A61B17 - Instrumente chirurgicale, dispozitive sau metode, cum ar fi turnichet (A61B 18/00 are prioritate; contraceptive, pesarii sau aplicatoare pentru A61F lor 6/00; ochi chirurgie A61F 9/007, ureche chirurgie A61F 11/00)
Proprietarii brevetului RU 2393788:
Institutul Federal de Stat "Institutul de Cercetări de Traumatologie și Ortopedie din Nijni Novgorod al Agenției Federale pentru Îngrijire Medicală High-Tech" (RU)
Invenția se referă la domeniul medicinei, în special la metode de tratare a supurației precoce profunde după artroplastia de șold. Metoda constă în tratarea chirurgicală a focarului purulent, irigarea acestuia cu soluții antiseptice, enzimele proteolitice și impunerea suturilor primare. În același timp, pentru a elimina cavitatea reziduală după excizia necrotice petrec musculare iliopsoasului în spatele gâtului protezei, se suturează la pereții cavității reziduale. Mijlocul musculaturii gluteului și a mușchiului care întinde fascia largă a coapsei sunt ținute în fața gâtului endoprotezei, care le leagă pe pereții cavității reziduale și ale mușchiului ilio-lombar. Folosind prezenta invenție permite să se elimine cavitatea reziduală pentru a opri devreme supurație profundă păstrează rănile endoproteze transporta vindecare prin intenție primară, profilaktirovat proces purulente recurente și de a îmbunătăți pacientului calitatea vieții.
Prezenta invenție se referă la medicină, în special la metode pentru tratarea supurației precoce profunde după artroplastia de șold.
Ca un prototip, am ales o metodă de reabilitare este chirurgicala purulente vatra, drenarea rănilor cu soluții antiseptice și introducerea de enzime proteolitice și aplicarea cusăturile primare (vezi A.V.Kaplan et al „traumatismelor contaminate ale oaselor si articulatiilor“ -... M. Medicina , 1985, pp. 366-367).
Totuși, metoda cunoscută nu permite eliminarea cavității reziduale după excizia țesuturilor neviabile și păstrarea endoprotezei. Rana se vindecă mult timp, ceea ce duce la operații repetate și agravează calitatea vieții pacientului.
Obiectul soluției tehnice propuse este îndepărtarea cavității reziduale ambutisare supurație profundă timpurie, menținerea endoproteze vindecarea rănilor de tip intenție primară, prevenirea recidivei proceselor purulente și îmbunătățirea calității vieții pacientului.
Acest obiectiv este realizat datorită faptului că, în metoda cuprinzând focus debridare purulenta, soluțiile sale de irigare antiseptice, enzime proteolitice și aplicarea cusăturilor primare, pentru a elimina cavitatea reziduala dupa rezectie modificărilor tesatura necrotic efectuate iliac musculare poyanichnuyu endoproteza gât din spate se suturează pereți reziduali cavitate și mușchiul gluteal mijlocul lui și mușchi, fascia precomprimare, lata purtate hemming gât endoproteza față de pereții cavității și n rezidual musculatura ileală și lombară.
Metoda se efectuează după cum urmează. Se acționează soluția transfistulleznoe înfășurată coloreze țesutul verde strălucitor în combinație cu soluție de peroxid de hidrogen la un raport de 1: 1 și accesul la transfistullezny șold mobilizare comună mușchi gluteus medie si tensioneaza fascia lata. Apoi, țesutul necrotic este excizat. Dislocați capul endoprotezei din componenta femurală. Țesutul necrotic din regiunea subacetabulară este îndepărtat. Mobilizați mușchiul ilio-lombar. Capul endoprotezei este introdus în acetabul. După aceea, mușchiul ilio lombar al reziduală este realizată în cavitatea din spatele gâtului protezei și suturat la pereții cavității reziduale. muscular secundar gluteal și mușchi, fascia precomprimare lata, realizată în cavitatea reziduală endoproteza gât frontal și suturat la pereții cavității reziduale și a mușchiului iliopsoas. Rana este drenată. Stratul de sutură pe strat.
Un exemplu clinic. B-a 3. 45 de ani, ist. boala № 230431.
Diagnostic clinic: "Coxartroza idiopatică pe partea dreaptă a secolului III".
Tratamentul chirurgical al focarului purulent, necroctomie, plastica musculară a cavității reziduale a rănii endoprotezei, drenajul plăgii de șold.
În cazul fistulei, a fost introdusă o soluție de verde strălucitor, amestecată cu o soluție 3% de peroxid de hidrogen. O dislocare a endoprotezei a fost efectuată pentru a examina cavitatea articulației endoprosthetizate. Au fost făcute țesuturi neviabile excitate. O cavitate a fost formată la gâtul endoprotezei. Cavitatea din jurul gâtului endoprotezei este ascunsă în spatele mușchiului ilio-lombar, iar în față - mușchiul care întărește fascia largă a coapsei și a mușchiului mid-gluteus. Scurgere. Cusătura ranii.
Pacientul a fost examinat la 1,5 ani după operație - nu există o recurență a unui proces purulente.
Metoda a fost aplicată cu succes în tratamentul a 28 de pacienți cu supurație profundă timpurie după endoprotetice cu vindecare primară a rănilor și suprimarea procesului purulent la 26 de pacienți.
O metodă pentru tratarea precoce supuratii profunde dupa ce proteza de inlocuire a soldului permite păstrarea pacientul are un risc scazut de tromboza arterei pediculului necroza si lambouri musculare insulară, ceea ce oferă leziuni minime chirurgicale structurilor anatomice. In plus, metoda reduce semnificativ intraoperatorie si pierderea de sange postoperatorie, prevede scutirea de supurație timpurie profundă, vindecarea rănilor de tip intenție primară, desfășoară recidivă proces de prevenire a purulente creează posibilitatea de activare precoce și reabilitare a pacientului, îmbunătățește calitatea vieții. Metoda justificată patogenetica disponibilă, ușor în performanța tehnică și pot fi aplicate în mediul urban trauma, provinciale si spitale chirurgicale.
O metodă pentru tratarea supuratii precoce profunde după artroplastia totală de șold, cuprinzând focus debridare purulenta, soluțiile sale de irigare antiseptice, enzime proteolitice și aplicarea cusăturilor primare, caracterizat prin aceea că, pentru eliminarea cavității reziduale după necroză excizia realizată iliopsoas spate tiv gât endoproteze reziduală sa de pereții cavității și mușchiul gluteal mediu și mușchi, fascia precomprimate, lata purtate endopr gât frontal Conjectura, le Hemming la pereții cavității reziduale și mușchiul iliopsoas.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: