Tonul muscular este de obicei redus moderat, uneori numai în membrele inferioare sau superioare; există o scădere a reflexelor tendonului, o scădere a reflexelor automatismului congenital (acestea nu sunt declanșate imediat, numai după antrenament și sunt rapid epuizate).
Acest lucru este observat în special în ceea ce privește reflexele lui Moro, susținerea, târârea și mersul pe jos. Poate exista o asimetrie nestatornică și instabilă în tonusul muscular și reflexele, simptomatologia cerebrală tranzitorie.
Uneori, un nou-născut cu o formă ușoară de encefalopatie hipoxică perinatală poate observa schimbarea treptată a sindromului principal; de exemplu, în primele 4-7 zile de viață predomină asuprirea, apoi excitația.
În general, pentru leziunile cu grad ușor, este caracteristică o dinamică rapidă pozitivă - de obicei, majoritatea simptomelor neurologice patologice dispar până la sfârșitul perioadei neonatale sau chiar până în a 7-a zecea zi de viață. Unele simptome lipsite de ambiguitate (de exemplu, tremurat de mâini și bărbie, unele anxietate motorie) pot persista dincolo de perioada nou-născutului.
Pentru moderată până la hipoxice perinatală severă și encefalopatie hipoxic ischemică, traumatică ca substrat morfologic caracterizat prin fenomene acute hemoragice edematoase, hemoragia (epi- și subdurale, subarahnoidiană, substanta creierului si ventricule) și-a exprimat tulburări metabolice.
Aceste forme de patologie în perioada nou-născuților pot fi observate ca un sindrom de excitabilitate crescută (în forme severe - convulsive) și sindrom general de asuprire (până la comă); sindromul hipertensiv-hidrocefalic este de asemenea proeminent. Diferența dintre formele grele și mijlocii este exprimată nu calitativ, ci cantitativ.
Sindromul de plumb se poate schimba în perioada nou-născutului; uneori poate exista o combinație de sindroame (de exemplu, hidrocefalice și convulsive). În mod deosebit nefavorabil în atitudinea prognostică este schimbarea excitației prin opresiune.
"Hipoxia fătului și a nou-născutului"
M.Ya. Studunikin
De o importanță deosebită în evaluarea stării neurologice a nou-născutului este dat de oasele craniului, articulațiile și izvoarele sale, natura copilului plânge. Următoarea diagramă examenul neurologic include verificarea disponibilității sindromului meningeale, zone cu motor de evaluare inervatieale craniocerebrale (mișcări spontane, tonusului muscular, prezența hiperkinezie, atetoză, crampe), reflexe tendinoase și piele. De la un set mare de reflexe congenitale (fiziologice) din clinica ...
Sindroamele clinice principale ale tulburărilor neurologice în perioada neonatală diferă în funcție de severitatea bolilor; ele sunt, de asemenea, diferite în termen și sugari prematuri. Cu o formă ușoară de encefalopatie perinatală la copiii cu vârste întreagă, cel mai adesea se observă sindromul de excitabilitate nervoasă reflexă crescută. Se caracterizează prin creșterea tonusului muscular, a anxietății motorii generale a copilului, renașterea reflexelor tendonului și a reflexelor automatismului congenital. Și ....
La sugarii pe termen lung, forme moderate de afectare hipoxică a sistemului nervos sunt de obicei observate în scorul Apgar de 5-6, greu - 4 sau mai mic. Sindromul de opresiune se caracterizează prin hipotensiunea musculară cu severitate diferită, inhibarea mai mult sau mai puțin semnificativă a reflexelor automatismului congenital și scăderea activității motorii. Cu leziuni severe (hemoragie intracraniană) în imaginea clinică a ...
Uneori, în leziuni severe ale simptomelor locale sunt detectate imediat, dar numai la sfârșitul primei săptămâni de viață, uneori, mai târziu, de exemplu, cu o creștere treptată a hipertensiunii intracraniene, sau formarea de focalizare de excitație statică. În general, moderată și severă encefalopatie hipoxic au întârziat în comparație cu simptome ușoare ale dinamicii patologice: cu atat mai greu înfrângerea, mai stabil clinice ...
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: