Afectările cardiace aortice sunt patologii cauzate de o tulburare în structura sau funcționarea valvei mitrale. Ele apar ca insuficienta aortica (mitrală) (închiderea parțială a valvei mitrale aortice) stenoza (îngustarea aortei) si o combinatie de stenoza si insuficienta (combinata - combinarea închiderea parțială a valvulelor supapelor și constricția aortică).
Astfel de patologii pot fi detectate în prima zi a vieții sau se pot dezvolta ulterior sub influența altor boli. Acestea pot duce la defecțiuni ale altor sisteme ale corpului și tulburări hemodinamice.
Afectarea malformațiilor sub formă de erupție a arterei principale a inimii
Patologia constă în închiderea parțială a clapetelor supapelor. Ca urmare, o parte din sânge revine la ventriculul stâng, provocând întinderea și uzura ulterioară. Încălcarea hemodinamicii duce la stagnarea sângelui în vasele plămânilor.
Cauzele acestui tip de boală cardiacă aortică
Patologia este congenitală și dobândită. În absența congenitală a uneia dintre supape sau distrofie se observă diferite dimensiuni ale supapelor, găuri în unul dintre ele. Boala nu poate fi detectată în copilărie, dar se va manifesta ulterior.
Insuficiența aortică dobândită poate fi provocată de boli infecțioase (pneumonie, amigdalită, sepsis, sifilis). Microbii infectează adesea endocardul. Aceasta duce la proliferarea țesutului conjunctiv, deformarea și închiderea incompletă a supapelor sale.
În plus, un factor provocator poate fi bolile autoimune (reumatism, lupus eritematos). Patologiile de acest tip provoacă proliferarea țesutului conjunctiv, ceea ce duce la consecințele descrise mai sus.
Uneori, insuficienta aortica apare din hipertensiune, aortic modificari aterosclerotice valva de calcinare pini în regiunea inimii, expansiunea rădăcinii aortei (îmbătrânirea schimbare). Aceste motive pot duce la ruperea supapelor, care este însoțită de o deteriorare rapidă a sănătății.
Simptomele și tratamentul defectului (insuficienței) aortei inimii
Uneori, boala nu se manifestă de zeci de ani, dar când capacitatea compensatorie a organului se înrăutățește, apar următoarele condiții:
- Vertijul la schimbarea poziției corpului;
- Senzație de bătăi de inimă;
- Dureri de cap pulsante;
- Sentimentul de pulsatie in vasele mari;
- Durerea în inimă;
- Oboseală rapidă;
- Dispnea cu stres minim;
- Zgomote în urechi;
- Umflarea picioarelor;
- Distorsiune a conștiinței, leșin;
- Greutate în hipocondrul drept.
Doctor în timpul inspecției determină paloarea pielii, tahicardie, diferența dintre pulsația de presiune a limbii și amigdalele, bizon inimii, reducând în același timp zgomotul de extindere cardiace ventriculare în dimensiune.
Pentru a confirma diagnosticul, sunt atribuite studii suplimentare, care includ: ECG, fonocardiografie, ecocardiografie, dopplerografie, radiografie.
Prima și a doua etapă a eșecului nu necesită un tratament terapeutic / cardiac specific. Este necesar să se efectueze cu regularitate ultrasunete și ECG, să se schimbe modul de viață. A treia și a patra etapă a bolii necesită tratament medical. Medicamente prescrise, cum sunt antagoniștii de calciu, diureticele, vasodilatatoarele, beta-adrenoblocantele, glicozidele cardiace.
Intervenția chirurgicală este recursată la patologia congenitală atunci când pacientul atinge vârsta de 30 de ani sau în cazul unei deteriorări severe a stării. Cu boala dobândită, calendarul operației depinde de severitatea modificărilor patologice. Indicația pentru intervenția chirurgicală este o deteriorare semnificativă a funcției ventriculului stâng, creșterea acesteia este mai mare de 6 cm, deteriorarea bunăstării și revenirea a 25% din sânge, o revenire mai mare de 50%.
- contrapulsarea balonului intra-aortic - efectuată cu ușoară deformare a supapelor, scăderea sângelui nu mai mult de 30%;
- Implantarea implantului - cu modificări semnificative, turnând până la 60% din sânge, folosiți supape artificiale metalice și siliconice.
Stenoza mitrală
Patologia este însoțită de o îngustare a deschiderii lumenului aortic, care duce la fluxul sanguin incomplet din ventricul. Ca urmare, inima crește în mărime, crește presiunea, o persoană suferă de leșin și insuficiență cardiacă.
Cauzele stenozei aortice
Patologia, ca cea precedentă, este congenitală și dobândită.
Primul este însoțit de prezența unei valuri de fibre musculare pe valva aortică; prezența a numai una sau două supape; prezența unei diafragme cu o gaură sub supapă.
Această formă a bolii poate să nu apară în copilăria timpurie, dar mai târziu devine mai pronunțată.
Stenoza obținută apare cu boli infecțioase care duc la endocardită, patologii autoimune și schimbări legate de vârstă.
Adică, cauzele sunt aproape identice, ca și în cazul insuficienței aortice.
Simptomele stenozei aortice
Boala este caracterizată printr-un flux asimptomatic în primele etape.
Când lumenul dintre supapă și aorta devine mai mare, persoana are următoarele simptome:
- Senzație de greutate în piept;
- Dispneea în poziție predispusă și după exercițiu;
- Durerea în inimă;
- Slăbiciune, amețeli, leșin;
- Oboseală rapidă, tuse de noapte;
- Umflarea picioarelor;
- Pielea pielii;
- bradicardie;
- Puls slab;
- Zgomot de flux al sângelui în vana aortică;
- Sunetul de închidere fuzzy al supapei.
Procesul de diagnosticare include ECG, radiografie, dopplerografie, ecografia transtoracică și transesofagiană, dacă este necesar, cateterizarea cardiacă.
În stadiile inițiale ale tratamentului este numirea de medicamente care îmbunătățesc fluxul de oxigen la miocard, normalizând ritmul și presiunea. Complexul de terapie, de regulă, include antianglinice, diuretice și antibiotice.
Dacă creșterea frecvenței respirației și a slăbiciunii crește, este indicată intervenția chirurgicală. Operația este necesară pentru stenoza moderată până la severă. Contraindicația comportamentului său este prezența unui număr de patologii concomitente și vârsta pacientului de peste 70 de ani.
În copilărie, se efectuează adesea valvuloplastia balonului aortic. Această operație este minim invazivă. Se efectuează, de asemenea, înainte de vârsta de 25 de ani și în prezența contraindicațiilor la înlocuirea supapei la pacienții vârstnici. Dezavantajul acestei metode este posibilitatea re-îngustării lumenului aortic. Ca și în cazul insuficienței aortice, cu stenoză, este posibilă implantarea supapei.
Boala cardiacă aortică combinată (combinată)
Această patologie este o leziune a ambelor valve - mitral și aortic. Aceasta se manifestă prin stenoza unuia și insuficiența celuilalt sau prin stenoza dublă. Boala cardiacă mitrală-aortică se manifestă prin cianoză, palpitații, dificultăți de respirație, ritm neregulat, durere la antrax, hemoptizie. Diagnosticul implică ECG, ecocardiografie, radiografie. Pot folosi tratamentul chirurgical - înlocuirea supapelor, corecția de conservare a valvei, comisurotomie.
Boala cardiacă aortică combinată: cauze și simptome
Aproape întotdeauna boala are o etiologie reumatică, este asociată cu miocardită sau endocardită. Uneori apare după endocardită septică sau ateroscleroză.
Vărul cu predominanța stenozei mitrale este însoțit de tahicardie, aritmie, dispnee, hemoptizie (congestie), hipertensiune pulmonară.
Cu prevalența stenozei aortice, pacientul suferă de oboseală crescută, slăbiciune musculară, palpitații, stenocardie și astm cardiac.
Cu prevalența insuficienței aortice, amețeli, cefalee, tulburări vizuale temporare, leșin, hipotensiune arterială. Cu dominația insuficienței mitrale, scurtarea respirației, palpitația, fibrilația atrială, durerea anginală, acrocianoza, tusea cu hemoptizie apare.
Terapia conservatoare include glicozide cardiace, antiaritmice, anticoagulante, diuretice, antagoniști de calciu, vasodilatatoare periferice, terapie cu oxigen, terapie exercițiu. Dacă se efectuează este necesar, o intervenție chirurgicală, întruchiparea care depinde de gradul de valve hemodinamice și de limitare a mobilității.
Fiți sănătoși și nu neglijați recomandările specialiștilor!
Trimiteți-le prietenilor: