Intestinele mici participă nu numai la procesele de digestie, ci la omul obișnuit de pe stradă. Pe lângă digestia și absorbția substanțelor care intră în organism cu alimente, intestinul este și funcția endocrină. celulele intestinale sunt capabile de a sintetiza hormoni peptide, cum ar fi glucagon intestinală, secretină, anumite tipuri de peptide și polipeptide, motilin, pancreozymin și altele. La rândul lor, hormonii sintetizați prin intestine, oferind reglementarea activităților sistemului digestiv și alte sisteme ale corpului. În plus, intestinul joacă un rol semnificativ în procesele imune. La fel ca și măduva osoasă, ganglionii limfatici, splina si mucoasa bronșică, el servește ca o sursă de imunoglobuline. In plus, prezenta intestinele diferite subpopulații de limfocite T, responsabile pentru punerea în aplicare a imunității celulare. Pe această bază, devine clar ce fel de deteriorare gravă a organismului poate cauza patologie intestinale, provocând defecțiuni. Iar una dintre aceste patologii este mică atrezia intestinală - boala congenitala a intestinului subtire. Atrezia intestinului subțire se găsește la 1 la 1 300-1 500 nou-născuți. Foarte des, atrezia este însoțită de o încălcare a procesului de rotație intestinală. Pentru intestinul subțire sunt cele mai tipice atrezia forme, în care catena fibros format sau este detectat complet decuplarea capetele oarbe cu defect mezenter. În al doilea caz, aproximativ 50% dintre pacienți au volvulus intrauterine și peritonită adezive.
Cauzele atreziei intestinului subțire pot fi diferite. Aspectul atreziei poate fi asociat cu diverși factori, dintre care ar trebui notat:
- Bolile intrauterine ale fătului, în special strangularea intrauterină și peritonita intrauterină;
- Impactul factorilor endogeni și exogeni. Este vorba de utilizarea unor medicamente în timpul sarcinii, precum și de penetrarea agenților patogeni prin placentă, în special listerioza;
- Predispoziție ereditară;
- Nașterea prematură.
Tipuri de atrezie a intestinului subțire
În funcție de caracteristicile bolii până în prezent, există 4 tipuri de atrezie a intestinului subțire. Primul tip de atrezie implică prezența unei membrane subțiri în intestin. Cel mai adesea, o astfel de membrană nu este unică, adică intestinul este împărțit prin mai multe membrane. Al doilea tip de atrezie a intestinului subțire este prezența unui cordon dens lung, situat între marginile orbe ale intestinului. Cu al treilea tip de atrezie, se dezvăluie o separare completă a celor două margini orbite ale intestinului. Al patrulea tip de atrezie se caracterizează prin absența părții majore a părții proximale, datorată atreziei duodenului și jejunului. Intestinul subțire cu acest tip de atrezie arată ca o coajă decojită de lobule de mere.
Imaginea clinică a bolii și a simptomelor
Primul semn al prezenței mici atrezia intestinului este vărsături, care apare în cele mai multe cazuri, chiar înainte de hrănire a nou-născutului. În același timp, în voma pot conține bila, și un pic mai târziu, și materii fecale. Voma la atrezia intestinale au miros urât mirositoare distincte. Mai mult decât atât vărsături, pacientul poate experimenta o usoara balonare la partea de sus, în prezența atrezie de mare. Baloane puternice însoțite de atrezie scăzută. În cazurile în care există balonare nou-născutului imediat după naștere, există o probabilitate de detecție a ileusului meconiului, sau peritonită, combinate cu atrezie ileal sau intestine jejun. Acesta poate fi vizibil la peristaltismul intestinului subțire, precum și buclele intestinale umflate.
Diagnosticul atreziei intestinale mici
Examinarea cu raze X este folosită pentru a diagnostica această boală. Pe un studiu al organelor plasate în cavitatea abdominală, pot fi văzute mai multe nivele de lichid în partea superioară și întunecare în partea inferioară. În funcție de nivelul atreziei, imaginea din imagine poate avea trăsături caracteristice: cu cât nivelul atreziei intestinului subțire este mai mic, cu atât nivelurile sunt mai mari și numărul acestora este mai mare. Diagnosticul diferențial se efectuează cu obstrucție intestinală dinamică paretică, care apare cel mai adesea la nou-născuți datorită toxicozei infecțioase, indiferent de etiologia sa. O caracteristică caracteristică a obstrucției paretice este o slăbire a peristaltismului. În acest caz, fotografiile cu raze X prezintă niveluri multiple de lichid în care se poate observa o cantitate mare de gaz. Folosind o examinare dinamică radiopatică, este prezentat un pasaj al mediului de contrast care permite respingerea diagnosticului de obstrucție mecanică.
Tratamentul atreziei intestinale mici
Pacienții cu diagnosticul de atrezie intestinală mică sunt arătați că efectuează o operație. Înainte de operație, este necesar să se organizeze o pregătire specială a pacientului, a cărei durată poate depinde de gradul de deshidratare. Operațiunea de a elimina atrezia este o laparotomie transversală superioară, care detectează secțiunile bolnave ale intestinului pe lungimea intestinului. In timpul siturilor de rezecție intestinului operare efectuate în cazul în care detectate atrezie, porțiuni intestinale și de conectare prin intermediul în formă de U, suturi chirurgicale simple ace atraumatice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: