Din istoria întrebării
În 1896, șeful Departamentului de Fizică al Academiei Medicale Militare, profesorul NG Egorov, organizator al primului în Rusia de laborator cu raze X, pe baza experimentelor, VK Roentgen a arătat colegi și studenți pentru a obține imagini cu raze X. În același an, Alexander Popov, un fizician proeminent, inginer electrician, cunoscut mai ales ca inventator al radioului, aparat cu raze X proiectat pentru prima dată în Rusia.
Diagnosticul de radiații rus (acest termen este sinonim cu general acceptate în țara noastră, numele acestei specialitatea „Radiologie“) a intrat, în sfârșit, o perioadă de schimbare. În ultimii 8-10 ani, situația din specialitatea noastră sa schimbat semnificativ. Poate că schimbările nu sunt atât de radicale cum ne-ar plăcea, dar nu le puteți ignora. Sa întâmplat că timp de mulți ani, am fost implicat în activitățile Societății Europene de Radiologie (ESR) - cea mai mare asociatie lume profesionale de radiologi (care, în Europa de Vest și America de Nord sunt numite „radiologie“, ceea ce face ca, uneori, un pic de mizerie în literatura rusă, când se referă la specialitatea noastră). Comparând evoluția diagnosticului de radiații occidentale și interne, aș dori să notez câteva puncte importante.
În primul rând, a existat o extindere semnificativă a parcului echipamentului modern pentru diagnosticarea fasciculului. Sa înregistrat o creștere semnificativă a numărului de aparate digitale cu raze X și a mamografilor. rezonanța magnetică și tomografiile computerizate (CT și RMN) ale camerelor gama și ale tomografiilor de emisie de pozitroni (PET) combinate cu CT. Acest lucru se datorează punerii în aplicare a proiectului „Sănătate“ și programele naționale de medicina high-tech, punerea în aplicare a proiectelor regionale și municipale în domeniul sănătății publice, precum și datorită dezvoltării medicinii private. Mai devreme am crezut că am rămas în urma colegilor noștri occidentali în echipamentul tehnic al specialității noastre, acum nu le dăm adesea nimic în acest sens.
Oamenii de știință ruși de la Institutul de Fizică din Moscova. PN Lebedev și Tomsk Institute of Electronics High Current, cel mai compact aparat de raze X din lume au fost proiectate. Dimensiunile instalării vă permit să obțineți imagini de înaltă calitate în timp ce vă aflați la birou.
În al doilea rând, activitatea și alfabetizarea medicilor noștri au crescut. Aceștia participă activ la diverse forumuri și congrese științifice străine, dau prelegeri, dau discursuri și prezentări, moderând secțiuni. Limba engleză - pe care am recunoscut-o mai devreme colegilor noștri străini - nu este o problemă atât de mare pentru medicii noștri. Deosebit de remarcabili sunt doctorii noștri tineri - aceasta este o nouă generație de specialiști cu o educație foarte bună. Datorită penetrării omniprezente a Internetului, medicii au acces la informațiile științifice și educaționale cele mai recente și mai complete - ar fi o dorință de ao asimila. În al treilea rând, a ajuns să se conștientizeze că sunt necesare schimbări radicale în sistemul de organizare a diagnosticării interne a radiațiilor și al formării specialiștilor.
Fig. 1. Pregătirea pentru examinarea cu raze X
Faptul este că, în ciuda acestor schimbări pozitive, avem încă o serie de probleme. Iată câteva dintre ele. Este bine cunoscut faptul că sistemul de formare a medicilor de radiologie din Rusia nu este încă foarte diferit de cel dezvoltat în perioada sovietică. Dar apoi ne-am ocupat mai ales cu aparate cu raze X. Acum, radiologul necesită și cunoașterea CT, RMN. diagnosticul cu ultrasunete și, de preferință, elementele de bază ale intervențiilor intervenționale sub controlul radiațiilor. Dar durata de radiologi de formare rezidenta in tara noastra este de 2 ani, și, în plus, diplomă de specialitate pot fi obținute mai rapid - pentru un stagiu de un an. În Europa de Vest și în Statele Unite, durata formării unui radiolog (radiolog) este de 5 ani. În plus, în aceste țări, formarea se bazează în primul rând pe principiul organ-sistemic (diagnosticarea bolilor respiratorii, a sistemului nervos central etc.). La noi principiul de formare bazat pe metodele de diagnosticare radială ("un curs de CT al plămânilor" ca exemplu) încă mai domină. Cu siguranță nu înseamnă că medicii noștri sunt mai rău - cele mai multe dintre ele sunt rapid câștigă experiența necesară în primii 2-3 ani de activitate, dar este foarte de dorit ca formarea a fost structurată mai clar. Mai mult decât atât, în aceste țări pentru o lungă perioadă de timp, există un sistem GMAT de educatie medicala continua, care este mai eficient în stimularea medicilor pentru a îmbunătăți abilitățile lor, și este mai convenabil pentru ei decât un curs de perfecționare, trecerea care este necesară o multitudine de 5 ani în țara noastră pentru a confirma calificarea expertului.
În acest an, a existat un eveniment mult așteptat - Ministerul Sănătății, împreună cu un număr de societăți profesionale, inclusiv Asociația Rusă de radiologi (PAP) începe un proiect-pilot privind introducerea sistemului de educație medicală continuă, care este planificată, în viitor, să fie extins la întreaga țară. Aceasta diferă semnificativ de sistemul de formare existent. În special, rolul societăților profesionale și al învățării la distanță a fost extins. Între timp, avem un deficit de radiologi. Situația este paradoxală - există echipamente scumpe, cele mai moderne și de multe ori nu există nimeni care să lucreze în acest domeniu. Prin urmare, problema instruirii personalului pentru serviciul diagnosticului de radiații în țara noastră este foarte semnificativă.
Trebuie remarcat că, în timp ce suntem cu mult în urma țărilor occidentale în dezvoltarea infrastructurii serviciului de diagnosticare a radiațiilor. În primul rând, mă refer la sistemele de stocare, organizare și transmitere a datelor privind metodele digitale de diagnosticare a radiațiilor (abrevierea engleză PACS), rețelele de informare și consultanță tele-radiologică. În timp ce mai puțin de 15% din instituțiile de învățământ rusești sunt echipate cu sisteme PACS. Absența unor astfel de sisteme reduce în mod semnificativ eficiența utilizării metodelor moderne de diagnosticare a radiațiilor.
Există multe alte elemente "bolnave" - întreținerea echipamentelor scumpe cu raze X, normele și regulamentele învechite care guvernează activitatea noastră. Dar, așa cum am spus, recent a existat o speranță că reformele din aceste domenii problematice vor trece definitiv din "centrul mortal".
Ministerul Sănătății al Federației Ruse, expertul șef independent în domeniul diagnosticării radiațiilor prof. IE Tyurin, comisia de profil pentru diagnosticarea radiațiilor din cadrul Ministerului Sănătății al Federației Ruse, Asociația Radiologilor din Rusia, asociațiile locale de specialiști în diagnosticarea radiațiilor a început să lucreze la reforma programelor de servicii și de formare.
O mare importanță pentru implementarea acestor proiecte este cooperarea cu organizațiile publice profesionale internaționale. Colaborarea cu ESR este una dintre prioritățile noastre de top pentru noi.
Materialul este furnizat de revista medicală "Private Practice", nr. 1, pp. 32-36
Poate interesant
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: