senzație de căldură sau senzații de arsură de-a lungul esofagului. In cele mai multe cazuri, un simptom al esofagitei, in special esofagita de reflux, de multe ori în ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită (mai ales cu secreție crescută a stomacului), colecistita cronica, colelitiaza, precum și la pacienții operați după aplicarea lor la anastomoza esophagogastric , în timpul sarcinii.
Mecanismul apariției nu este bine înțeles. In cele mai multe cazuri, aceasta se datorează unei acțiuni proteolitică activă a sucului gastric pe mucoasa esofagiana la boala de reflux gastroesofagian, care este adesea observată la pacienții cu deficit de sfincterului în orificiul cardiac. Uneori apare AI la pacienții cu achlorhidria și achilia. În aceste cazuri, precum stenoza cauza GI pilorului este aruncat în esofag de acizi organici (butiric, lactic, etc.), formate în stomac într-o cantitate mare, ca urmare a procesului de fermentație. MI la pacientii supusi unei gastrectomie, probabil, legate de expunerea la sucul pancreatic esofag și bilă. I. care apar în timpul sarcinii, din cauza iritarea continutului esofag gastric acid cu varsaturi frecvente, sau (în a doua jumătate a sarcinii) creșterea presiunii intra-abdominale, care facilitează conținutul gastric în esofag.
Pirozis apare de obicei ceva timp după masă, mai ales abundent. De multe ori apare după consumul de alimente picante. Multi pacienti cu GI provoca jeleu dulce, ceai dulce, pâine maro proaspăt coaptă, prăjituri calde, alimente grase prajita. În unele cazuri (în cazul insuficienței sfincterului esofagian inferior) este marcat accesoriu VI în poziție orizontală, la îndoirea trunchiului, adică în poziții care contribuie la reflux gastroesofagian. AI-ul este adesea asociat cu eructații. Uneori, pacientii cu esofagita de reflux (a se vedea. Refluxul) I. observat de mai mulți ani, devenind mai puțin intensă, sau dispare, înlocuit cu un sentiment de alimente de întârziere (în special uscate sau slab mestecate) in esofag, care este privit ca un semn nefavorabil, indicând formarea stricturii peptice esofag.
Pirozis trebuie diferențiată de o senzație de arsură în spatele sternului, apar în boli ale sistemului nervos, insuficiență coronariană etc. Prezența AI confirmat dacă senzația ușurată repede prin luarea antiacide, precum și rezultatele pozitive ale testelor provocatoare :. Probele de la irigarea mucoasei esofagului distal de ardere 0,1N. acid clorhidric sau suc gastric al aceluiași pacient, extras inainte, precum și probe de la umflarea balonului în cauciuc esofag, întărit la capătul sondei subțire. O confirmare indirectă a prezenței pacientului este detectarea AI a avut reflux gastroesofagian folosind raze X sau pH-metrie.
Tratamentul pacienților care suferă de I este îndreptat spre boala de bază. Pana la un diagnostic concludent la pacientii recomanda mecanic, termic și chimic alimentar blând cu pronunțat AI - desele mese divizate cu restricție de carbohidrați și o ușoară creștere a cantității de grăsimi digestibile (unt, ulei de porumb). Pacienții cu secreție gastrică stocate administrate antiacide, adsorbanți, lianți și mijloace invaluitoare (carbonat acid de sodiu, oxid de magneziu, trisilicat de magneziu, carbonat de calciu, azotat de bismut bazic, soluție de azotat de argint 0,06%, argilă albă, Vinylinum și colab.). De asemenea, sunt prezentate apele minerale alcaline (a se vedea apele minerale, tratarea băuturilor). I. asociat cu reflux conținut alcalin a duodenului (de exemplu, în stări după gastrectomie subtotală sau gastrectomie) pot fi uneori eliminate prin primirea de soluții slabe ale acizilor organici (acetic, acid citric), sau de doze mici de acid clorhidric diluat. Infarct miocardic la pacienții cu aclorhidrie cu anemie pernicioasă dispare după tratament cu vitamina B12.
Bibliografie: Vasilenko V.X. Grebenev A.L. și Salman M.M. Boli ale esofagului, M. 1971; Grebenev A.L. etc. La întrebarea mecanismului de arsuri la stomac, în cartea: Actual. Vopr. Gastroenterol. ed. V.X. Vasilenko, vol. 4, p. 34, M. 1971.
senzație de arsură de-a lungul esofagului. Se produce când conținutul acid al stomacului este aruncat în esofag; sensibilitatea mucoasei esofagului, disfuncția stomacului și alți factori au, de asemenea, semnificație. Este adesea observată cu aciditatea crescută a sucului gastric, dar uneori chiar și cu o scădere a conținutului de acid clorhidric în acesta sau chiar absența acestuia. Pirozisul însoțește diferite boli ale stomacului (ulcer peptic, gastrită, duodenită), se întâmplă cu colecistită, hernie diafragmatică, intoleranță la anumite substanțe nutritive.
Tratamentul trebuie să fie îndreptat spre boala de bază. Arsurile arteriale sunt de obicei eliminate prin aportul de apa minerala alcalina, 1 / 2-1 lingurita de bicarbonat de sodiu, 1/2 cana apa fiarta, magneziu ars. Cu toate acestea, utilizarea prelungită și neuniformă a agenților alcalini pentru a elimina AI poate fi dăunătoare, prin urmare trebuie luate după consultarea medicului curant. De asemenea, recomandăm sucul de cartof (cu aciditate crescută) cu 1/2 cană de 2 ori pe zi timp de 30 de minute înainte de mese, suc de musetel (de la întreaga plantă cu flori) pe 2 mese. l. De 2 ori pe zi la 1 oră după masă.
o senzație de arsură în spatele sternului sau în regiunea epigastrică, adesea extinsă până la faringe, datorită aruncării conținutului gastric în esofag.
Arsurile la stomac sunt inițiale (inițial) - înainte de apariția durerii foamei cu ulcer peptic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: