Ce tipuri de colangite sunt acolo? Clasificarea colangitei
Cholangita poate avea curs acut și cronic. Cholangita acută poate fi purulentă, catarală, difterică sau necrotică. Formarea filmelor fibrinoase pe epiteliul pereților canalelor biliare indică gravitatea procesului.
Destul de des există cholangită, care poate lua inițial o formă cronică sau poate fi rezultatul unei tranziții de la o afecțiune acută la una cronică. Există multe forme de colangită cronică, dintre care unul este sclerozant. Această formă colangită caracterizată prin aceea că creșterea țesutului conjunctiv în procesul de dezvoltare cauzează stricturi ale căilor biliare, care le deformează în continuare.
În funcție de locul de dezvoltare a inflamației, există:
- coledocită (inflamația conductei biliari comune),
- papilita (proces în papila phachopiană),
- Angiocholita (afecțiunile extrahepatice și intrahepatice sunt afectate).
Principalele cauze ale cholangitei acute
Cauzele inflamării tuturor acestor structuri pot fi bacteriene, parazitare și purulente.
O parte semnificativă a colangitei se dezvoltă datorită introducerii florii bacteriene în canalele biliare. Acest lucru are loc prin legătura ascendentă 12 a duodenului, este posibil calea hematogenă prin vena portă și lymphogenous - enterită, pancreatită și colecistită. Colangita natura parazitare sunt întotdeauna însoțite de opisthorchiasis concomitentă, lyumbliozom, ascaridoză sau fas.
Cholangita aseptică se dezvoltă pe fundalul iritației pereților conductelor biliare cu ajutorul sucului pancreatic activat. În astfel de cazuri, infecția bacteriană se reuneste. Inflamația este o natură autoimună, observată în cazul colangitei sclerozante. Apoi, pacientul cu colangită este diagnosticat cu una dintre următoarele patologii: boala Crohn, vasculita, tiroidita, colita ulcerativă.
factor predispozant pentru colangita dezvoltare este colestază, care este prezent la dischinezii biliare, anomalii ale canalelor biliare, cancer al tractului biliar, chist coledoc, stenoza papilei Vater. Debutul cholangitei poate fi declanșat de manipularea endoscopică medicală iatrogenă.
Ce manifestări clinice vor indica dezvoltarea cholangitei acute?
Manifestările clinice ale colangitei acute în curs de dezvoltare în mod dramatic cu manifestări Charcot triadă - icter, dureri în proiecția hipocondrul drept și temperatură ridicată. Pacientul se frică în acest moment, se observă o transpirație marcată. Durerea din cvadrantul superior este intensă și seamănă cu colica biliară. Durerea dă în scapula, umărul și gâtul drept.
Poate să apară diaree. Simptomele de intoxicație cresc rapid și se caracterizează prin slăbiciune, agravarea poftei de mâncare, dureri de cap. Icterul apare ultima și este însoțit de o mâncărime de piele care se amplifică pe timp de noapte. La pacienții cu colangită acută, rachitele se găsesc pe piele. Cursul sever al procesului, cu un sistem imunitar slăbit, este caracterizat de fenomene de conștiință și șocuri afectate. Apoi complexul de simptome se numește pentadul lui Reynolds.
Manifestări clinice și complicații ale colangitei cronice
Cholangita cronică are o simptomatologie clinică eliminată, dar un caracter progresiv. Pacientul simte periodic durerea în hipocondrul drept și spargerea în epigastru. Galbenirea pielii în cursul cronic al procesului indică un proces de lungă durată.
Colangită pot fi complicate cholecystopancreatitis, hepatita, abces hepatic, ciroza biliară, insuficiență hepatică, sepsis, infecțioase - șoc toxic. Prin urmare, simptomele cholangitei cronice, care adesea nu acordă atenție pacienților, nu trebuie neglijate. Tratamentul colangitei cronice va împiedica dezvoltarea cholangitei acute și a complicațiilor periculoase.
Trimiteți-le prietenilor: