5 copii de ARN / ml) la pacienții cu număr de limfocite CD4 mai mici de 300 în 1 μl indică întotdeauna progresia bolii.
2. Diagnosticul serologic. În prezent, aceasta a devenit cea mai răspândită.
Materialul pentru studiu este ser.
În diagnosticul serologic al infecției cu HIV, în prima etapă se utilizează ELISA cu sisteme standard de imunotestare. Metoda de screening. Principiul metodei se bazează pe versiunea clasică a testului ELISA direct. Imunosorbantul pentru antigeni HIV este placa de polistiren. În godeurile plăcii, serul de testat este diluat și incubat. După legarea AH la AT, plăcile sunt spălate de trei ori din proteinele nelegate. După aceasta, un conjugat este injectat în godeurile plăcii - anticorpi pentru imunoglobuline umane marcate cu o enzimă. Formarea unui complex specific de AG + AT este dezvăluită prin introducerea unui substrat pentru enzima (soluție de ortofenilendiamină și peroxid de hidrogen). Ca rezultat al acțiunii enzimei pe substrat, culoarea mediului se modifică proporțional cu numărul de anticorpi detectați în probă. Rezultatele studiului sunt luate în considerare pe fotometru. Prezența anticorpilor specifici virusului în serul de sânge trebuie confirmată suplimentar prin analiza imunoblot.
Immuno blotting-ul este un test de confirmare care permite identificarea și diferențierea prezenței anticorpilor la diferite proteine HIV. Se bazează pe separarea proteinelor HIV prin greutatea moleculară prin electroforeză într-un gel de poliacrilamidă. Ulterior, antigenii HIV sunt transferați într-o membrană de nitroceluloză. Apoi, membranele de nitroceluloză cu antigene HIV sunt tratate cu serul de testat. În acest caz, anticorpii specifici virusului formează un complex cu un AH specific (gp120, gp41, p24, p18). Etapa finală a studiului este detectarea complexelor antigen-anticorp cu diferite proteine HIV. Pentru a face acest lucru, se adaugă un sistem conjugat, anticorpi împotriva proteinelor umane marcate cu o enzimă sau o etichetă radioizotopică. În același timp, o marcă este fixată în locurile de formare a complexelor imune. Astfel, în serul pacientului, sunt detectați (sau nu sunt detectați) anticorpi specifici virusului pentru toți sau mai mulți antigeni ai virusului HIV.
3. Evaluarea statutului imunitar. Studiul vizează identificarea:
raportul dintre celulele CD4 / CD8 (normal = 2 și>, cu SIDA - 0,5 și <);
conținutul de celule CD4 (<200 клеток/мл.);
Prezența leucopeniei, trombocitopeniei, limfopeniei;
creșterea concentrației de Ig A, Ig G și CIC în serul de sânge;
reducerea răspunsului proliferativ al limfocitelor la mitogeni ai celulelor T;
absența unei reacții cutanate a HRT la mai mulți antigeni anamnestici (stări de anergie).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: