Diathesis, cartea de referință medicală

Diateza exudativ-catarrala
Predispoziția organismului la boli alergice, inflamatorii. Acesta se găsește de obicei la vârsta de 3-6 luni, durează 1-2 ani, iar unii copii dispar mai târziu. Cauzele apariției nu sunt complet elucidate, dar un rol important îl joacă predispoziția ereditară, precum și influența factorilor de mediu. Antecedentele alergice familiale pozitive sunt revelate la aproape 75% dintre copiii cu diateză alergică.







Factorii precipitanti pot să apară mai devreme: toxicoză prima și a doua jumătate a sarcinii, boli infecțioase, utilizarea de medicamente in timpul sarcinii, starea de nutrienți afectarea gravide, mai ales în ultimele luni de sarcina (monoton cu utilizarea excesivă a oricărei dintre posibilii alergeni - ouă, miere, produse de cofetărie , lapte, tangerine), precum și în timpul alăptării. Copilul este încă în uter prin placenta poate ajunge sensibilitate la alergeni care circula in corpul mamei. In perioada de alergeni extrauterine transferate în laptele matern și hrană (trofoallergeny) prin peretele intestinal având permeabilitate crescută, în special la sugari, în special după bolile gastro-intestinale, precum și în convalescență de diferite boli, pierderea de greutate corporală, și epuizare.

agent alergic Potential poate fi un aliment nu este gătit (eggnog, lapte crud, boabe de proteine ​​biciuit și așa mai departe.), precum și produse, cum ar fi pește, nuci, iar altele nu reduc proprietățile lor alergene și tratamentul termic . Alergia pot fi cauzate de produsele convenționale, în cazul în care copilul le primește în cantități excesive (suprahranire), în special la un set uniform de resurse nutritive. Este ușor de a deveni produse alergeni care sunt utilizate într-un anumit sezon sau mai rar, atunci când sunt incluse în dieta in cantitati mari (fructe, legume, nuci, etc), precum și introducerea dietei nu este pus sub vârsta de produse (caviar, creveți, etc. ) .. Materie de putere excesivă, abuzul de dulciuri, condimentate, sărate, introducerea regimului alimentar al unui copil de multe produse noi, într-o perioadă scurtă de timp.

Un copil cu diateză alergică obține cu ușurință o sensibilitate crescută nu numai la substanțele alimentare, ci și la alergeni externi, cum ar fi lâna, praful de casă. Alergenii pot intra în copil prin piele și membranele mucoase (conjunctiva etc.), precum și în timpul numeroaselor injecții, vaccinări. La copiii din primii ani de viață, în special la sugari, principala sursă de alergeni este alimentele; la 4-5 ani, alergenii vin în același mod, atât prin alimente, cât și prin aer.

Pentru copiii predispuși la manifestarea unei diateze alergice, o masă mare la naștere este caracteristică, mai ales dacă este primul copil din familie; a apărut timpuriu și a persistat în mod continuu în condițiile bunei îngrijiri a intertrigo-ului; disparitia si re-emergenta seborrhea a scalpului; delaminarea inegală a epiteliului membranei mucoase a limbii - "limba geografică"; depășind în mod semnificativ norma de vârstă a câștigului în greutate și fluctuațiile sale mari sub influența condițiilor nefavorabile; testul de piele pozitiv pentru alergenii exogeni în absența oricăror manifestări clinice ale diatezei alergice. La examinare, se atrage atenția asupra unei fețe pufoase, a unei greutăți corporale excesive, a elasticității reduse a țesuturilor sau a stării de slabiciune, a unui decalaj în dezvoltarea fizică, a nervozității.

Simptomatologia este extrem de diversă. Se compune din simptomele de leziuni ale membranelor mucoase (rhinopharyngitis, laringite constrictiv, blefarită, phlyctenas, conjunctivită, cheratită, vulvovaginitis, un scaun instabil, „limba geografica“), ale sistemului limfatic (noduli limfatici măriți, vegetatiilor adenoide, hipertrofia amigdalelor), piele (seboree, lapte rapăn strofulus, eczema, dermatita atopică, etc.). Acești copii pot prezenta astm, febra fânului (febra de fân) și alte Gneiss apare numai la sugari :. fulgi murdare gri sau maro seboreei o capotă sau coajă de pe scalp, mai ales pe coroana și coroana. In timpul Gneiss este de obicei favorabilă, dar unii copii este transformat într-o eczema seboreică (umflare, roșeață, maloasa, cruste amplificate), care de multe ori sa răspândit etsya pe urechi, frunte, obraji. Un simptom comun al unei diateză alergice, în special la copii de 1 an de viață, este un leagãn (sau pluta): pe pielea de pe obraji, de multe ori în apropierea urechilor formate delimitat brusc de la înroșirea pielii sănătoase, umflături, de multe ori cu semne de exfoliere. În unele dintre cradle cap pentru copii este însoțit de mâncărime, de multe ori transformate în eczeme.







Formă persistentă de intertrigo (intertrigo) - unul dintre simptomele importante ale diatezei alergice. Frecarea poate fi uscată, în alte cazuri există un mușchi de piele (de obicei, la copiii obeze, puffy). Cea mai severă formă de diateză alergică este eczema copilarie, care la copii de vârstă înaintată poate fi transformată în neurodermatită.

Diagnosticul se bazează pe anamneză și simptome clinice. Diagnosticul diferențial se efectuează cu eczeme reale, eritroderme, dermatită, psoriazis, imunodeficiențe, sindromul de absorbție intestinală afectată.

Tratamentul. Nu există o dietă standard. Nutriția rațională este necesară. Alaptarea nu se oprește, deși este posibil ca în ea să fie prezente alergeni alimentari. Dieta mamei ar trebui să fie slabă în carbohidrați, grăsimi, sare de masă și alergeni posibili. In unele cazuri (piept de grăsime din lapte) exprimat laptele matern este pasteurizat (30 minute la 65 ° C), iar folia superioară este îndepărtată sau da lapte timp de 3-4 ore în frigider și se îndepărtează apoi crema, apoi pasteurizat.

Copiii mai mari este recomandat pentru a elimina jeleu, mousse, porc, vită bulion, pește, ouă, sub orice formă, legume, nuci, condimente, mirodenii, limitând moderat grăsimi și proteine, lichide. Din preferința hrișcă se dă hrișcă; în seara se recomandă legumele, salatele, caserolele.

Bewley eczeme rezultate din utilizarea unui alergen alimentar, este de 24 de ore poate disparea sub urmatoarea dieta: feluri de mâncare de orez bulion, o farfurie de fructe (nu de culoare galbenă), o farfurie de legume (cartofi), antena 1 orez cu suc de fructe ( nu galben). În fiecare zi, în urma acestei diete de bază se adaugă un nou vas sub controlul bolii. În cazul în care fondul unei diateză alergic diagnosticat cu dysbiosis, acesta poate fi eficace la cursuri de 10 zile și bifidumbacterin laktobakterina. Prescrierea de medicamente care reduc senzația de mâncărime și permeabilitatea vasculară, și sedative. Asociați ca complexul de vitamine B, A, C (acid ascorbic poate îmbunătăți mâncărime) doze terapeutice timp de cel puțin 3-4 săptămâni. Tratamentul variat, și metoda corectă se poate dezvolta numai medic.

Prevenirea. Nutriție mamei gravide și care alăptează, mai ales dacă ea are o predispoziție la alergii, cu utilizarea unor cantități moderate de o varietate de alimente bine culinare prelucrate, cu excepția ofertei de ouă, limitarea lapte la 1-2 cani pe zi, limitarea de zahăr, ciocolata, miere, dulciuri , nuci și cârnați, conserve de pește. Catering pentru copii în conformitate cu vârsta. In timpul bolii si perioada de recuperare este recomandat pentru a da copilului un bine alimentele prelucrate, în moderație, evitând introducerea de noi produse alimentare. Este necesar să se aplice regulile de vaccinare, se dorește să se efectueze numai în timpul remisia bolii, și după pregătirea adecvată. Atunci când sugarii de igienă de îngrijire a copilului ar trebui să evite aplicarea de parfum, sampon, apă de toaletă. Prognosticul este favorabil atunci când se observă toate măsurile de prevenire și tratament.

Apare la 10-12% dintre copii. LGD se caracterizează printr-o creștere a ganglionilor limfatici sau a timusului, a ficatului și a splinei. Caracteristica a exprimat, de asemenea, disfuncționalitatea sistemului endocrin, capacitatea redusă de adaptare la condițiile de mediu în schimbare, tendința la reacții alergice.

Copiii cu LHD au, de obicei, forma fizică, pierde cu ușurință și câștigă în greutate, tonul lor muscular este redus. Acestea sunt caracterizate de boli respiratorii frecvente, temperatură ridicată a corpului, ganglioni limfatici extinse, adenoide, adesea mărirea ficatului și splinei.

Cele mai importante pentru tratament sunt regimul zilei, întărirea, masajul, gimnastica, limitarea contactelor cu copii bolnavi, respectarea programului vaccinărilor. Dieta trebuie să fie hipoalergenică, cu o predominanță de legume și fructe. Se prezintă aportul periodic de dibazol, rădăcină de lemn dulce, etc.

De obicei, semnele acestei variante de diateză dispar în perioada pubertății. Cu toate acestea, indivizii individuali își păstrează viața toate manifestările sale (statusul timus-limfatic).

NAD se observă mai puțin frecvent decât alte diateze (la 2-3% dintre copii), manifestată prin tulburări metabolice marcate (mai des determinate genetic) și excitabilitate crescută a SNC.

Manifestările de diateză a acestei specii sunt posibile uneori în primele zile și luni de viață, dar de obicei nu sunt diagnosticate din cauza nespecificității; imaginea clinică extinsă se formează la 7-14 ani.

Imaginea clinică este foarte diversă și depinde de vârsta pacienților. Există mai multe sindroame. Sindromul pielii (mai frecvent la copiii mai mari) se manifestă prin edemul lui Quinck, urticarie, purigo, neurodermatită, eczemă uscată și seboreică; la o parte a copiilor - înclinația spre ORVI, un bronhospasm, o bronșită astmatică.

Baza de tratament - o terapie nutrițională rațională: exclude carne și pește bulion, precum și legumele care conțin bază purinică și acid oxalic (spanac, ridichi, conopidă, roșii). Cand atsetonemicheskoy voma aratat dieta foame timp de 12 ore, răcit bea soluții de săruri și glucoză în porțiuni mici. In cazurile severe de ser fiziologic și kalelno glucoza injectat apoi permis carbohidrați digerabili (piure de cartofi, banane).







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: