Bite de Hymenoptera, tratament, cauze, simptome, prevenire

Ce sunt Bites of Hymenoptera
Simptomele muscaturilor de Hymenoptera
Tratamentul mușcăturilor de insecte de la Hymenoptera
Prevenirea mușcăturilor de Hymenoptera
Ce medicii trebuie tratați dacă aveți mușcături de Hymenoptera

Ce sunt Bites of Hymenoptera

In fiecare an, de la intepaturi Hymenoptera (inclusiv albine, viespi, bondari, viespi și aceste furnici Richter) ucide de două ori mai mulți oameni decât de mușcăturile de șerpi veninoși. Uneori, mușcături multiple provocate în număr mare (500-1000 mușcături) provoacă moartea victimei. Cu toate acestea, majoritatea reacțiilor sistemice și a cazurilor letale se datorează reacțiilor alergice la otrăvurile acestor insecte.

veninuri Hymenoptera contin multe peptide si amine non-alergice, cum ar fi histamina și diferite kininele care afectează dezvoltarea reacțiilor locale la muscatura datorita capacitatii sale de a provoca inflamații și influența vaselor. Printre continute in veninul de proteine alergene, determinând formarea anticorpilor IgE in afectate includ fosfolipaza, hialuronidaza, fosfatază acidă și Melitina. Otrăvurile fiecare din cele trei genuri de intepatura de insecte himenoptere care pot provoca reacții alergice - Aridae (albină specii diferite), Vespidae (Hornets și viespi Vespidae) și Solenopșis (furnici de foc) - diferă una de cealaltă.

Simptomele muscaturilor de Hymenoptera

După o singură intepatura de albina sau înțepătură de viespe are loc imediat, care durează câteva minute, vezicule și eritem apoi se dezvolta mâncărime severă. Toate semnele de mușcătură dispar de obicei după câteva ore. Numai în cazurile rare în care albina înghițiți sau inhalați, împreună cu aerul accidental și apoi apare laringelui și faringelui și edem glotic, există un pericol grav pentru sănătatea victimei. O mușcătură directă în nervul periferic îi poate întrerupe funcția pentru o vreme, la fel cum o face atunci când este injectat cu alcool. După mușcătura în trunchiul nervului facial, se poate dezvolta prozopoplegia. După o mușcătură, pot apărea reacții atât de neobișnuite ca nevrita optică, gulineuropatia generalizată și miastenia gravis malignă. Etiologia acestor reacții nu este cunoscută.

Există pacienți hipersensibili natura reacției la o singură mușcătură poate varia de reacție locală prea puternică nu este asociat cu dezvoltarea simptomelor sistemice la anafilaxie severă, însoțită de urticarie, greață, contracții spasmodice ale mușchilor abdominali sau uterului, bronhospasm, umflarea masivă a feței și glota, dificultăți de respirație, cianoză, hipotensiune arterială, comă și rezultate fatale. Aceste simptome se dezvoltă de obicei la câteva minute după mușcare. În altă durere TION poate fi un tip de reacție întârziată de boala serului, în curs de dezvoltare după 10-14 zile după mușcătura. Sensibilizarea este de obicei rezultatul unor cazuri anterioare, muscatura, cu toate că la acei pacienți care au avut nici o reacție alergică la aparenta incidentele anterioare care au avut loc muscaturi, exitus. Se crede că 10-15% din totalul de oameni dezvolta reactii alergice la venin de Hymenoptera. Acele persoane care au dezvoltat anterior reacție alergică sistemică la mușcătura includ dificultăți de respirație, hipo-tensor sau urticarie generalizată, sunt cele mai expuse riscului de reacții severe în cazul în care vor fi supuse din nou muscatura unei insecte din aceeași specie.

Multe specii de furnici pot aduce mușcături înțepătoare, însoțită de dezvoltarea de roșeață și umflătură la locul intepaturii. Cel mai renumit dintre ele sunt furnici de foc (Solenopșis), în special cele două „Importat“ din speciile din America de Sud (S. invicta și S. richteri). În prezent fel furnicile Invicta sunt comune în 13 state din sud și în mare parte împins în afara acestor regiuni furnici toate celelalte specii, inclusiv unele locale. În afară de faptul că acestea sunt unul dintre principalii dăunători agricoli, aceste furnici, ale căror mușcături pot provoca leziuni extinse ale pielii sub formă de vezicule și dezvoltarea de necroză a pielii sau reacții de hipersensibilitate severe, au devenit o amenințare serioasă pentru sănătatea umană. Spre deosebire de alte otrăvuri Hymenoptera, furnică otravă Richter - un alcaloid ușor insolubil, mai degrabă decât un amestec complex de proteine. Deși mușcăturile sunt însoțite de dezvoltarea unei reacții alergice pune viața în pericol de același tip ca și cea observată în reacțiile alergice mediate de IgE de hipersensibilitate imediată, există doar limitată sensibilitate încrucișată între furnici Richter otravă și albine otravă, viespi, viespile si viespi prezente.

Tratamentul mușcăturilor de insecte de la Hymenoptera

Ar trebui să verificați cu atenție rana de la mușcătură pentru a vedea dacă există o înțepătură în ea și dacă aceasta este disponibilă, ar trebui să fie îndepărtată pentru a preveni alterări din partea glandei atașate la ea. Pentru a reduce reacția locală la o mușcătură normală, trebuie aplicată lotiune rece și specială pentru ameliorarea mâncării sau trebuie prescris un aport oral de antihistaminice. Suprafața corpului, acoperită de răni de la mușcături de furnici Richter, adesea multipli, trebuie spălată bine cu săpun și apă. Deseori există o infecție bacteriană secundară care ar trebui prevăzută și, dacă este necesar, tratată corespunzător. Introducerea adrenalinei sub forma unei soluții apoase de 1: 1000 într-o cantitate de 0,3-0,5 ml subcutanat, repetată la fiecare 20-30 de minute, poate salva viața pacientului cu o reacție anafilactică la mușcătură. Suprapunerea turnajului încetinește absorbția otrăvului, iar gheața poate fi folosită pentru a ușura durerea. Dacă este necesar, ar trebui să se utilizeze oxigen, intubație endotraheală, vasoconstrictoare și alte măsuri de susținere. În plus, în cazuri severe, ar trebui să se utilizeze corticosteroizi, deși efectul lor maxim este atins doar câteva ore după administrare.

Prevenirea mușcăturilor de Hymenoptera

Persoanele cu alergii ar trebui să depună toate eforturile posibile pentru a se evita contactul cu aceste insecte: purta mereu pantofi de la ieșirea din casă, nu folosiți parfum și Koln și purta culori luminoase, care pot atrage insectele. În plus, aceștia trebuie să poarte adrenalină, gata pentru utilizare imediată în cazul unei mușcături, fără a aștepta apariția simptomelor. În toolkit disponibile comercial pentru tratamentul mușcăturile care conțin doze măsurate de soluție epinefrină 1: 1000 în seringi de unică folosință, tablete hamuri și antihistaminice. Instruirea atentă cu privire la utilizarea acestor kituri trebuie făcută de către medicul curant.

Imunoterapia. Pentru o lungă perioadă de timp a recomandat ca desensibilizarea deținerea prin preparatele injectabile care conțin venin de insecte, toți pacienții care au dezvoltat anterior reacții sistemice sau generalizate la mușcătura Hymenoptera. Timp de mulți ani, singurele medicamente utilizate în acest scop, este un extract derivat din celule întregi zdrobite ale unei insecte înțepătoare. Cu toate acestea, testele cutanate cu extracte derivate din celule întregi, de multe ori da rezultate fiabile în identificarea persoanelor cu risc de dezvoltare a reacțiilor sistemice și imunizarea cu aceste extracte nu a determinat nici o creștere a titrului anticorpilor IgG-blocante la venin de proteine, adică. E. Nu a cauzat nici o răspunsului, care este considerat esențial pentru a proteja împotriva alergiilor care se dezvoltă atunci când insectele musculare. În contrast, veninuri purificate de Hymenopterae care sunt aprobate pentru utilizare clinică în 1979 furnizează un diagnostic foarte precis de hipersensibilitate la muscaturile de insecte prin testele cutanate. Mai mult, sa demonstrat ca imunoterapie otrava stabilă stimulează anticorpii specifici circulanți IgG acestui venin și oferă o protecție mai mare decât extractele preparate din corpurile întregi de insecte. Utilizarea toxinelor purificate nu sunt însoțite de dezvoltarea unui număr mai mare de reacții adverse decât tratamentul cu extracte derivate din organisme întregi de insecte sau la hyposensitization pollinozah. Aceste antigene sunt semnificative otrava de alegere pentru diagnostic si imunoterapie la pacientii cu risc ridicat care au avut anterior reacții sistemice la înțepături de insecte și ale căror rezultate au fost teste cutanate pozitive cu aceste otrăvuri.

Ce medicii trebuie tratați dacă aveți mușcături de Hymenoptera

Promoții și oferte speciale

Bite de Hymenoptera, tratament, cauze, simptome, prevenire

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare