În tratamentul formei dependente de hormon de diabet zaharat (CD1), introducerea insulinei, care ajută la controlul nivelului de glucoză din ser, este primul loc. Cu toate acestea, insulina este folosită și de persoanele sănătoase. De exemplu, pentru a obține cele mai bune rezultate, injecțiile cu acest hormon au devenit o parte integrantă a preparării anabolice a culturarilor și a altor sportivi.
Datorită unei doze calculate greșit, a unor erori mecanice sau din alte motive, poate apărea "otrăvirea cu insulină". Cunoaște semnele unor astfel de afecțiuni, să fie capabil să răspundă repede și în mod adecvat la simptomele care apar - este important nu numai pentru un diabetic, atlet sau mediul lor imediat. Un prim ajutor în timp util poate salva vieți.
Tipuri de supradozaj
Utilizarea prelungită a dozelor calculate în mod incorect pentru terapia cu insulină contribuie la cursul instabil al diabetului de tip 1 și duce la apariția unei supradoze cronice de insulină (CIPI). Simptomele hipoglicemice primare sunt observate la 35% dintre pacienții cu CD1. Odată cu diagnosticarea în timp util a paraliziei cerebrale și a unei tehnici adecvate pentru reducerea (corectării) dozei de insulină, prognosticul este favorabil. În cazul continuării ulterioare a unei supradoze cronice, evoluția bolii este agravată și dificil de controlat.
O supradoză zilnică unică sau totală a insulinei poate duce la hiperglicemie ricoșeu. ceea ce este posibil din următoarele motive:
- o eroare mecanică în dozare și o singură administrare a unei doze insuficient de mari de hormon;
- erorile în calcule și confuzia cu utilizarea simultană a diferitelor tipuri de insulină (acțiune pe termen scurt și lung);
- încălcarea regimului de activitate fizică fără a lua carbohidrați;
- lipsa consumului de alimente după injectarea de insulină;
- trecerea la un alt tip de seringă sau la un nou tip de hormon;
- introducerea eronată a unui hormon unei persoane sănătoase, care a avut loc din cauza neglijenței lucrătorului medical;
- încălcarea principiilor de precauție cu acceptarea simultană a băuturilor alcoolice și introducerea de insulină;
- menținând dozele obișnuite de insulină în primul trimestru de sarcină de către femeile care suferă de diabet zaharat (cu concomitent cu afecțiuni renale și hepatice cronice).
Doze de insulină
Activitatea insulinei este măsurată în unități și este notată în ED sau UI (denumire internațională). Standardul actual a fost aprobat în 1958 - 1 UI (ED) = 1/24 mg de insulină cristalină.
Oamenii sănătoși, fără consecințe speciale, pot posta o introducere unică de 2-4 UI. Pentru sportivi, dozajul zilnic începe cu 2 UI uzual. Cresterea neteda poate ajunge la 20 UI (maxim). Culturistii sunt recomandati sa calculeze consumul obligatoriu de carbohidrati dupa antrenament, pe baza calculului: 1 UI = 10 g carbohidrati.
Pentru pacienții cu diabet zaharat, există scheme speciale pentru calcularea ratelor unice și zilnice. Astfel de calcule sunt efectuate și ajustate împreună cu medicul. Factorii specifici pentru calcul includ:
- un tip de insulină utilizat - acțiune scurtă sau prelungită;
- vârstă;
- greutate corporală;
- stadiul bolii și starea actuală de sănătate a pacientului (pentru femeile însărcinate - trimestrul);
- momentul injectării - zi sau noapte, înainte sau după masă.
Calculele iau în considerare în mod necesar consumul de carbohidrați pe scara unităților de cereale (XE), indicele glicemic al produselor, activitatea fizică.
De regulă, o supradoză de insulină la pacienții cu CD1 apare dacă doza zilnică a depășit 1 UI / kg.
Doza letală de insulină este strict individuală, depinde de factorii de mai sus, dar în esență se situează între 100 - 500 UI.
Efectele supradozajului de insulină
Ca urmare a unei încălcări regulate a regulilor de introducere a insulinei, se poate dezvolta hipoglicemie și, în cazul unei singure supradoze care depășește doza, comă hipoglicemică.
hipoglicemie
Procesul de hipoglicemie este întins în timp și deci periculos, dar nu fatal. Cu toate acestea, trebuie reținut că convulsiile frecvente amenință modificările mentale ale personalității adulților și împiedică dezvoltarea intelectuală a copiilor. Un atac hipoglicemic poate fi recunoscut de următoarele semne:
- tremurul mic și "înțeparea" în buze și degete;
- transpirație activă și paloare bruscă a pielii;
- inima palpitații;
- dureri de cap;
- o formă de căscat;
- un atac ascuțit al foamei.
Ignorarea simptomelor și lipsa de acțiune poate duce la o stare de leșin sau o comă.
Hipoglicemică comă
Odată cu introducerea unei doze mari de insulină și o scădere rapidă a nivelurilor de glucoză din sânge, o comă se poate dezvolta rapid și uneori brusc. Inițial, semnele unei comă coincid cu simptomele hipoglicemiei și apoi:
- transpirația se oprește;
- respirația devine superficială, frecventă și abruptă;
- tensiunea arterială scade la niveluri amenințătoare;
- este posibilă o criză epileptică;
- globul ocular se misca deseori si uneori asimetric;
- nu există nici o reacție a elevilor la lumină;
- tonusul muscular scade, tendonul principal și reflexele abdominale sunt inhibate, sunt posibile crampe.
Coma hipoglicemică, în caz de eșec prelungit de a furniza asistență medicală, este fatală.
Primul ajutor
În orice caz, după o supradoză cu insulină există întotdeauna ceva timp pentru a corecta o situație negativă. Când coma hipoglicemică ar trebui să fie bolnavă pe o parte, dacă este posibil, beți un ceai dulce și imediat apelați o ambulanță.
La primele semne de hipoglicemie, trebuie să verificați nivelul de zahăr și apoi să consumați carbohidrați rapizi. Se recomandă insistent ca pacienții cu CD1 să aibă întotdeauna un pachet de suc, limonadă, bucăți de zahăr rafinat zahăr și o seringă cu glucagon.
Indicele de produs al insulinei
Coma în diabet zaharat
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: