Claritatea pronunției, calitatea de membru și libertatea actului de vorbire joacă un rol extrem de important și sunt o condiție indispensabilă pentru protetica eficientă. Multe jurnale dentare indică dependența clarității vorbirii de prezența dinților și de starea sistemului dento-maxilar. Dar fiziologia cavitatii bucale ca organele de vorbire articulare protetice stomatită-Ogy a studiat extrem de insuficientă, ceea ce face dificilă pentru a justifica posibilitatea de tratament științific-vannogo ortopedică durerii-TION în care este rupt după-Corolar pierderea dinților. Stomatologia ortopedică are posibilități largi de restabilire a integrității dentiției. Cu toate acestea, după cum arată experiența, ortopedii dentiști sunt puțin familiarizați cu fiziologia vorbirii, prin urmare, atunci când protezele sunt cazuri foarte frecvente ale recuperării inferioare. Creșterea eficienței tratamentului ortopedic în termeni de recuperare este posibilă numai dacă construcția de proteze se bazează pe cunoașterea cuprinzătoare a legilor articulației vorbire.
Deoarece actul de vorbire este foarte complicat și pronunția corectă și formarea cuvintelor în legătură cu protezele depind nu numai de modul în care
dinții artificiali, dar și pe suprafața orală și vestibulară a bazei protezei, înălțimea interzalveolară, nivelul suprafeței ocluzale etc. înțelesul fiecăruia dintre acestea poate fi luat în considerare numai în legătură cu alți factori.
probleme de recuperare de vorbire de tricotat-Malis V.A.Bogoroditsky (1930), ba L.V.Schsr (1931), E.D.Bondarenko (1958), K.V.Rut-Minkowski (1970), ZV . Ludilina (1974), Devin (1958), Swenson (1959), H.Fretz (1960), G.Lieb (1962) și alții să examineze depozitele de diferite de vorbire Meto-DY aplicate de cercetare: acustic, grafit-cal, spectroscopic, somatic, audit, etc. Metoda cea mai simplă de fundal experimental, acceptabilă pentru protetică, este metoda de palatografie. Pas-latografia este înregistrarea amprentelor de contact ale limbii la cer atunci când pronunță anumite sunete. În acest scop, din pelicula aeriană sau din celuloid, placa de bază este ștanțată, care ar acoperi întregul cer solid. Acoperitele colorantul Plas-Tink introdus în cavitatea bucală și să ofere pacientului rosti anumite sunete - foneme. În acest caz, limba atinge diferite părți ale cerului, lăsând o urmă pe ea. Placa-DEZINSTALAȚI cabine Misfed de oral sticlos Ocru-Chiva palatograms contururi care sunt comparate prin suprapunere cu schema-articulare cu Mami vorbitori în vorbire termenul normal V.A.Bogoroditskim descris în literatură (1930) și LG Skalozubom (1963). Z.F.Vasilevskaya (1971) pe baza palatograms și proslushi-vanija pronunțat „t“ sunet, „e“, „n“ produse „edita proteze“ pe baze Sun-postglaciare camera de mijloc și a condus gram zone de articulare consoane . Trebuie totuși recunoscut faptul că foarte normativitatea palatogramelor este foarte rezonabilă, deoarece nu există criterii exacte pentru co-
Capitolul 7. Construcția dentiției artificiale
raspunsul normativ al palatogramei si efectul acustic in fundal: cati oameni - atat de mult si palatograme. Chiar și palatogramele unui sunet din aceeași persoană pot fi diferite în funcție de intensitatea articulației, starea emoțională, grosimea bazei, fixarea prozei etc.
Astfel, palatografia, deși o metodă obiectivă, dar totuși o metodă auxiliară pentru evaluarea și controlul eficacității fonetice a protezelor, care în ultimii ani aproape că nu se aplică. În acest sens, sunt interesante testele fonetice speciale, cu ajutorul cărora este posibilă clarificarea instalării dentiției artificiale.
Weir (1958) constată că un defect al pro-iznesenii „b“ sunete, „n“, „m“ indică supraestimarea dimensiunilor verticale ale dinților de sus față și extinderea lor excesivă înainte. Sunetele nesemnificative "f" și "c" indică faptul că dinții superioare din față sunt prea scurți sau cei inferiori sunt mari și sunt prea departe în față.
KVRutkovsky (1970) recomandă ca marginile protezei să fie formate cu ajutorul unui act de vorbire. La subiecții examinați, marginea protezei este scurtată cu 1,5-2 mm. După ce a fost clarificată cu un cilindru de ceară înmuiat 2-3 mm grosime, pacientul a fost oferit să pronunțe sunetele de vorbire într-o anumită ordine. Pentru confortul observării, marginile protezei au fost divizate în mod convențional în 6 zone. Cilindrul de ceară înmuiat a fost întărit pe proteză cu o spatulă fierbinte pe zone în ordinea localizării lor. Toate sunetele lucioase și consonante ale discursului rus au fost studiate. În acest fel s-au obținut scheme de modelare a efectelor articulării fonemelor individuale pe zone individuale ale marginii protezei.
Construcția corectă a bazei proteazelor este una dintre principalele probleme ale foneticității -
aspectul fizic al protezei. Astfel, A.E. Rofe (1961) indică faptul că baza protezei superioare ar trebui să fie cât mai subțire posibilă. Partea palatala a protezei plastice superioare recomandă ca o grosime de 0,6 mm (grosimea ceara) să indice că aceasta nu afectează rezistența protezei.
K.Haake (1958), E.Pound (1962), P.Klein (1965) cred că nu numai grosimea, ci și relieful plăcii palatine poate ur-gazdă, un rol important este furnizarea de sunete chetkos minute pronuntarea, astfel încât suprafața linguală plăcuța palatală recomandă purtarea de pliuri palatale transversale, papile etc.
Referindu-părți chin guvernamentale simulare cer, R.Devin (I960) a indicat că mai remarcabil a porțiunii sale din față, ca și până la 90% mai repede mișcări articulatorii ale limbii este concentrată în acest domeniu.
În fabricarea unor teorii asemănătoare plăcilor, încălcarea pronunțării sunetelor "c" și "s" este mult mai des decât altele. Phoneele "s" și "з" reprezintă testele fonetice de bază, în conformitate cu care se specifică poziția dinților frontali. N.V.Kalinina (1979) indică faptul că fanta anterioară linguala sunete dure „S“ și „Z“ pro-sunt după cum urmează: vârful limbii se sprijină pe dinții de jos, și puțin peste rotește sus-marginea limbajului atunci când benching la suprafața linguală a pre-molari și palatului dur, astfel încât mijlocul între partea frontală a limbii și a palatului dur, o formă de fantă îngustă nișă.
Fluxul de aer care trece printr-un astfel de spațiu, cu forță, este extras între dinții din față, formând un zgomot ascuțit, asemănător cu un fluier. Din gradul de îngrădire al șchelului depinde claritatea, puritatea sunetelor consoante "c" și "z". Dacă diferența nu este atât de mare, atunci sunetul "c" cononant este mai puțin distinct,
Secțiunea I. Tratamentul ortopedic al pacienților cu pierderea completă a dinților
zgomot conductor. Phonemes "s" și "h" sunt vorbite cu un cer moale ridicat, care închide accesul aerului în zona nazală. apicals slit sunete moi „S“ și „Z“ rostite atunci când suplimentare de ridicare-ing din partea de mijloc a limbii pe cerul gurii, iar diferența devine oarecum mai largă Xia, prin sunete moi „S“ și „Z“ sunt în mod individual pronunția ( uneori) natura lispului.
Datele din literatura de specialitate și rezultatele sob-guvernamentale observații permit-hoț că schi principala condiție konstrui-TION dentiției artificiale NE-doresc să creeze un spațiu oral și vestibular optimă este suficientă libertate după cum este necesar pentru a reduce buzele musculare, obrajii si limba. Pentru a asigura un fundal normal, este necesar să se stabilească cu atenție dimensiunea și forma tuturor dinților, în special cele din față. Forma arcului dentar este determinată de relația și forma proceselor alveolare, normele estetice și rezultatele testului de vorbire. În legătură cu atrofia maxilarului superior și o scădere în arc alveolară în cele mai multe cazuri, este de dorit să se extindă arcada posibil. Uneori este necesară reducerea dimensiunilor suprafeței linguale a premolarilor și molarilor și conferirea acestor profiluri unui profil curbat.
Dinții anteriori ai maxilarului superior trebuie să urmeze contururile dinților naturali: să aibă un tubercul dentar pronunțat, iar cervixul are o gumă moderată exprimată. Marginea distală a plăcii palatine trebuie să fie în contact strâns cu țesuturile subiacente și să fie suficient de subțire. Q.s.-Dimo urmați cu strictețe, astfel încât arcul-dinte LARG nu a fost redus, iar palatină pla-stinki - îngroșat, deoarece acest lucru reduce sposobnos rezonator whith oral skazy- negativ
INDICA pe vocala Fonatie "un" sunet, "o", "u", "e", "i" și consoana "r", "n", "c", "h", "c", "h". Pentru turnarea pho-l "l", "m", "d", "c", "z" este deosebit de important, dar mediodistalnoe optim dințat anterior la "f", "c", în afară lor verticale poziție reciprocă. Volumul și ușurarea secțiunii de retragere sunt importante din punct de vedere funcțional pentru exprimarea tuturor sunetelor consonante. Construcția de proteze cu ajutorul probelor fonetice poate fi atribuită celei mai moderne metode funcționale de modelare a protezelor, deoarece facilitează implementarea principiului protezelor individuale.
Trimiteți-le prietenilor: