Pericardita pericardită - Tratamentul de elite în Europa
Pericardita constrictivă sau stoarcere apare, de obicei, ca rezultat al pericarditei acute exudative, dar uneori se poate dezvolta ca o boală independentă.
Cu pericardita constrictivă, ambele coli ale sacului cardiac (pericardul) sunt strâns sudate împreună. Pericardul se îngroașă, se îngroșă și își pierde capacitatea de a se întinde normal în timpul contracției muscularei cardiace. Odată cu trecerea timpului, în săruri de calciu pericard depuse compactate și se unește treptat cu învelișul exterior al inimii, complică și mai mult activitatea mușchiului inimii. Uneori, sărurile de calciu sunt depozitate atât de mult încât pericardul devine greu. Această condiție a fost numită "inimă carapaceoasă".
Ca urmare a acestor schimbări pericardului își pierde elasticitatea și nu poate fi extins pentru prima dată în diastolă, limitând astfel faza de relaxare a mușchiului inimii. În consecință, umplerea camerelor inimii în perioada diastolică este dificilă. La început, vene mari sunt pline de sânge, apoi stagnarea sângelui apare într-un cerc mare de circulație a sângelui.
Cauza pericardita constrictivă poate fi reumatism, tuberculoză și alte infecții ale traumei inima si piept, boli de sânge, boli de rinichi cu acumularea de uree în sânge a produselor metabolice.
Pericardita pericardită poate fi etapa finală a cursului de pericardită exudativă. Dacă se dezvoltă singur, durează, de obicei, mult timp fără plângeri. Pacientul se adresează medicului numai atunci când are deja fenomene stagnante într-un cerc mare de circulație a sângelui.
Se atrage atenția asupra extinderii venelor pe gât la aproape toți pacienții. Există plângeri de edem pe membrele inferioare, greutate în cadranul superior superior, o creștere a volumului abdomenului. Pulsul este de obicei frecvent. Tensiunea arterială este scăzută. Sunetele inimii sunt camuflate când ascultați. Pe complexele ventriculare scăzute ale electrocardiogramei, diferite tulburări de ritm în stadiul final. Examenul radiografic constată dimensiuni normale sau ușor diminuate ale inimii, depozite de săruri de calciu în pericard. Pulsarea pulsului în timpul examinării cu raze X este puternic slăbită. Pe o ecocardiogramă, există o încălcare a contracției și relaxării musculaturii inimii, un semnal amplificat din colile pericardice, ceea ce indică compacția acestora. O tomogramă de calculator sau de rezonanță magnetică relevă o îngroșare a pericardului, lărgirea venelor goale, deformarea ventriculilor. Un semn important pentru diagnosticul de pericardită constrictivă este creșterea presiunii venoase centrale, determinată de metodele speciale de cercetare.
Tratamentul pericarditei constrictive.
Tratamentul medicamentos al pericarditei constrictive este inutil. Prin urmare, atunci când primele semne de compresiune a inimii (stagnarea în circulația sistemică, plângerile de durere în inimă, edem, presiunea venoasă centrală ridicată), se efectuează o intervenție chirurgicală.
Produceți o pericardectomie - îndepărtarea chirurgicală a pericardului. Îndepărtarea unei părți din sacul cardiac este ineficientă, astfel încât aproape tot pericardul este îndepărtat. Piept deschis, separat de pericardului inimii din ventriculul stâng, și elimina aproape toate pericardului, lăsând doar zonele în care nervul trece.
Rezultatele operațiunii sunt bune. Mortalitatea este minimă. Aproape toți pacienții se recuperează complet.
+7 (495) 51-722-51 TRATAMENTUL ÎN ISRAEL FĂRĂ MEDIATORI - CENTRUL MEDICINAL DE IZILOV ÎN TEL AVIV
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: