din nas, care va deveni în curând muco-purulenta. Membrana mucoasa a nasului umflat, hiperemia, respirație nazală este dificilă. Modificări caracteristice în orofaringele: împotriva înroșire moderată și umflarea arcadelor frontale ale amigdalelor și faringelui pronunțat peretelui posterior graininess (faringita granulozny) hiperplazie foliculară datorată.

Cel mai caracteristic simptom al infecției cu adenovirus este conjunctivita (catarală, foliculară, membranoasă). Cel mai adesea, conjuncția unui secol este afectată în primul rând și după 1 - 2 zile de la al doilea. În primul rând afectează pleoapa inferioară cu formarea unui film destul de dens de alb-gri. Conjunctivita este "cartea de vizită" a infecției cu adenovirus.

Se întâmplă frecvent o creștere a ganglionilor limfatici cervicali, mai puțin adesea mărirea ficatului și a splinei. Copiii din primul an de viață pot dezvolta diaree.

Cursul bolii, spre deosebire de gripa, este mai prelungit. Temperatura este normalizată în zilele 5-7, iar uneori durează 2-3 săptămâni. Deseori, febra are două valuri.

Pneumonia cu adenovirus este severă, se dezvoltă după o perioadă de fenomene catarale. Pacientul este deranjat de tuse, respirație scurtă. X-ray-ul dezvăluie pneumonia fină focală. Febra durează până la trei săptămâni.

Diagnosticul de laborator. Materialele pentru diagnostic sunt spălările din nazofaringe, ochiul separat cu conjunctivită, sânge, fecale. Pentru diagnosticarea rapidă se utilizează metoda imunofluorescenței. Din metodele serologice se utilizează RCC, RTGA în funcție de tipul serurilor pereche.

Tratamentul. În majoritatea cazurilor, tratamentul se efectuează la domiciliu. Indicatiile pentru spitalizare sunt clinice si epidemiologice. Dacă aveți febră, trebuie să aderați la odihnă la pat.

Tratamentul depinde de manifestările clinice predominante. Astfel, cu conjunctivită, o soluție de deoxiribonuclează este instilată în sacul conjunctival, iar unghiile de oxolin și tebrofen sunt utilizate pentru rinită. Cu forme moderate și severe, este prescrisă imunoglobulina donată. Antibioticele sunt indicate pentru dezvoltarea complicațiilor bacteriene (otită, sinusită, pneumonie).

Reconvalvesentele sunt evacuate după recuperarea clinică completă cu indicatori normali de sânge și urină, dar nu mai devreme de a treia zi de temperatură normală a corpului.

Prevenirea. Profilaxia nespecifică se efectuează ca și în cazul gripei. Este în curs de dezvoltare profilaxia specifică (vaccinarea).







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: