Tehnica tracțiunii scheletice. Tehnica de suprapunere a tracțiunii scheletice în fracturi
Aparatele de acoperire de tracțiune scheletică nu este dificil, dar necesită precizie și respectarea strictă a normelor aseptice și antiseptice. Locațiile spițelor sau șuruburi prin os poate provoca complicații inflamatorii și infecțioase, până la dezvoltarea așa-numitei „spița osteomielită.“
Impunerea tracțiunii scheletice ar trebui considerată o operație.
Efectuați această operațiune într-un pansament steril de lucru sau special echipat. Prezența abceselor, abraziunilor, ulcerațiilor este o contraindicație pentru a ține spițele în acest loc.
Cea mai comună tracțiune scheletică prin spițe Kirschner (lungime 310 mm, cu diametrul de 2 mm), care este realizată prin manual os sau găurit electrice, fixe și tensionate într-un suport special.
Principalul tip de tracțiune. care trebuie să fie prevăzută cu ajutorul tracțiunii scheletice, este împingerea de-a lungul axei segmentului deteriorat ("tracțiune"). Pentru a face acest lucru, în funcție de locația daunelor, există cele mai frecvente puncte ale spițelor:
• femurul zona supracondylar: ac a avut loc în interiorul spre exterior, punctul de administrare de 1,5 - 2 cm deasupra marginii superioare a patelei și diametrul mijlociu anteropoaterioara femural (la copii cu vârsta sub 18 de ani de la punctul de introducere este situată proximal de 2 cm, astfel încât să nu se deterioreze zona germenilor );
• apofizei tibiale: ac a avut loc în afara spre interior, până la punctul de administrare și distale 1 cm până la 1,5 cm dorsal tuberozitate apex (la copii spițelor efectuate nu prin tuberozitatea și prin metafiza tibială, pentru a evita erupția acestuia);
• Regiunea nadlodyzhechnaya: ac este introdus perpendicular axa tibia de glezna interioară 1 -1.5 cm proximal partea cea mai proeminentă a acesteia;
• calcaneus: foraj este introdus în punctul diagonal de intersecție a unui pătrat cu laturile perpendicularele de la marginea apicală a gleznei exterior la suprafața posterioară a piciorului și pe suprafața plantara (o altă metodă pentru determinarea acelor punct de inserare: picior montat la un unghi drept, se realizează linie în spatele exterior glezna la picior și segmentul acestei linii până la nivelul vârfului gleznei este împărțit în jumătate);
• olecraniana: îndoit la un unghi drept la puțul de foraj cot la nivelul membrelor efectuate pe 2- 3 cm distal de vârful olecranului.
Specimenul trebuie întotdeauna să fie desenat strict perpendicular pe axa segmentului. În caz contrar, acul poate migra, erupția lui, ineficiența de împingere. Dacă acul este ținut în apropierea cortexului, acesta poate erupe. Dacă spița nu este suficient de strânsă în clemă, aceasta se îndoaie, taie prin piele și poate duce la supurație. Dacă spița este excesiv de tensionată, se poate sparge.
puncte de ieșire spițe pe piele este închis cu bile de tifon, îmbibate cu alcool, care fixeaza dopurile de cauciuc plasat peste ac.
O tracțiune scheletică poate fi efectuată nu numai cu ajutorul unei spițe. La rândul său, de acetabul, dislocarea centrală a soldului este o tehnica pentru intinderea trohanterului a femurului la axa colului femural. Ținând acul de tricotat printr-o scuipată mare este posibilă, dar nu foarte confortabilă.
Rațional introdus în colul femural prin șurub trohanterului mare sau spongioasă Schanz speciale cu șurub, urmat de o împingere a axei șurubului. Cand falanga tractiune de unghii deget de la picior sau o perie (ca Klyappu) prin falanga se realizează printr-un fir de ac sau sârmă groasă subțire din care bucla este apoi format și realizat extensii de cauciuc de întindere pentru arc metalic montat pe tencuiala membrelor.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: