Cu toate acestea, după cum am menționat deja, cu aceste fracturi nu distal, iar fragmentul proximal se deplasează spre partea palmar și ulnară, astfel încât acest tip de complicații sunt rare. Este necesar ca chirurgul să ia, de regulă, atenția asupra condiției articulației cotului-cotului. În prezența diastazei, este necesar să se reunească oasele rupte și în această poziție să se fixeze cu un bandaj de tencuială. După îndepărtarea bandajului, mișcările de pronace și supinație ar trebui efectuate cu mare grijă.
În fracturile de rază într-un loc tipic, nu numai osul, ci și țesutul mai mult sau mai puțin moale din partea distală a antebrațului este deteriorat, în special pe palma mâinii. Fragmentul proximal, care se deplasează în direcția distală, dacă nu rupe prin piele, lezează uscarea flexorilor care înconjoară fascia lor și nervul median. Rigiditatea detașabilă a degetelor poate fi explicată tocmai de această circumstanță. În plus, cu deplasări semnificative ale fragmentului proximal, apare o ruptură parțială sau completă a pronatorului pătrat, care este însoțită de o hemoragie în spațiul interfascial. Dacă nu produceți în perioadele timpurii ale mișcării degetelor, atunci se pot forma spikele de tendoane, ceea ce provoacă rigiditate.
La anumite complicații ar trebui să se atribuie apariția, în unele cazuri, a așa-numitei umflări stricate a periei Turner. Acesta este însoțit de o contractura reflex de degete și mâini, sau o lipsă totală de restrângere accentuată a mobilității unicitatii degetelor, durere persistentă, încălcarea pielii chuvst-pheno- din cauza „edem strâns“ și-a exprimat oase osteoporotice ale mâinii și mâna. Această complicație apare aparent din cauza deteriorării ramurilor posterioare interosoasa ale nervului radial, situate în fractură metaepiphysis în partea posterioară a razei. Recunoașterea în timp util a acestei complicații și tratamentul complex pot accelera restaurarea funcției periei. În cazul în care o astfel de gonflare confundat cu edem normală, după o fractură a razei într-un loc tipic, boala poate fi amânată timp de mai multe luni.
O complicație gravă este și contracția ischemică. care se poate dezvolta ca urmare a comprimării zonei pre-brachiului și articulației cu un bandaj de tencuială. Pentru a preveni acest lucru, ar trebui să acorde o atenție deosebită plângerilor pacienților pentru comprimarea antebrațului, pierderea sensibilității, simțul "târârii". In astfel de plângeri trebuie să fie imediat tăiat bandaj, slăbi chiar posibil deplasarea secundară a fragmentelor ing, ca contractura ischemic este mai durere tyazhe-LYM si necesita tratament considerabil mai prelungit decât raza de fractură fuzionate corect. Pacienții cu complicații severe sunt tratați mai bine în departamentele de traume.
In concluzie, trebuie remarcat faptul că fractura osului radial într-un loc tipic aparent aparent o deteriorare ușoară, la calif-tratament intempestivă și insuficient calificate poate duce la invaliditate pe termen lung și o perturbare semnificativă a funcției de mână. Dimpotrivă, tratamentul funcțional precoce cu poziția corectă a fragmentelor asigură o restaurare a funcției periei într-un timp scurt.
Dubrov Ya.G. Traumatism ambulatoriu, 1986.
Mai multe articole pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: