Forma de dozaj: Comprimate albe sau albe, cu o nuanță ușor gălbuie, plat, cilindric, cu fațetă, cu risc pe o parte.
Înainte de a lua acest medicament, citiți cu atenție întregul prospect:
Nu aruncați această foaie. Poate că va fi nevoie să o recitiți.
Dacă aveți întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acest medicament trebuie prescris de către un medic. Nu o transmiteți altora. Acest lucru le poate dăuna, chiar dacă simptomele lor sunt identice cu ale dvs.
Dacă vreuna dintre reacțiile adverse devine gravă sau dacă observați orice reacție adversă nemenționată în acest prospect, vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Ce este Hidroclorotiazidă și ce se utilizează: Fiecare comprimat conține hidroclorotiazidă ingredient activ - hidroclorotiazidă, 25 mg sau 100 mg și excipienți: lactoză monohidrat, Kollidon 30, Kollidon CL, stearat de magneziu. Aceasta se referă la grupul de diuretice care farmacoterapeutică nivel scăzut - tiazidic. (Codul ATC: S03AA03).
Hidroclorotiazida se utilizează în următoarele cazuri:
Edemul inimii, rinichiului și ficatului.
hipersensibilitate la substanța activă sau auxiliari constituenți, alte tiazide sau sulfonamide; disfuncție renală severă; glomerulonefrita acută; insuficiență hepatică severă (comă și precomă hepatică); hipopotasemie, hiponatremie; hipovolemia; hiperuricemie / guta simptomatică hipercalcemie (inclusiv în trecut).
Când prescrieți hidroclorotiazidă, informați întotdeauna medicul dumneavoastră despre oricare dintre medicamentele enumerate mai jos. Probabil, la recepția comună, va fi necesară corectarea unei doze sau inspecții suplimentare:
Medicamentele care cresc pierderile de potasiu și hipopotasemie (furasemid, glucocorticosteroizi, hormon adrenocorticotrop, carbenoxolonă, amfotericină B, penicilina-G-sodiu, salicilați, laxative): administrarea concomitentă nu este recomandată.
Preparate din litiu: îmbunătățesc acțiunea cardio și neurotoxică a litiului. Nu este recomandată recepția în comun. Dacă această combinație este importantă, se recomandă controlul nivelului de litiu în sânge.
Alte diuretice, antihipertensive, beta-blocante, nitrați, barbiturice, fenotiazine, antidepresive triciclice, agenți și alcool vasodilatatori: creșterea efectului antihipertensiv al hidroclorotiazidei.
Inhibitorii ACE (captopril, enalapril): la începutul tratamentului, este posibilă scăderea bruscă a tensiunii arteriale și afectarea funcției renale. Hidroclorotiazida este anulată cu 2-3 zile înainte de începerea tratamentului cu inhibitori ECA.
Salicilații și alte medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (indometacin, inhibitori selectivi ai COX-2): scăderea hipotensivei și acțiunii diuretice a hidroclorotiazidei. Dozele mari de salicilați măresc efectul toxic asupra sistemului nervos central. Cu hipovolemia, tratamentul combinat cu AINS poate duce la apariția insuficienței renale acute.
Beta-blocante, diazoxid: risc crescut de apariție a hiperglicemiei.
Metformin: riscul de a dezvolta acidoză lactică cu insuficiență renală funcțională.
Glicozide cardiace: risc crescut de efecte toxice ale glicozidelor.
Cytostatice (ciclofosfamidă, fluorouracil, metotrexat): risc crescut de toxicitate a măduvei osoase, în special granulocitopenia.
Dexolanții musculare nondepolarizante (tubocurarină): pot spori efectul relaxant al mușchilor. Cu anestezia viitoare trebuie să informați medicul despre tratamentul cu hidroclorotiazidă.
Colestipramină, colestipol: reducerea absorbției hidroclorotiazidei.
Methyldopa: sa raportat o anemie hemolitică pe fundalul administrării în comun.
medicamente antiaritmice (chinidina, gidrohinidin, disopiramida, amiodarona, sotalol, dofetilid, ibutilidă), neuroleptice (tioridazină, clorpromazină, levomepromazina, trifluoperazine, tsiamemazin, sulpiridă, sultoprida, amisulprida, tiapridă, pimozidă, haloperidol, droperidol), și alte medicamente (bepridil, cisapridă, difemanil, eritromicină intravenos, halofantrină, mizolastină, pentamidină, terfenadină, vincamină intravenos), acțiunea care depinde de nivelul de potasiu din sânge: este recomandat pentru controlul potasiului din sânge, controlul ECG.
Allopurinol: un risc crescut de hipersensibilitate la alopurinol.
Amantadină: risc crescut de efecte secundare ale amantadinei.
Săruri de calciu și vitamina D: Excreția de calciu poate scădea și nivelul sanguin crește. Se recomandă controlul nivelului de calciu, poate fi necesară o ajustare a dozei.
Ciclosporină: risc crescut de hiperuricemie și guta.
Carbamazepina: se recomandă testarea clinică și de laborator.
Tetracicline: este posibilă o creștere a concentrației de uree în serul de sânge.
Utilizarea hidroclorotiazidei în timpul sarcinii și alăptării: penetrează bariera placentară. Nu este indicat pentru tratamentul gestozei în timpul sarcinii. Tratamentul femeilor gravide cu hipertensiune esențială este posibil numai în cazul în care beneficiile percepute pentru mamă depășesc riscul posibil pentru făt sau copil. Excretați în laptele matern. În timpul alăptării este contraindicată.
Utilizarea hidroclorotiazidei la copii: nu se recomandă. Eficacitatea și siguranța medicamentului la pacienții cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite.
Efectul hidroclorotiazidei asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele. să se abțină de la conducere și îndeplinirea sarcinilor care necesită concentrare mare și reacții de viteza psihomotorie, la începutul tratamentului cu hidroclorotiazidă din cauza posibila dezvoltare a amețeli și somnolență, în viitor, ar trebui să fie atent.
Hipertensiunea arterială: Doza inițială este de 12,5 sau 25 mg hidroclorotiazidă pe zi. Doza de întreținere, de regulă, este de 12,5 mg pe zi.
Edemul inimii, rinichiului și ficatului: Doza inițială este de 25 - 50 mg hidroclorotiazidă pe zi. Doza de întreținere, de regulă, este de 25-50-100 mg pe zi.
Insuficiență hepatică sau renală: Este necesară corecția dozei. Este necesar să se ia în considerare posibila scădere a funcției renale la pacienții vârstnici.
Dacă luați o doză de hidroclorotiazidă este mai mare decât recomandarea medicului: În cazul în care numărul de pastile pe zi, pe care ați primit, depășește suma pe care este recomandat de către medicul dumneavoastră sau copilul dumneavoastră înghite comprimate, consultați un medic imediat sau să cheme o ambulanță! Nu întrerupeți administrarea medicamentului imediat! Supradozarea se manifestă în apariția unei încălcări a unui schimb de apă cu sare: tulburări cardiovasculare (tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, șoc); tulburări neurologice (slăbiciune, confuzie, amețeli, crampe musculare, parestezii, alterarea stării de conștiență); tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături, sete); afecțiuni ale funcției renale (poliurie, oligurie sau anurie); anomalii de laborator (hipopotasemie, hiponatremie, hipocloremică alcaloză hyperasotemia). Ca prim ajutor, provocați vărsături și / sau clătiți stomacul.
Reacții adverse posibile:
Foarte des (mai des decât 1 din 10 cazuri): încălcări ale echilibrului apă-electrolitică.
Frecvent (1 este de 10 - 100 de cazuri): o scădere a numărului de trombocite, palpitații, pierderea apetitului, greață, vomă, diaree, dureri și crampe abdominale, creșterea reversibilă a creatininei serice și a ureei în sânge și urină.
Mai rar (1 100 - 1 000): reducerea numărului de leucocite, vedere temporar încețoșată, scăderea formării fluidului lacrimal, agravarea miopiei, hipotensiune ortostatică, vasculită, dispnee, pneumonie interstițială acută, creșterea nivelului amilazei în sânge, pancreatită, icter, alergice cutanate reacție (prurit, eritem, fotosensibilitate, purpură, urticarie), nefrită interstițială, o tulburare a funcției sexuale.
Rar (1 la 1000 - 10.000 de cazuri): reacții anafilactice, cefalee, amețeli, parestezii, depresie, insomnie, tulburări ale ritmului, constipație.
Foarte rare (mai puțin de 1 din 10 000): deprimarea măduvei osoase, agranulocitoză, anemie aplastică și hemolitică, edem pulmonar, șoc, reacții alergice, necroliză toxică epidermică, lupus eritematos sistemic, reacții similare lupus eritematos sistemic sau reactivarea lupusului eritematos sistemic.
Frecvența este necunoscută (nu poate fi estimată pe baza datelor disponibile): alcaloza hipocloremică (poate provoca encefalopatie hepatică și comă hepatică); hiperuricemia (poate provoca un atac de guta la pacienții asimptomatici); o scădere a toleranței la glucoză (posibil o manifestare a diabetului zaharat latent), glaucomul cu închidere unghiulară acută, colecistită acută.
Precauții și precauție la administrarea hidroclorotiazidei:
Hipotensiunea și perturbarea echilibrului apei și electroliților. In doze mari, hidroclorotiazida poate determina creșterea cantității de urină din cauza pierderii de fluid și de sodiu. Acest lucru poate duce la gură uscată și de sete, dureri de cap, slăbiciune, amețeli, dureri musculare sau spasme musculare, nervozitate, palpitații, hipotensiune arterială, încălcări ortostatică. Este important de a restabili pierderea de fluid nedorit de vărsături, diaree, transpirație excesivă. Deshidratarea poate duce la formarea cheagurilor de sânge și, în cazuri rare, apariția de convulsii, somnolență, confuzie, pierderea conștienței până la comă, colaps circulator și insuficiență renală acută. Tromboza posibilă și embolie, mai ales în prezența bolii vasculare sau pacienți vârstnici. In combinatie cu un aport de potasiu redus și / sau pierderea de potasiu (vărsături, diaree) poate crește pierderea de potasiu prin rinichi și o scădere a nivelului de potasiu din sânge, oboseala arătat, somnolență, letargie, slăbiciune musculară, parestezii, pareze, constipație, balonare si aritmii cardiace. carență acută de potasiu poate duce la obstrucție intestinală, pierderea conștienței, comă. Poate crește nivelul de magneziu în sânge. Tiazidele, inclusiv hidroclorotiazida, reduce excreția de calciu prin rinichi și, astfel, duce la niveluri crescute de calciu în serul sanguin (chiar și în absența unor tulburări cunoscute ale metabolismului calciului).
Încălcarea funcției renale, transplantul de rinichi. În insuficiența renală (rata filtrării glomerulare sub 30 ml / min și / sau a creatininei serice mai mare de 1,8 mg / 100 ml), tratamentul de hidroclorotiazidă nu este eficace, riscul evenimentelor adverse a crescut. În cazul insuficienței renale cronice, medicamentul poate fi cumulat și provoacă dezvoltarea azotemiei. Nu există experiență privind utilizarea hidroclorotiazidei la pacienții după transplantul renal recent. Se recomandă verificarea regulată a nivelului electroliților serici, în special a ionilor de potasiu, a creatininei și a ureei în sânge.
Insuficiență hepatică. În cazul încălcărilor grave ale ficatului este contraindicată. Utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică sau boală hepatică progresivă, deoarece acestea pot provoca colestază și accelera coma hepatică în fundalul oricăror modificări ale echilibrului apei și electroliților.
Tulburări metabolice și endocrine. Terapie diuretice tiazidice poate reduce toleranța la glucoză, care poate necesita corectarea dozei de insulină și antidiabetice orale la pacienții cu diabet zaharat. Posibila manifestare a diabetului zaharat latent. Colesterolul și trigliceridele pot crește. Se recomandă controlul parametrilor biochimici ai sângelui.
Miopie acută și glaucom cu închidere unghiulară. Poate apariția miopiei tranzitorii acute și a glaucomului cu unghi închis cu unghi închis. Opriți administrarea hidroclorotiazidei.
Insuficiență cardiacă severă. Absorbția hidroclorotiazidei poate scădea.
Influența asupra indicatorilor de laborator. Acesta poate reduce nivelul plasmatic al iodului legat de proteine și poate crește concentrația de bilirubină liberă. Înainte de efectuarea unui studiu de laborator al glandei paratiroide, hidroclorotiazida este anulată.
Informații generale. Este posibilă o reacție de hipersensibilitate la hidroclorotiazidă și la substanțele auxiliare. Hidroclorotiazida poate crește sau poate activa cursul lupusului eritematos sistemic. În cazul utilizării prelungite, poate apărea sindromul pseudo-barter, ceea ce duce la edeme rezultate din creșterea activității reninei și a hiperaldosteronismului secundar. Nu sunt alocate pacienților cu boală Addison. Nu a fost acceptat în cazurile de intoleranță la galactoză congenitale și deficit de lactază Lapp sau sindrom de malabsorbție de glucoză și galactoză (conține lactoză).
Când tratamentul pe termen lung hidroclorotiazidă necesită monitorizarea regulată a concentrațiilor plasmatice ale electroliților (în special potasiu, sodiu, calciu, magneziu), creatininei și ureei, lipide (colesterol, trigliceride), acid uric, de zahăr din sânge. În timpul tratamentului cu medicamentul se recomandă consumarea unei cantități suficiente de lichid și a produselor care conțin potasiu (banane, legume, nuci).
Utilizarea hidroclorotiazidei poate duce la rezultate pozitive ale testului doping. Atunci când medicamentul este folosit în mod abuziv ca medicament, există un risc pentru sănătate.
Terapia Hidroclorotiazida trebuie întreruptă ca urmare a detectării stărilor patologice: dezechilibru electrolitic, care este rezistent la tratament; încălcarea reglementării ortostatice; reacție de hipersensibilitate; tulburări ale tractului gastrointestinal; tulburări ale sistemului nervos central; pancreatită; modificări ale sângelui (anemie, leucopenie, trombocitopenie); colecistită acută; vasculita; exacerbarea miopiei existente, creșterea concentrațiilor plasmatice ale creatininei peste 1,8 mg / 100 ml sau clearance-ul creatininei sub 30 ml / min.
Condiții de depozitare: într-un loc protejat de umiditate și lumină la o temperatură de cel mult 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate: 2 ani. Nu utilizați medicamentul după data indicată pe ambalaj.
Condiții de concediu: Conform prescripției medicului.
Ambalare: 10 comprimate într-o cutie plană celulară din folie de aluminiu și film din PVC. 2 sau 3 pachete de celule conturate împreună cu o frunză liberă în ambalajul secundar.
Compania cu răspundere limitată Belarus-Olanda Compania cu răspundere limitată Farmland, Republica Belarus, Nesvizh, ul. Leninskaya 124 - 3. Telefon / fax 262-49-94.
Trimiteți-le prietenilor: