Radiografia de contrast - este un grup de metode de diagnostic, a căror caracteristică distinctivă este utilizarea agenților de contrast de studiu pentru a spori valoarea de diagnostic a imaginilor. Cel mai des folosit pentru studiul îmbunătățirea contrastului de organe tubulare, atunci când este necesar să se estimeze locația și extinderea lor de caracteristici structurale ale pereților lor, caracteristicile funcționale. In unele studii (de exemplu, clisma cu bariu) sunt, de asemenea studiat structura pereților organelor tubulare, după golirea unui agent de contrast. Aceste metode sunt utilizate pe scară largă în examinarea cu raze X a tractului gastro-intestinal, a sistemului urinar (urografie), localizarea și amploarea evaluării tracturi sinusurilor (Fistulografie), caracteristicile structurale ale sistemului vascular si eficienta a fluxului sanguin (angiografie), și așa mai departe. D.
Contrastul poate fi invaziv. atunci când substanța de contrast este injectată în cavitatea corporală (intramuscular, intravenos, intraarterial) cu afectarea pielii, membranelor mucoase sau neinvazive. Când mediul de contrast este ingerat sau introdus netraumatic prin alte căi naturale.
Substanțele radiopatice sunt împărțite în două grupe. Primul grup include preparate care absorb radiații cu raze X mai slabe decât țesuturile corporale (raze X negative), la raze X de absorbție secundare într-o măsură mult mai mare decât țesuturile biologice (radiații pozitive).
Substanțele negative cu raze X sunt gaze. dioxid de carbon (CO2), oxid de azot (N2O), aer, oxigen. Acestea sunt utilizate pentru colorarea esofagului, stomacului, duodenului și colon cancer, fie singur, fie în combinație cu substanțe rentgenopozitivnymi (așa-numitele dublu contrast), pentru a detecta patologia timusului și esofag (pneumomediastin), radiografiile articulațiilor mari (pnevmoartrografiya). În practica urologică prin introducerea gazului se efectuează așa-numita cistografie negativă - examinarea radiopatică a vezicii urinare; în cistoscopie se efectuează deseori pneumopelografia - contrastează sistemul calicelic al rinichiului cu gaz.
Pentru substanțele cu raze X. utilizate în mod activ în roentgenologie, includ sulfatul de bariu și substanțele care conțin iod.
sulfat de bariu, cele mai des utilizate în studiile de contrast cu raze X ale tractului gastrointestinal. Preparatul este produs sub formă de pulbere de înaltă puritate. Se utilizează sub formă de suspensie apoasă în care se adaugă stabilizatori, substanțe anti-spumare și tăbăcire, aditivi aromatizanți pentru a îmbunătăți stabilitatea suspensiei, o mai mare aderență la membrana mucoasă și îmbunătățirea gustului. Dacă suspectați un corp străin în esofag, aplicați o pastă groasă de sulfat de bariu, care este administrată înghițind pacientul. Pentru a accelera trecerea sulfatului de bariu, de exemplu, în studiul intestinului subțire, se injectează într-o formă răcită sau se adaugă lactoză.
Printre substanțele radiopatice care conțin iod, se folosesc în principal compuși organici iodici solubili în apă și uleiuri iodate.
Cele mai utilizate pe scară largă sunt compuși organici solubili în apă ai iodului. în special, verografie, urografină, iodamidă, triombrast. În cazul administrării intravenoase, aceste medicamente sunt în mare parte secretate de rinichi, pe care se bazează tehnica de urografie. permițându-vă să obțineți o imagine clară a rinichilor, a tractului urinar, a vezicii urinare. Agenții de contrast care conțin iod organic solubil în apă sunt, de asemenea, utilizați pentru toate tipurile majore de angiografie. Studiile cu raze X ale sinusurilor maxilare (maxilar), canalul pancreasului, canalele excretorii ale glandelor salivare și fistulografia. Proprietatea unui număr de substanțe din acest grup de a fi excretată de celulele ficatului în bilă le permite să fie utilizate în colecistografie și coleografie. Compușii organici lichizi ai iodului în amestec cu purtătorii de vâscozitate (perabrodilum, ioduron B, propil iodonă, viclean), izolați relativ rapid din arborele bronșic, sunt utilizați pentru bronhografie. compușii iodoorganici sunt utilizați pentru limfografia. precum și pentru contrastul spațiilor de cochilie ale măduvei spinării și ventriculografiei.
Grupul de uleiuri iodate include iodolipol, iodatol. Folosit pentru bronhografie, limfografie, fistulografie, metrosalpingografie. Acest grup include lipiodol (etiodol), utilizat pentru limfografia, sialografia.
NB! Substanțe organice care conțin iod,, efecte cauze secundare mai ales solubile în apă (greață, vărsături, urticarie, prurit, bronhospasm, edem laringian, angioedem, colaps, aritmii cardiace, etc.)., severitatea care este determinată în mare măsură de modul, locul și rata de administrare, doza medicamentului, sensibilitatea individuală a pacientului și alți factori.
Au fost dezvoltate substanțe radiopatice moderne cu efecte secundare mult mai reduse. Acestea sunt așa-numitele compuși iodici organici (iopamidol, iopromid, omnipak etc.), diferiți și neionici, care provoacă complicații mult mai mici, în special în cazul angiografiei. În cazul administrării intraarteriale, acestea nu determină un sentiment caracteristic de căldură cauzat de efectul vasodilatării (vasodilatație).
NB! Utilizarea medicamentelor care conțin iod este contraindicată la pacienții cu sensibilitate crescută la iod, cu insuficiență severă a funcției hepatice și renale, la boli infecțioase acute.
NB! Când complicații ca urmare a unor agenți de contrast pentru raze X sunt prezentate măsuri de urgență antialergic - antihistaminice, corticosteroizi, medicamente, intravenos soluție de tiosulfat de sodiu Falling aA - terapie antișoc.
Metodele de testare radiopaie descrise în această secțiune sunt grupate în conformitate cu principiul alfabetic pentru confortul unui cititor care are o înțelegere minimă a cercetării căutate.
Distribuiți această pagină
Trimiteți-le prietenilor: