Examenul clinic este un set de măsuri, inclusiv examinări medicale de către medici de mai multe specialitati si aplicarea metodelor necesare de investigare, și efectuate în ceea ce privește minorii pentru admiterea în instituțiile de învățământ în perioada de formare în ele, precum și orfani și copiii rămași fără îngrijire părintească, inclusiv adoptate (adoptate), luate în custodie (tutelă), într-o familie adoptivă sau adoptivă.
O condiție prealabilă pentru efectuarea examinărilor medicale este acordarea unui consimțământ voluntar informat al unui minor sau al reprezentantului său legal la intervenția medicală, în conformitate cu cerințele stabilite de legislația Federației Ruse.
Ordinea examenului medical profilactic
Examenul clinic are loc anual la începutul anului până la detectarea (în timp util) de stări patologice, a bolilor și a factorilor de risc pentru dezvoltarea lor, precum și la formarea stării de sănătate a grupurilor și de a face recomandări pentru minori.
Examenul medical se desfășoară în cadrul programului de garanții de stat pentru asistență medicală gratuită acordată cetățenilor și programe teritoriale de garanții de stat pentru îngrijiri medicale gratuite pentru cetățeni.
Examinarea medicală se efectuează în cantitatea prevăzută în Lista examenelor și examenelor în timpul examenului medical profilactic.
Planificarea examenului clinic
În scopul organizării examenului medical de către medici, medici pediatri, medici pediatri (în continuare - medicul responsabil pentru efectuarea examenului clinic) numărul 2 compilat Gause YAO KB listele cu numele minorilor din rândul celor din serviciul medical, care trebuie să includă următoarele informații:
ofițer al organizației medical autorizat pe baza listei apel nominal de program minori examenului clinic, inclusiv datele și locul de desfășurare, numărul necesar de inspecții ale specialiștilor medicali (care indică poziția, prenumele și inițialele), de laborator, instrumentale și alte studii (denumite în continuare -
planul calendaristic).
Medicul responsabil pentru efectuarea examenului clinic, nu mai târziu de 5 zile lucrătoare înainte de mâinile sale care dețin minori (reprezentantul legal) direcția examinării medicale cu lista examenelor de specialiști medicali și de cercetare, precum și data, ora și locul întâlnirii lor.
Examinare medicală profilactică
În ziua examenului medical profilactic, minorul ajunge la instituție și prezintă o sesizare pentru examenul medical și o poliță obligatorie de asigurări de sănătate. Un minor care nu a împlinit vârsta stabilită în partea a doua a articolului 54 din Legea federală ajunge într-o organizație medicală însoțită de un reprezentant legal.
În timpul examenului medical ia în considerare rezultatele examinărilor efectuate de specialiști medicali și cercetări efectuate pentru sănătatea unei documentații minore (istoria de dezvoltare a copilului), din care prescripția nu mai mult de 3 luni este de la data inspecției și (sau) de cercetare, precum și la copii cu vârsta sub 2 ani, numărate rezultatele examinărilor și studiilor, a căror prescriere nu depășește o lună de la data inspecției și (sau) cercetării.
În caz de suspiciune pentru prezența unei boli minore (de stat), diagnosticul de care nu poate fi determinată în timpul inspecțiilor de către medici specialiști și studii incluse în lista de studii, medicul responsabil pentru efectuarea examenului medical, specialiștii medicali implicați în desfășurarea examenului clinic, a trimis un minor pentru consultări suplimentare și (sau) cercetări, cu indicarea datei și locului comportamentului acestora.
Examenul clinic este finalizată în cazul examinărilor efectuate de medici specialisti si de laborator, instrumentale și alte studii oferite de Lista de Cercetare, în absența suspectării prezenței unei boli nediagnosticate minoră (condiție), și (sau) necesitatea de a obține informații cu privire la starea de sănătate a unui minor de la alte organizații de îngrijire a sănătății (Etapa I).
În caz de suspiciune a prezenței bolii (condiție) a unui minor, diagnosticul de care nu poate fi determinată în timpul inspecțiilor de către medici specialiști și studii incluse în lista studiilor și (sau) necesitatea de a obține informații cu privire la starea de sănătate a unui minor de la alte organizații de îngrijire a sănătății, examinarea clinică este completat în cazul consultărilor suplimentare, studiilor desemnate în conformitate cu paragraful 16 al prezentei proceduri și (sau) obținerea de informații cu privire la stat Fedorov minore de la alte organizații de îngrijire a sănătății (etapa II).
Datele privind profilaxia sunt incluse în documentația medicală a minorului (istoricul dezvoltării copilului). Documentația medicală a minorului (istoricul dezvoltării copilului) conține următoarele informații:
- date privind istoricul: despre bolile (afecțiunile) anterioare, prezența tulburărilor funcționale, bolile cronice, handicapul; cu privire la rezultatele supravegherii clinice (dacă sunt instalate), cu precizarea diagnosticului bolii (de stat), inclusiv codul de Clasificarea Statistică Internațională a Bolilor și de sănătate legate (în continuare - IBC), organizațiile medicale și de medicul specialist care efectuează examenul clinic; privind respectarea recomandărilor specialiștilor medicali de observație dispensar, tratament, reabilitare medicală și tratament sanatorial;
- date obținute în timpul examinării clinice: date obiective și rezultate ale examinărilor efectuate de specialiștii medicali; rezultatele studiilor de laborator, instrumentale și de altă natură; rezultatele consultărilor și studiilor suplimentare care nu sunt incluse în Lista de studii și sunt atribuite în timpul profilaxiei; diagnosticul bolii (stării) depistate (identificate) în timpul examenului medical profilactic, indicând codul ICD, a fost detectat pentru prima dată sau nu;
- evaluarea dezvoltării fizice;
- grupul de stare a sănătății minorului;
- recomandări: privind formarea unui stil de viață sănătos, regimul zilei, nutriție, dezvoltare fizică, imunoprofilaxie, pregătire fizică; despre necesitatea de a stabili sau de a continua o observație dispensară, indicând diagnosticul bolii (condiție), inclusiv codul ICD, tipul de organizare medicală și specialitatea (poziția) medicului; cu privire la tratamentul, reabilitarea medicală și tratamentul sanatoriu cu indicarea tipului de organizare medicală (organizarea sanatoriu-spa) și a specialității (postului) medicului.
Rezultatele examinării clinice
Pe baza rezultatelor medicului, medicul responsabil pentru efectuarea examenului medical determină:
- starea de sănătate a unui grup minor în conformitate cu regulile unei estimare complexă a sănătății juvenile (Anexa N 2 la Ordinul de examinare medicală de trecere a minorilor, inclusiv admiterea în instituțiile de învățământ și în formarea acestora.
- medicale de grup pentru pregătire fizică, în conformitate cu normele de stabilire a echipelor medicale pentru a practica activitatea fizică minoră (Anexa N 3 la ordinea de trecere juvenila examenelor medicale, inclusiv admiterea în instituțiile de învățământ și în formarea acestora pentru a proiecta un aviz medical cu privire la accesoriile minore la un grup medical de educație fizică (în relație cu minorii implicați în cultura fizică), a căror formă cu condiția aplicării N 4 la ordinea de trecere a examenului medical al minorilor, inclusiv admiterea în instituțiile de învățământ și în formarea acestora.
Informații despre starea de sănătate a minorului, obținut în urma examenului medical, cu condiția ca medicul personal al minorului sau a altor profesioniști din domeniul sănătății, pentru a participa direct la desfășurarea examenului clinic. În cazul unui minor care nu a împlinit vârsta stabilită în partea a doua a articolului 54 din Legea federală, informațiile privind starea de sănătate sunt furnizate reprezentantului său legal.
Personalul Agenției în prezența (stabilirea) o boală minoră care necesită furnizarea de specialitate, inclusiv high-tech, asistență medicală, reabilitare medicală, tratament balnear, ca o prioritate, direcționează fișele medicale ale organului executiv al Federației Ruse în domeniul protecției sănătății publice pentru decizia unei întrebări privind acordarea ajutorului medical.
Pe baza rezultatelor examenului clinic efectuate în registrele juvenili medicale (antecedente de dezvoltare a copilului) se face, inclusiv în format electronic, sub formă de înregistrare N 030-D / c / a-13 „Harta de examinare medicală minoră“ (în continuare - carte de inspecție) pentru fiecare un minor care a fost supus unui examen medical profilactic.
carte de examinare se emite în două exemplare, unul dintre care, la încheierea examenului medical eliberat de un medic responsabil cu examenul medical, minorul (reprezentantul său legal), al doilea exemplar este păstrat într-o instituție medicală de 5 ani.
Pe baza cardurilor de inspecție, instituția menține sistemul de monitorizare electronică a examenului medical, care include în fiecare lună informații privind examenul medical minor.
Vezi de asemenea
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: