Degetele sunt o perie diviziune finită, cu toate degetele sunt indicate prin utilizarea de cifre romane și au propriile lor nume - degetul mare (I), degetul arătător (II), degetul (III), degetul inelar (IV), și, desigur, degetul mic ( V). De asemenea, pe deget este partea din spate, palma, partea interioară și cea exterioară, în timp ce unghiile sunt situate direct pe suprafața posterioară.
Oasele degetelor (excepția este doar degetul mare) constau în trei falangi - mai aproape de perie se află proximal, apoi mijlocul, apoi distal sau terminalul. Toate falangii sunt unite prin îmbinări interfalangiene unice. Pe degete, doar două falangi sunt proximale și, de asemenea, distal. Toate bazele falangelor proximale vor fi legate la capetele oaselor metacarpiale, în timp ce ele formează îmbinări falangiene metacarpiale.
De asemenea, pe pielea suprafeței de palmier a fiecărui deget este un număr destul de mare de glande sudoripare. Pe această suprafață nu există glande sebacee și păr, iar țesutul subcutanat al degetelor va fi separat cu ajutorul unor poduri de țesut conjunctiv, care trec de la piele direct la falangele periostului. În mod semnificativ mai subțire va fi pielea care se află pe suprafața din spate, iar zona nu numai a prolactului proximal, dar și a mijlocului va fi acoperită cu păr.
Tendoanele mușchilor sunt atașate direct la oasele falangiei - flexorul profund și superficial al degetelor. Pe degetul mare se află mușchii lor, și anume flexorii lungi și scurți. Extensorii obișnuiți există pentru degetul inelului și degetul mijlociu și se separă pentru degetul mic, arătătorul și degetul mare.
Cea mai comună este dislocarea traumatică a degetelor mâinii. Acest tip de dislocare este o deplasare completă a capetelor articulare ale oaselor degetului, care pot apărea ca rezultat al vătămării grave. Dislocarea degetelor mâinii va fi însoțită de formarea rupturii și a capsulei articulare, precum și a ligamentelor. Dacă a existat o deplasare incompletă a suprafețelor articulare, acest tip de dislocare se numește dislocare incompletă sau subluxație.
Practic, în toate cazurile, dislocarea degetelor mâinii apare ca urmare a unei contracții musculare bruște și destul de severe și, de asemenea, după ce a primit un prejudiciu indirect grav.
O regiune distală sau periferică a membrelor este considerată a fi dislocată. De asemenea, medicii distinge dislocări proaspete, în cazul în care nu mai mult de două zile de la traumatism, stătut, aproximativ trei sau patru săptămâni după leziune, de lungă durată, în cazul în care mai mult de patru săptămâni după leziune.
Există dislocarea ireductibilă în cazul între suprafețele articulare, ca urmare a luxatiei au fost țesuturi moi situate în apropiere, precum și dislocarea obișnuită, adică, tipul de prejudiciu, care este repetat în mod constant, de interior și entorse, în cazul în care a avut loc deteriorarea sau nu există nici o deteriorare a pielii .
Există dislocări complicate, care pot fi însoțite de fracturi sau de avarii grave ale nervilor, precum și de vasele de sânge și, desigur, subluxații și dislocări necomplicate.
Extrem de rare sunt dislocări ale degetelor mâinii, dar în același timp cea mai comună este dislocarea degetului mare, care are loc în zona articulației metacarpofalangeale. De asemenea, astăzi există diferite dislocări ale degetului mare, palmei și, bineînțeles, la suprafața din spate. În același timp, falangele proximale pot fi deplasate direct în spatele mâinii.
Acest tip de dislocare a degetului poate apărea ca rezultat al unei extensii destul de ascuțite și puternice a degetului mare în timpul căderii brațului. În acest moment, falangele proximale alunecă pe suprafața din spate a primului os metacarpal. În acest caz, capul său intră direct în ruptura capsulei de pe suprafața palmar.
Această poziție poate fi însoțită de formarea unor fixări caracteristice de primăvară, adică în timpul implementării mișcărilor pasive în zona de îmbinare există o ușoară rezistență la izbucnire (efectuată fie de altă mână, fie de altă persoană).
Flanza proximală va fi localizată aproape în unghi drept față de osul metacarpal, iar falangia distală se va înclina aproximativ la același unghi. În acest caz, devine posibil nu numai să vedem, ci și să cercetăm capul primului os metacarpal direct pe suprafața palmar.
Cel mai adesea, dislocarea are loc direct în articulațiile interfalangiene, precum și dislocările care se formează în articulația dintre osul falangului principal și osul metacarpal al degetului.
Destul de comună este dislocarea degetul mare, și motivul pentru care este capabil să provoace educația de extindere excesivă a degetului, cu atât mai puțin acest tip de dislocare apare ca urmare a unor puternice flexie degetului. Acest tip de dislocare va fi însoțită de formarea unei deformări caracteristice și de o durere destul de puternică și ascuțită în zona de rănire și edem. Toate mișcările în zona articulației lezate sunt complet imposibile.
Corectarea acestui tip de dislocare apare datorită tracțiunii pentru degetul rănit. Cu condiția ca țesuturile moi adiacente să fie încălcate, devine imposibilă reglarea dislocării în acest fel. În acest caz, este necesară o corecție chirurgicală imediată a dislocării.
Formarea unei dislocări a degetului mare poate să apară ca urmare a unei lovituri directe direct la vârful degetului, de exemplu, devine posibilă în timpul unui joc de baschet sau de volei.
În plus, dislocarea articulației degetului, până în prezent, este una dintre cele mai frecvente leziuni dintre sportivii profesioniști. Cu toate acestea, există cazuri în care acest tip de rănire este posibil ca urmare a căderii direct pe mâner - riscul de rănire crește semnificativ dacă o persoană cade cu o palmă deschisă.
Ca rezultat al deteriorării accidentale a degetului, în timpul căruia a apărut o dislocare a articulației, există posibilitatea ca aspectul organului rănit, adică degetul, să fie modificat semnificativ.
Semnele externe ale formării unei dislocări a degetului vor fi destul de pronunțate, făcându-l suficient de ușor pentru a diagnostica acest tip de leziune. Prin urmare, principalele simptome ale dislocării degetului mâinii constau în faptul că apare o deformare externă, deoarece oasele care sunt în compoziția sa vor avea o poziție ne-naturală.
Înainte ca victima să fie dusă la clinică și primește asistență medicală calificată și înainte de începerea examinării, există posibilitatea ca nu numai o dislocare să aibă loc, ci o fractură sau o entorsă gravă.
Printre semnele principale de dislocare a degetului mâinii se numără apariția unor senzații dureroase destul de puternice, care se manifestă în zona de deteriorare. În același timp, durerea va crește semnificativ în timpul încercării de a efectua chiar și cea mai mică mișcare a degetului deteriorat și, bineînțeles, în timpul unei atingeri a rănirii. Există, de asemenea, o umflare a degetului și o deformare pronunțată în zona de deteriorare.
diagnosticare
Practic, în toate cazurile, prezența unei dislocări a degetului mâinii devine posibilă ca urmare a unei examinări aprofundate a victimei. Cu toate acestea, în cazul subluxării suspectate, pot fi necesare studii clinice suplimentare.
Metoda ultima de cercetare este întotdeauna comportamentul radiografiei, deoarece, datorită imaginii obținute, este posibil să se stabilească nu numai diagnosticul final, dar și cel mai precis al victimei.
profilaxie
În centrul prevenirii unei astfel de traume, ca o dislocare a degetului, se află respectarea tehnicilor de siguranță în timpul sportului.
Numai după ce se face diagnosticul final și se determină apariția dislocării, ceea ce devine posibil datorită radiografiei, medicul alege tehnica de tratament. De asemenea, este necesar să se excludă posibilitatea unei fracturi în zona de deteriorare, deoarece în acest caz va fi necesar un tratament mai grav.
Cel mai adesea, dislocarea este ghidată de utilizarea unei metode închise. Această procedură se efectuează sub influența anesteziei locale. Direct pe falanga deteriorate se va aplica o buclă specială făcută din panglică (lățimea panglică este practic egală cu înălțimea falangei deteriorată), urmată de retragerea falangei direct de-a lungul degetelor sanatoase.
Acest lucru implică prea larg simultană a degetului direct la articulația metacarpofalangiană, precum și medicul efectuează presiunea este pe capul primului os metacarpian (direcția presiunii trebuie să fie în partea din spate, care este, în partea opusă).
Odată suprafața articulară a falangei proximale în sine alunecă direct pe partea de sus a capului de os metacarpian, medicul însuși va trebui să se aplece degetul rănit este în articulația metacarpofalangiene. Pe lângă un deget deteriorat se va aplica o distributie speciala - din zona cotului și până la mijlocul unghiei degetului mare și articulația metacarpophalangeal a altor degetele de la picioare.
Ghipsul este îndepărtat după aproximativ trei săptămâni, după care pacientul primește exerciții terapeutice speciale, precum și masaj și, bineînțeles, proceduri de fizioterapie. În decurs de o lună sau un an și jumătate, după ce sa efectuat dislocarea, are loc o restaurare completă a capacității de lucru și se poate reveni la modul obișnuit de viață.
Merită să ne amintim că este strict interzisă efectuarea unei dislocări auto-direcționate, deoarece acțiunile necalificate pot duce la complicații mai grave.
Discuții și feedback (0)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: