Siguranța și eficacitatea tehnologiei de tratare a radiofrecvenței bipolare pentru structurile pielii de suprafață și profundă au fost evaluate în cursul procedurilor de regenerare a colagenului și de reducere a stratului de grăsime subcutanată.
Practic, toate dispozitivele de ridicare non-chirurgicală, care lucrează în acest domeniu, pot fi împărțite în două grupe: mono- și bipolare. În dispozitivele care funcționează pe principiul unipolar, brațul de manipulare este un singur electrod, iar al doilea electrod este aplicat pe o suprafață neprelucrată. În dispozitivele care lucrează pe principiul bipolar, ambii electrozi sunt încorporați în brațul de manipulare simultan, iar energia de radiofrecvență este concentrată în proiecția pielii manipulației și efectul este local în natură. În timpul ridicării pielii, curentul RF trece prin țesut de-a lungul arcului prevăzut între cei doi poli și este determinat în condiții de siguranță de distanța dintre electrozii. Distanța dintre electrozii din duze permite specialistului să monitorizeze și să modifice în mod independent zona exactă de aplicare a energiei undei radio. Așa-numitele electrozi tripolari funcționează într-un mod similar: în ele, ca în versiunile anterioare, există un electrod pozitiv, dar doi electrozi negativi, care lucrează alternativ.
Potrivit unor experți care au efectuat ridicare de frecvență radio efect localizate apar la expunerea la RF bipolară, este mai avantajos decât impactul generalizat pe care dispozitivele monopolare [1; 2; 3; 4].
Un număr de producători de dispozitive de strângere nechirurgicală a propus utilizarea în activitatea vacuumului piesei manuale bipolar, care permite chiar efecte localizate ale electromagnetice aduc în consumul de energie și în tratamentul efectelor fizice suplimentare.
Materiale și metode de ridicare non-chirurgicală
Studiul a suferit 35 de pacienți sănătoși, cu vârsta cuprinsă între 34 și 56 ani, cu pielea flasca, riduri, excesele localizate de tesut adipos, celulita, etc. care la fiecare 2 săptămâni timp de 2 luni au fost efectuate proceduri de lipoliză pe aparatul VIORA ReAction (producător - VIORA, Israel). Caracteristică tehnologii lucrează în această unitate este abilitatea de a selecta, în funcție de procedura dorită de undă radio frecvență țintă (850 kHz, 1,7 MHz și 2,45 MHz), și, de asemenea, utilizați în timpul piele vid manipulare prindere piesa de mână de lucru. Vacuumul atrage pielea dintre cei doi electrozi, ceea ce permite energiei să ajungă numai la straturile medii și adânci ale dermei datorită acestui fapt. Astfel, este posibil să se combine avantajele înăspririi nechirurgicală a sistemului bipolar, format dintr-o distribuție controlată a energiei și bine tolerat, cu avantajele sistemului unipolar - abilitatea de a genera căldură în dermul profund. Tehnologia de utilizare a 3 module RF diferite și un modul care combină toate aceste frecvențe simultan oferă specialistului o gamă largă de protocoale de proceduri. Mai mult, această combinație de efecte face posibilă încălzirea profundă a straturilor dermice și extinderea previzibilă a zonei de acțiune atunci când se ridică pielea (Figura 1).
Fig.1. Adâncimea de expunere la energia undei radio a diferitelor frecvențe (MHz).
în cazul în care:
δ - adâncimea standard de penetrare (mm);
p = 3,14; f - frecvența (Hz);
μ este permeabilitatea magnetică (N / mm);
σ - conductivitatea electrică (%) [3].
Din această ecuație este clar că adâncimea de penetrare în milimetri este invers proporțională cu rădăcina pătrată a frecvenței. Astfel, frecvențele joase au un nivel mai mare de penetrare.
Au fost tratate diferite zone ale corpului: șase pacienți au suferit proceduri de lipoliză în organism și 12 pacienți au avut proceduri faciale pentru a strânge pielea. La 17 pacienți, această tehnologie a fost utilizată pentru a reduce apariția celulitei în 2-3 etape. Zonele tratate au fost fotografiate și măsurate înainte, în timpul și după desfășurarea procedurilor de ridicare radiofrecventă (lunar timp de 4 luni). pacienți satisfacția cu rezultatele procedurii a fost monitorizată pe o bază lunară, folosind o scală cu 5 puncte (0 - absolut nu sunt îndeplinite, nu există nici o schimbare clinică, 1 - foarte puține schimbări minime mulțumit, 2 - câteva mulțumit, au marcat schimbări; 3 - schimbări mulțumit, evidente, 4 - foarte mulțumiți, schimbări semnificative). Atunci când procedurile lipoliza de radiofrecvență utilizate și duza de lucru «B contur» sec la 50 W (pentru zonele problematice ale corpului) și «F contur» s la 8,5 wați (pentru țesutul facial, gât, suprafața interioară a umerilor) . Pentru ridicarea pielii, a fost utilizată duza de strângere a pielii cu o putere de până la 20 W.
De obicei, procedura de ridicare non-chirurgicală pentru diferite părți ale corpului a fost: zona frunții - 8-10 minute; de la ochi până la maxilarul inferior - 15 minute pe fiecare parte; gâtul și decolteul timp de 10 minute; zona brațului tricep până la 10 minute; stomac - 20 de minute; șolduri și fese pentru 30 de minute.
Numărul de treceri prin piele în timpul procedurii a variat de la 4 la 6, în funcție de starea pielii. Nivelul puterii de influență și magnitudinea forței de vid au fost selectate individual, fiind ghidate de pragul durerii pacientului. În cazul în care starea pielii sa îmbunătățit semnificativ, s-au efectuat proceduri ulterioare cu aceiași parametri. Dacă rezultatele au fost nesemnificative sau absente, instalațiile au crescut cu 1 nivel.
Procedura de lipoliză a fost efectuată de obicei în 3 etape. In prima faza a avut loc stimularea sistemului limfatic (aplicatorul «F contur»), al doilea - încălzirea de pregătire a zonei de tratament la 39-42 grade Celsius, iar apoi controlarea temperaturii predeterminate a pielii cu ajutorul unui termometru cu infraroșu noncontact a avut loc un anumit protocol aplicator impact selectat.
Nu au existat cazuri de rezultate negative sau efecte secundare semnificative, astfel încât procedura să fie întreruptă. Răcirea după procedură nu a fost efectuată, deoarece aceasta reduce rezultatul.
Rezultatele de ridicare a pielii
Toți pacienții care au intrat în studiu au urmat aceleași proceduri (4 proceduri la o frecvență de 1 la 2 săptămâni timp de 2 luni) și apoi au fost observate timp de cel puțin 4 luni.
Efectul estetic al ridicării radiofrecvenței a fost evaluat prin compararea fotografiilor originale cu rezultatele obținute după fiecare procedură efectuată și, de asemenea, lunar după terminarea cursului. Medicii participanți au evaluat rezultatele muncii lor pe o scară de la 0 la 2 (0 - nici un efect comparativ cu începutul tratamentului, 1 - îmbunătățiri nesemnificative, 2 - îmbunătățiri vizibile semnificative observate).
Toți examinatorii au avut un efect de lifting în zonele tratate ale pielii, începând cu procedura a doua (mai puțin frecvent cu a treia). De asemenea, pacienții și-au exprimat satisfacția față de rezultatele obținute în cursul interogatoriului.
Rezultatele cele mai notabile au fost observate clinic la pacienții cu depozite localizate de grăsime în abdomen și flancuri ale abdomenului, precum celulita pas 2-3 pe fese si coapse. La ridicarea procedurii de mare satisfacție cu rezultatele observate cu tratamentul pacientului în zona bărbiei și gâtului și mâinile în tricepsul (figurile 2, 3, 4, 5).
În cele mai multe cazuri, efectele secundare observate s-au manifestat sub formă de înroșire a pielii în interval de 0,5-1 ore după procedura de ridicare ne-chirurgicală; edemul minor minor, erupția cutanată hemoragică sau hematomul de la efectele frecvenței radio și a vidului, dispărând spontan într-o săptămână.
Un pacient a suferit o arsură minoră de 1 grad după procedura din zona coapsei, formând blistere pe suprafața pielii, cauzată de setările excesiv de mari ale undei radio.
Nivelul mediu de satisfacție al pacienților cu efect de ridicare a fost de 3,6 ± 0,6 (pe o scală de 5 puncte de la 0 la 4), ceea ce arată o mare satisfacție cu rezultatele clinice obținute. Pacienții cu pielea groasă, în vrac și poros subliniat înalta apreciere a efectului semnificativ de strângere a pielii, in timp ce un pacient cu pielea subtire si ridurile fine au remarcat efectul clinic limitat.
Grosimea stratului local de grăsime subcutanată în zona de prelucrare după cursul tratamentelor scăzut vizual, dar atunci când se măsoară regiunea totală a circumferinței a relevat o reducere semnificativă statistic nu a fost (figurile 4, 5, 6, 7).
Fig.2. Un pacient cu exces de piele și grăsime subcutanată în regiunea sub-zona și zona gâtului.
Figura 3. Ridicarea pielii si imbunatatirea contururilor regiunii submultiale la 2 saptamani dupa inceperea cursului (a fost efectuata 1 procedura).
Figura 4. Un pacient cu o piele atonică, depozite excesive de grăsimi locale în regiunea șoldurilor și genunchilor cu manifestări de celulită din etapa a 2-a.
Figura 5. Ridicarea pielii, reducerea manifestărilor șoldului, genunchiului și celulitei la 2 luni de la începerea cursului (au fost efectuate 4 proceduri).
Figura 6. Un pacient cu depozite grase locale excesive în regiunea coapsei și feselor cu manifestări de celulită din etapa a 2-a.
Figura 7. Ridicarea pielii și reducerea manifestărilor de celulită la 2 luni de la începerea cursului (au fost efectuate 4 proceduri).
discuție
În ultimul deceniu, s-au făcut multe încercări de investigare a efectelor surselor de energie non-ablative asupra pielii. S-a arătat că atunci când sunt expuse la Denaturarea termică a moleculelor helix triplu colagen reticulări intramoleculare labile sunt distruse și structura organizată a proteinei devine neregulată, stare. Acest lucru, în combinație cu edemul intradermic, provoacă un efect clinic imediat [2; 5].
Efectul energiei termice asupra fibroblastelor pielii conduce, de asemenea, la formarea de neocollagen și reconstrucția ulterioară a țesuturilor. Ridicarea creșteri efect în șase luni, deoarece la acel moment a declanșat o serie de mecanisme compensatorii în straturile profunde ale dermului, inclusiv proliferarea fibroblastelor, creșterea circulației sanguine locale, accelera orientate spre producție tridimensională caracteristică neocollagen pielii tinere, stimularea lipolizei [3; 4; 6]. Regenerarea cadrului dermului colagen prevede un efect cosmetic lung, care cuprinde înăsprirea pielii și îmbunătățirea caracteristicilor sale (elasticitate și turgescență).
În expunerea de undă termică asupra trigliceridelor de tesut adipos sunt eliberate din adipocite și datorită stimulării grăsimilor lipoliză se descompun în glicerol și acizi grași monobazici, care sunt ulterior ieșire din fluxul sanguin și calea-deducînd bilă. De asemenea, datorită stimulării circulației sanguine și efectului de drenaj limfatic, manifestările clinice ale celulitei scad [2; 4].
Utilizarea energiei undei radio cu frecvențe diferite oferă o gamă largă de parametri terapeutici care permit medicului să stabilească setările individuale și diferențiate. Acestea includ controlul intensității energiei de radiofrecvență, adâncimea penetrării acesteia, alegerea gradului de tratament mecanic în vid. Toate acestea ne permite să obține o penetrare maximă și un efect de ridicare în diferite zone anatomice, nu produce efecte secundare sistemice și, în același timp, de lucru concentrează energia direct în zona cu probleme.
Conform observațiilor noastre în țesutul în care rezistența electrică este mai mare (zone ale pielii cu țesutul gras subcutanat abundente), a fost posibil să se utilizeze o putere mai mare pentru a ajunge la impactul temperaturilor mai ridicate în piele. În același timp de expunere, pacienții au prezentat o îmbunătățire clinică mai mare decât în zonele de piele cu rezistență mai mică.
Sistemele moderne de radiofrecvență bipolare și-au dovedit eficacitatea și siguranța în utilizarea lor cu jetoane non-chirurgicale. Expunerea la unde radio de frecvențe diferite asigură obținerea unui efect estetic vizibil și un grad înalt de satisfacție a pacientului cu rezultatele tratamentului. Poate fi utilizat la pacienții cu orice tip și culoare de piele pentru îmbunătățirea neinvazivă a conturului corpului și a strângerii pielii, precum și pentru tratamentul celulitei în diverse stadii. Îmbunătățirea clinică în zonele tratate ale pielii și țesutului subcutanat este progresivă și continuă să fie evidentă la câteva luni după terminarea cursului procedurilor.
Distribuiți acest lucru
Trimiteți-le prietenilor: