Articulații interfalangiene

Acestea sunt articulații globulare cu mișcări în raport cu o singură axă și cu un grad de libertate.

  • O falanga cap (Figura 49.) - trohleara numai cu axa XX transversală „, în raport cu planul sagital în care flexie și extensie sunt realizate (Figura 50)..
  • Baza flanșei distante B adiacentă acesteia are două suprafețe articulare superficiale separate una de alta de creasta mediană. Aceste fațete sunt articulate cu capul de blocaj al falangiei proximale, iar creasta joasă este în canelura centrală.
  • Ca în articulații metacarpofalangiene, pentru același motiv mecanic articular crește de suprafață datorită plăcii de fibro cartilaginos 2. (Numerele înseamnă același lucru ca și în Fig. 53.)







Articulații interfalangiene


În timpul îndoirii (Figura 51), placa alunecă de-a lungul suprafeței palmarului a phalanxului proxim P1.

În Fig. 52 (vedere laterală) arată ligamentelor colaterale 1. tendoanelor musculare extensor de întindere 6 și 7. Capsula Ligamentul conectarea primului -falangă P1 placă fibro cartilaj. Rețineți că ligamentele colaterale sunt întinse în timpul flexiei mai mult decât ligamentul articulațiilor metacarpofalangiene.

Blocul falangic (A, Figura 50) este mai lat în față decât în ​​spate, ceea ce mărește tensiunea ligamentelor și asigură o suprafață mai mare a suprafeței articulației pentru capul falangiei distal. Cu o articulație îndoită, mișcările laterale sunt imposibile. Rețineți, de asemenea, că ligamentele colaterale sunt întinse la extensie completă, care este, de asemenea, poziția stabilității absolute în ceea ce privește lipsa mișcărilor laterale. Dimpotrivă, la gradele de flexie intermediare, se relaxează, astfel încât această poziție nu poate fi folosită în nici un caz pentru imobilizare, astfel încât să nu provoace retragerea ligamentelor și rigiditatea ulterioară a articulației.

Amplitudinea flexia articulației interfalangiene proximale (fig. 54) este mai mare de 90 °, astfel încât forma P2 flexie P1 și un unghi ascuțit (Fig. Phalanx observate la un unghi lateral, astfel încât pare unghi obtuz). Ca și în articulațiile metacarpofalangeale, amplitudinea de flexie crește de la al doilea la cel de-al cincilea, atingând un maxim de 135 °.







Amplitudinea flexiei în articulațiile interfalangiene distal (Figura 55) este puțin mai mică de 90 °, deci unghiurile formate de P2 și P3. rămân abrupte. Ca și în articulațiile proximale, mărimea sa crește de la al doilea la cel de-al cincilea, unde atinge maximum 90 °.

Extensia activă (Figura 56) în implanturile proximale interfalangiene P este absentă, iar în distal D absent sau neglijabil - 5 °.

Extensia pasivă (Figura 57) este zero în articulațiile interfalangiene proximale, dar mai degrabă semnificativă (30 °) în articulațiile distal interfalangiene D.

Articulații interfalangiene


Deoarece articulațiile interfalangiene au doar un grad de libertate, nu există mișcări laterale active în ele, dar există mici mișcări pasive laterale (Figura 58), în special în articulațiile distal.

Este de dorit să trăim pe planul de îndoire a degetelor II-IV (figura 59).

Îndoirea degetului arătător are loc în planul strict sagital (P) spre fundul înălțimii degetului mare (săgeata lungă albă).

După cum am arătat mai devreme (figura 13), axele degetelor converg la inflexiune la punctul corespunzător locului în care pulsația arterei radiale este de obicei evaluată. Acest lucru este posibil numai atunci când celelalte degete nu sunt îndoite în planul sagital, ca indicativ, ci într-o înclinație cu panta în creștere treptată.

Al cincilea deget (săgeata albă mică) demonstrează cel mai înalt grad de înclinare atunci când se îndoaie. Importanța unei astfel de flexiuni "înclinate" este că permite degetelor medial, și nu numai degetele index, să fie în contrast cu cea mare.

În Fig. 60 arată cum se produce această inflexiune "înclinată".

O bandă îngustă de carton reprezintă întregul deget cu un os M metacarpal și trei falangi P1. P2. P3.

Dacă o cută în banda de carton, care corespunde axei de îndoire interphalangeal articulației, perpendicular pe xx „față de axa sa longitudinală, îndoirea falangei va avea loc în planul sagital al d. și se va afla exact pe falangele proximale. Dacă pliul merge ușor înclinat spre interiorul lui xx '. atunci flexia nu este realizată în planul sagital, iar falanga b va merge în exterior față de cea proximală.

Prin urmare, este necesară doar o înclinație mică a axei de îndoire, deoarece este înmulțită cu factorul 3 xx '. yy ". zz ". astfel încât atunci când degetul mic este complet îndoit, orientarea oblică permite contactul cu degetul mare.

Același lucru, dar într-o măsură mai mică, este valabil pentru degetul inelului și degetul mijlociu. În condiții reale, axele flexiei articulațiilor metacarpofalangeale și interfalangiene nu sunt fixe și neschimbate. Ele sunt perpendiculare la articulații în poziția de extindere completă și devin din ce în ce mai înclinate atunci când sunt îndoite. Această schimbare în orientarea axei de îndoire se datorează asimetria suprafețelor articulare metacarpiene (cm. Mai sus) și falangele, și de asemenea, din cauza diferitelor grade de tensiune a ligamentelor colaterale, care vor fi prezentate mai târziu în Exemplul articulații metacarpofalangiene și interfalangiene ale degetului mare.


"Membre superioare: fiziologie comună"
AI Kapandzhi







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: