Tratamentul mâinilor chirurgului.
Manipularea mâinilor chirurgului este o procedură foarte importantă. Există anumite reguli pentru procesarea mâinilor. Trebuie să se efectueze consecvent tratamentul mecanic și chimic (degresare), efectele agenților antiseptici și tăbăcirea.
Tratament mecanic și chimic.
Tratamentul mecanic și chimic se efectuează prin spălarea mâinilor sub robinet cu o perie și un săpun. Mâinile se spală cu grijă de la vârful degetelor până în treimea superioară a antebrațului. În același timp, se observă o anumită secvență de tratament, bazată pe principiul: "Nu atingeți zonele tratate cu mâinile cu piele și obiecte mai puțin curate".
Folosirea metodelor moderne permite spălarea mâinilor pur și simplu cu săpun sau cu ajutorul detergenților lichizi (în absența contaminării mâinilor de către gospodărie).
Efectele agenților antiseptici.
Folosite pentru tratarea mâinilor, antisepticele chimice ar trebui să aibă următoarele proprietăți:
- au un puternic efect antiseptic,
- să fie inofensiv pentru pielea chirurgului,
- să fie accesibile și ieftine (utilizate în volume mari).
Tanarea este necesară pentru a închide porii pielii pentru a menține sterilitatea maximă pe termen lung a suprafeței sale.
Metodele moderne de prelucrare a mâinilor nu necesită tăbăcire specială (folosind antiseptice de formare a filmului sau antiseptice cu un element de bronzare).
Metodele clasice de prelucrare a mâinilor Spasokukotsky - Kochergin, Alfeld, Fürbringer și altele au doar interes istoric și nu sunt aplicate în prezent.
Metode moderne de prelucrare a mâinilor chirurgului.
Principalele mijloace moderne de prelucrare a mâinilor sunt pervomir, clorhexidină, degmin (degmicid), cerigel, AHD, Eurosept etc.
Tratamentul mâinilor cu primul este un amestec de acid formic, peroxid de hidrogen și apă. În același timp, se formează acid supraformic - un antiseptic puternic, care determină formarea celui mai subțire film pe suprafața pielii, care închide porii și elimină necesitatea tăbăcirii. O soluție de 2,4% preparată ex temporo este utilizată.
Tehnica: spălarea mâinilor se face în bazine timp de un minut, după care mâinile se usucă cu un șervețel steril. Avantajul metodei este viteza acesteia. Dezavantaj: dermatita se poate dezvolta pe mâinile chirurgului.
Tratament manual cu clorhexidină. Folosit soluție de alcool 0,5% de clorhexidină, care elimină necesitatea unei expuneri suplimentare la alcool pentru bronzare, precum și uscarea datorită evaporării rapide a soluției de alcool.
Metodă: mâinile sunt tratate de două ori cu un tampon umezit cu antiseptic timp de 2-3 minute. Un dezavantaj relativ al metodei este durata acesteia.
Tratamentul cu degimina și dehmicid. Aceste antiseptice aparțin grupului de surfactanți (detergenți).
Procedura: tratamentul se face în bazine timp de 5-7 minute, după care mâinile se usucă cu un șervețel steril. Dezavantajul metodei este durata sa.
Tratamentul cu cerigel. Tserigel este un antiseptic care formează film dintr-un grup de detergenți.
Procedură: timp de 2-3 minute, cerigel se aplică cu grijă pe suprafața mâinilor și se formează un film. Metoda a fost utilizată pe scară largă în trecut pentru a efectua mici proceduri chirurgicale fără a pune pe mănuși, care acum a devenit irelevantă. Formarea filmului este acum un dezavantaj al metodei.
Tratamentul AHD, AHD-Special, Eurosept. Principiul activ al acestor antiseptice combinate este etanolul, esterul acizilor grași, clorhexidina.
Metodă: preparatele se găsesc în fiole speciale, din care, când se apasă maneta specială, se pune o anumită doză în mâinile chirurgului și se realizează frecarea soluției în pielea mâinilor timp de 2-3 minute. Procedura se repetă de două ori. Nu este necesară bronzarea și uscarea suplimentară. Metoda este practic lipsită de deficiențe și este considerată în prezent cea mai progresistă și răspândită.
În ciuda metodelor existente de tratare a mâinilor, acum toate operațiile și manipulările în contact cu sângele unui chirurg chirurgicale trebuie efectuate numai în mănuși sterile.
Dacă este necesar să se efectueze mici manipulări sau în situații critice, este permisă punerea pe mănuși sterile fără tratament anterior cu mâna. Efectuarea operațiilor chirurgicale obișnuite nu poate face acest lucru, deoarece orice deteriorare a mănușii poate duce la infectarea plăgii de operație.
Trimiteți-le prietenilor: