Informații generale
Glucoza (zahăr în sânge capilar) - un indicator al diagnosticării bolilor asociate cu o încălcare a metabolismului carbohidraților și a grăsimilor. Principalele indicații de utilizare: diagnosticarea diabetului zaharat și evaluarea tratamentului și monitorizarea pacienților cu diabet zaharat, boli de ficat, obezitatea, boala organelor endocrine (glandele pituitară și suprarenale) sa, în studiile de screening la persoanele cu diabet zaharat cu risc de dezvoltare. Susceptibil de diabet gestational (diabet zaharat).
Studiul este preliminar și realizat cu ajutorul unui glucometru. Date mai precise privind conținutul de glucoză pot fi obținute prin administrarea de sânge venos într-un tub de flacon și determinarea conținutului său în laborator.
Concentrația de glucoză din sânge este reglementată de hormoni. Insulina, hormonul pancreasului - principalul factor hipoglicemic. Alți hormoni (glucagon, tirotropină, hormoni tiroidieni, suprarenale) cauzează hiperglicemie, deoarece au o funcție de contrainsulă. Glucoza joacă un rol în reglarea fiziologică a sintezei de insulină. O creștere a glicemiei determină o creștere a secreției de insulină de către celulele beta ale pancreasului și o scădere a glucozei - încetinește secreția de insulină. O concentrație ridicată de glucoză în sânge (hiperglicemie) este un simptom clar al diabetului zaharat.
Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un test de toleranță la glucoză (vezi "Testul de toleranță la glucoză orală - PGTG").
Detectarea creșterii glicemiei în sânge și urină este posibilă cu diabetul gestațional (vezi "Diabetul femeilor însărcinate"). În timpul unei sarcini normale, există numeroase modificări hormonale, predispunând la hiperglicemie și, în consecință, la dezvoltarea diabetului. Conform unor estimări diferite (în funcție de criteriile utilizate), până la 14% dintre femeile gravide suferă de diabet zaharat tranzitoriu. Dacă se face un diagnostic de diabet în timpul sarcinii, se numește diabet gestational. Acest diagnostic nu se aplică femeilor diagnosticate înainte de sarcină cu diabet de tip 1 sau 2. De regulă, cu diabetul gestational la sfârșitul sarcinii, când nivelurile hormonale revin la fundal, manifestările bolii dispar. Cu toate acestea, în 30-50% dintre femeile cu diabet gestational în istorie, diabetul de tip 2 se dezvoltă în continuare.
Pregătirea diagnosticului
- Ar trebui explicat pacientului că studiul face posibilă detectarea unei încălcări a metabolismului glucozei și, în special, a diabetului zaharat.
- Ar trebui să-l avertizați că pentru studiu trebuie să luați o probă de sânge și să spuneți cine și când va lua sânge de la deget.
- Pacientul trebuie să se abțină să mănânce timp de 8-12 ore (de preferat, dimineața după un fastnight).
- Medicul curant și medicul de laborator ar trebui să fie conștienți de faptul că pacientul primește medicamente care pot afecta rezultatul studiului. Dacă este necesar, aceste medicamente sunt anulate.
- Pacientul trebuie informat despre simptomele hipoglicemiei (slăbiciune, anxietate, iritabilitate, foamete, transpirație crescută), moment în care trebuie să informeze imediat medicul.
- După puncția degetului, prima picătură de sânge este îndepărtată, următoarea porțiune de sânge este aplicată în zona de testare a benzii.
Valori de referință
Conversia unităților: mg / 100 ml x 0,0555 = mmol / l.
Factorii care influențează rezultatul studiului
- Factorii care măresc rezultatul
- ACTH.
- Asparaginaza.
- agoniști Receptori adrenergici (de exemplu, albuterol, izoprotenolol, terbutalină).
- Cafeina.
- Corticosteroizii.
- Diazoxid.
- Diuretice (acetazolamidă, clortalidonă, acid etacrionic, furosemid, tiazide, triamterene).
- Dopamina.
- Adrenalina.
- Estrogenii.
- Fructoză.
- Glucagonul.
- Indometacin.
- Carbonat de litiu.
- Morfină.
- Acid nicotinic (doze mari).
- Octreotidă (somatostatină).
- Contraceptive orale.
- Fenotiazine.
- Fenitoina.
- Rifampicina.
- Streptozotocin.
- Teofilina.
- Tiabendozol.
- tiroxina D-.
- Factorii care reduc rezultatul
- Acetaminofen (doze toxice).
- # 946; - adrenoblocatori.
- Steroizi anabolizanți (afectează diabeticii).
- Antihistaminicele.
- Aspirina (doze toxice).
- Bezafibrat.
- Captopril.
- Ciproteron.
- Disopiramidă.
- Etanol.
- Fenulamină (pentru diabetici).
- Analogi ai guanetidinei.
- Marijuana.
- Inhibitori ai MAO.
- Pentamidină (în câteva zile).
- Pivampitsillin.
- Protionamid.
- Spironolactona.
- Trometamină.
Scopul studiului
- Identificați pacienții cu diabet zaharat și alte tulburări metabolice ale carbohidraților.
- Monitorizarea pacienților cu diabet zaharat (de trei ori pe zi).
- Pentru a evalua eficacitatea dietei sau a terapiei medicamentoase pentru diabet zaharat.
Abateri de la normă
- Creșteți conținutul
- Creștere primară
- Diabet zaharat.
- Îmbunătățirea fiziologică
- Exercițiu viguros.
- Stres emoțional.
- Emisiile de adrenalină cu injecții, șocuri, arsuri, infecții.
- Bolile endocrine
- Feocromocitom.
- Tireotoxicoza.
- Acromegalie.
- Gigantism.
- Sindromul lui Cushing.
- Glucagonoame.
- Somatostatinoma.
- Boli ale pancreasului
- Pancreatită acută și cronică.
- Pancreatita in parotita, fibroza chistica, hemocromatoza.
- Tumor al pancreasului.
- Asociate cu alte boli
- Hemoragie în creier.
- Infarct miocardic acut sau angina severă.
- Afecțiuni hepatice cronice.
- Boala renală cronică.
- Se asociază cu anticorpi față de receptorii de insulină
- Acanthosis nigricans (dermatoza, care este adesea combinată cu tulburări endocrine).
- Deficit de vitamina B 1. encefalopatia Wernicke (afecțiune acută sau subacută a miezului median și a hipotalamusului datorită deficienței vitaminei B1).
- Creștere primară
- Reducerea conținutului
- Boli ale pancreasului
- Tumoarea celulelor insulelor.
- Deficit de glucagon.
- Boală severă a ficatului
- otrăvire
- Arsenic.
- Tetraclorura de carbon este carbon.
- Cloroform.
- Tsinhofenom.
- Fosforul.
- Alcoolul.
- Salitsilitami.
- Fenformin.
- Antihistaminicele.
- otrăvire
- Bolile endocrine
- Gipopituarizm.
- Boala lui Addison.
- Hipotiroidia.
- Încălcări funcționale
- Sindroame de postgastroectomie.
- Gastroenterostomie.
- Înfrângeri ale sistemului nervos autonom.
- copii
- Prematuritate.
- Copiii născuți de mamele cu diabet zaharat.
- Hipoglicemia hipotice.
- Sindromul Cetterstrom.
- Sensibilitate idiopatică la leucină.
- Boli asociate cu deficitul de enzime
- Sindromul lui Girke.
- Galactosemie.
- "Boala siropului de arțar".
- Încălcarea toleranței la fructoză.
- Boli ale pancreasului
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: